早期康復護理對喉癌患者術后睡眠質量的影響

黃蓓蓓 張小敏

[摘要]目的 探討針對喉癌患者運用臨床早期康復護理的實施效果。方法 選取時間為2018年1月～2020年12月，研究病例為本院采納的120例喉癌患者，按照患者運用的護理方式開展分組。運用早期康復護理的患者分為康復組，運用常規護理的患者分為常規組，觀察兩組護理后的生活質量與睡眠質量評分。結果 兩組生活質量與睡眠質量比較，康復組的評分更高，P<0.05，有統計學意義。結論 喉癌患者在臨床中運用早期康復護理，可進一步增強患者睡眠與生活質量。

[關鍵詞]喉癌；早期康復護理；睡眠質量

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A

喉癌在臨床中屬于耳鼻喉科疾病，近年來，臨床喉癌的發病率有所增長。臨床主要運用手術來治療喉癌患者，雖然手術可以取得較好的治療效果，但患者的呼吸系統、吞咽功能可能會受到手術的影響而出現異常[1]。所以，臨床在患者術后早期對其開展有效護理的意義重大。本次研究對患者實施早期康復護理，具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的時間為2018年1月～2020年12月，研究病例為本院采納的120例喉癌患者，按照患者運用的護理方式分組。兩組分別為康復組與常規組。

康復組60名患者，其中男35例，女25例，患者年齡在33～76歲，平均年齡為（51.68±0.58）歲。常規組60例患者，其中男38例，女22例，患者年齡在34～77歲，平均年齡為（52.72±0.75）歲。比較康復組與常規組患者的臨床一般資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

（1）常規組運用常規護理干預，護理人員在術前指導患者飲食，告知患者手術過程中的注意事項。

（2）康復組患者運用早期康復護理。具體內容為：①康復宣教。護理人員向患者講解在手術治療后可能發生的并發癥，對患者開展并發癥的針對性指導。同時，護理人員借助視頻與文件形式來向患者展示術后康復訓練內容，結合患者實際康復情況，與患者及其家屬一起討論與制定語言康復計劃。②引流管護理。護理人員待患者恢復清醒后，幫助患者維持半臥位，使患者呼吸與引流都保持通暢。護理人員對患者引流液的性狀與量進行定期觀察、記錄，若發現有不良狀況，及時聯系患者主治醫生。③發音訓練。待患者病情基本穩定之后，護理人員對患者開展發音訓練。當患者切口完全愈合之后，護理人員指導患者吸一口氣，然后再慢慢吐出氣體。在這一過程中發出“呃”音。且護理人員指導患者胸部、腹部、呼氣動作都需與口型進行有效配合。④出院護理。護理人員囑咐患者務必在出院后逐漸形成良好的飲食與生活習慣，不可食用刺激性、堅硬的食物。并叮囑患者堅持發音訓練，確保做到熟悉發音，若感到不適需及時到院復診。

1.3 觀察指標

觀察康復組與常規組患者的睡眠質量與生活質量評分。生活質量評分主要采取GQOL-74（生活質量綜合評定問卷-74）來評估，指標有行動能力、社會關系、心理健康、軀體健康等。評分值越高表明患者具有更好的生活質量。睡眠質量評分運用PSQI（匹茲堡睡眠質量問卷）來評估，評分值越高表明患者具有更好的睡眠質量[2]。

1.4 統計學方法

本次實驗選取SPSS 25.0統計學軟件對本次實驗數據進行統計學分析，其中計量資料采用均數±標準差進行表示，兩組間對比進行t檢驗。P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組生活質量

比較行動能力評分，康復組為（87.53±7.50）分，常規組為（70.38±6.18）分，t=7.995，P= 0.001。比較角色功能評分，康復組為（86.30±7.05）分，常規組為（72.18±5.06）分，t=8.127，P=0.001。比較心理健康評分，康復組為（79.85±8.89）分，常規組為（65.53±6.48）分，t=7.985，P=0.001。比較軀體健康評分，康復組為（76.20±8.54）分，常規組為（62.23±7.53）分，t=8.634，P=0.001?？祻徒M患者的生活質量評分高于常規組，P<0.05，有統計學意義。

2.2 比較兩組睡眠質量

比較兩組護理后的睡眠質量評分，康復組為（8.53±0.62）分，常規組為（6.28±0.51）分，t=8.123，P=0.001?？祻徒M患者的睡眠質量評分高于常規組，P<0.05，有統計學意義。

3 討論

喉癌是指發生于喉腔內的惡性腫瘤。喉癌由于早期可出現聲音嘶啞或咽部不舒服的狀況，故多數早期易被發現，是一組治愈率較高的癌癥。喉癌患者在臨床中的治療目標主要是保留喉發音功能，避免患者出現并發癥[3]?？梢栽诨颊咝g后對其開展一定護理，能進一步增強治療效果。

常規護理具有較大的局限性，其效果并不能讓患者滿意。早期康復護理是結合患者具體情況而制定的針對性護理方案，康復宣教能夠讓患者掌握更多康復知識，引流管護理能夠確?；颊咭黜樌?，發音訓練可以讓患者的發音功能得到有效鍛煉，出院護理可以讓患者在家中注重個人護理，從而確保出院后的康復質量[4]。研究結果可看出康復組的睡眠質量、生活質量評分均高于常規組，所以早期康復護理的效果更好。

綜上所述，喉癌患者運用臨床早期康復護理的效果良好，可以使患者睡眠質量與生活質量顯著提高。

參考文獻

[1] 張艷艷.早期康復護理對喉癌患者術后成長及生活質量的影響[J].河南醫學研究，2020，29（5）：945-946.

[2] 蘇娜，陳瓊，賀伶俐.快速康復護理在喉癌患者手術中的應用體會及效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（A0）：233-234.

[3] 劉耀鳳.延續護理對喉癌患者術后生存質量及心理狀態的影響分析[J].按摩與康復醫學，2019，10（22）：91-93.

[4] 羅曼霞，羅森通，鄭進福.早期康復護理在髕骨骨折術后患者中的應用及對患者睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（8）：1141-1143.