手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用價值分析

羅建英

重慶市武隆縣中醫院,重慶 408500

在我國上世紀60年代就有應用人工髖關節置換的案例，主要應用Judet型的人工股骨頭來治療收型股骨脛骨折作為起點，這種技術治療比較顯著。手術室為醫院核心部門，這就意味著，科學、規范的護理工作流程是保證護理效率及質量的首要條件[1]。傳統手術室護理因存在工作效率低，患者在手術過程中有一些焦慮、抑郁等負面情緒得不到很好的改善。因此，針對其情況實施手術室護理配合，可有效的減少患者負面情緒的影響，提高護理滿意度有著一定的意義[2]?；诖?，本文對比和分析了手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用價值，現將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月到2020年9月80例人工全髖關節置換術患者作為研究對象，按照1比1配比隨機分為兩組，每組30例，對照組行常規護理，實驗組行手術室護理配合，對比兩組護理效果。實驗組男女21：19，平均(64.23±4.25)歲；對照組男女22：19，平均(64.61±4.26)歲，一般資料P>0.05。

1.2方法 對照組行常規護理，實驗組行手術室護理配合：(1)由主治醫師及巡回護士組建術前訪視團隊，更加全面、深入的了解患者的術前心理狀態及既往病例，并做好準確的記錄。應用視頻的方式向患者及家屬詳細介紹有關手術的相關知識，為其講解手術的安全性，增加患者對手術的了解程度；針對患者提出的疑問，進行耐心、認真的回答，并向患者列舉手術成功的案例，幫助患者樹立治療的信心，增加治療依從性。護理長對器械護士及巡回護士的職責進行再次明確，提高護理人員的責任心及對手術的重視程度。并指導患者在手術之前的一天，在相關工作人員的幫助下運用抗菌的皂液進行沐浴，將手術區域皮膚，做好充分的備皮準備。(2)在進行術前準備時，需要嚴格核實各項器械與藥品，保證術前準備的精致性與細致性，為手術的順利開展奠定了良好的前提。護理人員在進行手術前，需要對手術方案進行全面的了解，并于手術全程全程檢查器械是否連接合理，確保各項儀器處于正常運行的狀態。手術前需對患者的信息進行全面的核實，避免因信息錯誤而導致的手術室護理風險。提高操作的精細度。術中指導患者的正確的姿勢，并做好靜脈通路與麻醉準備工作，予以患者體溫護理，并監測手術設施、藥品、器械是否完善，管路設施是否通暢，密切監控患者生命體征變化，若出現異常應立即告知醫師進行相關救治處理。護理人員在手術中，應當嚴格按照手術室護理的規范流程與標準進行高質量的護理工作，與手術醫師做好配合工作。術中護理人員需要對患者的生命體征及各項指標進行密切的觀察，若患者出現異常的情況應立即上告手術醫師對患者進行救治處理，避免意外情況的發生。(3)患者手術結束送至病房內，護理人員密切監測患者的生命體征變化，并加強病房的巡視工作，觀察局皮膚是否出現紅腫現象，指導患者如何進行腹式呼吸。飲食護理：手術當天指導患者進行半流食或者軟食，隨后逐漸過渡到正常飲食，應以清淡、易消化飲食為主，盡量減少油炸及高脂肪食物的攝入?？垢腥咀o理：患者手術結束后，護理人員需密切監測患者的病情以及生命體征，并做好引流管的護理。

1.3觀察指標 (1)對比心理指標。(2)對比生活質量評分。

1.4數據處理 PSS22.0軟件進行t、X2檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1兩組心理狀態指標對比 護理前，兩組SAS(7.22±2.56)分、(7.32±2.61)分，(t=0.1641，P=0.8701)。兩組SDS(7.22±2.56)分，(7.32±2.61)分，(t=0.5874，P=0.5874)，無差異P>0.05。護理后，兩組SAS(5.84±0.57)分，(3.11±0.42)分，(t=4.5275，P=0.2541)，P<0.05。兩組SDS(4.84±0.57)分，(2.11±0.42)分，實驗組(t=3.5641，P=0.0012)，實驗組評分低P<0.05。

2.2兩組生活質量評分對比 兩組生理(64.78±4.69)分，(76.98±4.76)分，(t=4.2578，P=0.0142)。心理(62.54±6.25)分，(77.36±6.12)分，(t=5.3642，P=0.0011)，P<0.05。運動(65.12±4.36)分，(74.89±4.69)分，(t=3.1458，P=0.0324)，實驗組評分高，P<0.05。

3 討 論

隨著醫療技術的不斷發展，人工髖關節置換術被廣泛的應用到了髖關節疾病的治療當中，且取得了突破性的進展，該項技術可根據患者的關節形態與構造，使用人工關節假體，以假體代替病變關節來發揮正常的關節功能，不僅能夠降低患者的疼痛感，有效的切除病灶，還能預防患者因長期臥床而發生靜脈血栓、壓力性損傷等不良癥狀[3]。隨著臨床醫學及護理學的不斷進步，手術室作為醫院的主要科室，患者對手術室的護理需求也在不斷的體改，不再過于追求醫療技術的有效性，而更加注重手術室的護理配合[4]。目前，臨床上常規用的護理模式，很多患者對其存在不同的意見，其中主要是因為護理人員對細節護理的不重視，引起不必要的醫療糾紛。手術室護理配合通過臨床護理資料的分析與改進，在結合傳統優質護理工作的基礎上，制定了更加完善的護理工作內容，以患者的實際病情為基礎，對患者進行全面的健康宣教，指導、引導患者全面的參與進患者的臨床護理工作當中，增加護患配合，減少護理人員工作量，提高護理工作效率[5]。本文研究結果表明，實驗組心理狀態與生活質量均優于對照組，P<0.05。綜上所述，采用手術室護理配合人工全髖關節置換術效果顯著，可有效促使患者神經功能恢復，提高患者的生活質量，改善預后，值得應用與推廣。