研究分析臨床免疫檢驗的質量控制方法及效果

王 波

齊齊哈爾市中醫醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161000

在疾病的診斷和治療中，臨床免疫檢驗結果有著較為重要的作用，其準確性決定著治療的方向，并且免疫檢驗也會對用藥造成影響，所以將免疫檢驗的質量提升十分重要，不光可以保證臨床得到有效的治療，還可以判斷患者的預后效果[1-2]。而在實際免疫檢驗中，其質量會受到多種因素的影響，如樣本量和運輸過程等，應提出有效方式控制其質量，確保檢驗結果的準確性[3]?；诖?，本院對控制臨床免疫質量時的方法和效果進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 將本院自2019年5月～2020年5月采集的免疫檢驗血樣當做研究對象，將實施質量控制方法前的86份血樣當做參照組，實施質量控制方法后的86份血樣當做實驗組，參照組男性和女性患者的數量為40例和46例，年齡24～63歲，平均(35.74±6.46)歲；實驗組男性和女性患者的數量為43例和43例，年齡25～64歲，平均(35.83±6.29)歲。兩組患者基本資料進行對比沒有明顯的差別(P>0.05)，可以比較。

1.2方法 免疫檢驗是對其質量控制的方法：

(1)檢驗前的質量控制：在進行免疫檢驗之前，主要需要對樣本的采集時間、過程和止血帶的使用等進行質量的控制，尤其是使用激素治療的患者，在為其采集樣本時應該叮囑患者將采血的姿勢變換。而在采集時不同的儀器也會造成影響，應檢查儀器是否可以正常使用，精準度等，及時報備出現的問題，將采集樣本流程規范，提升檢驗準確性。

(2)檢驗中的質量控制：在檢驗過程當中應確定標本的質量和待檢測樣本的質量一致，而檢驗人員應該根據操作規范進行每一步操作，避免出現人為因素導致樣本污染和破壞等情況，確保檢驗準確率。除此之外，還應該檢查試劑的保質期和所處環境等，不合格的試劑會對檢驗結果造成直接影響，嚴重的話甚至會導致樣本失效，如果有不合格試劑及時更換。

(3)檢驗后的質量控制：在免疫檢驗完成之后應該對樣本的檢驗結果核實，調查樣本檢驗結果是否具有科學性，如果在檢查時發現具有較大的差異，需要進行二次檢驗。在檢驗之后還需要將患者的樣本存放一周時間，方便隨時查詢。與此同時，應該讓檢驗人員簽字和做出記錄。

1.3觀察指標及評定標準 觀察和對比實施前后血清各指標變異指數。

2 結 果

實驗組C-肽(34.52±4.23)、血清胰島素(38.74±6.53)、胰島素抗體(25.84±2.79)、癌胚抗原(42.35±3.16)；參照組C-肽(55.29±3.48)、血清胰島素(62.87±3.24)、胰島素抗體(52.91±5.36)、癌胚抗原(61.25±3.58)。和參照組相比，實驗組血清各指標變異指數明顯低于參照組(P<0.05)(t=35.164；30.697；41.544；36.705、P=0.000)。

3 討 論

免疫檢驗結果的準確性對于患者的疾病診斷和治療有著較大的影響，保證其檢驗質量在臨床中十分重要[4]。其實對于免疫檢驗來說，影響其檢驗結果準確性的因素較多，所以需要從檢驗前的工作開始實施質量控制[5]。進行檢驗之前需要對患者的標本采集流程、運輸和時間等進行控制，例如標本在早晨5點采集，這時可能會出現陣發式釋放標本當中的內分泌峰值，所以對于測定服用激素等藥物的患者時，應該改變采血姿勢和時間[6]。并且還應該確保采集樣本的儀器沒有異常，能夠正常使用[7]。其次，在檢驗的過程當中應按照相關規定嚴格的進行檢驗，如檢驗室當中的溫度，所應用的儀器等，確保儀器和檢驗人員以最佳狀態工作，提升樣本的檢驗結果準確性[8-9]。最后，在檢驗完畢之后對患者的樣本儲存，并詳細記錄檢驗內容和簽字，提升檢驗人員的責任意識[10-11]。需要注意的是，在實際檢驗當中檢驗試劑也是非常重要的一個部分，應該根據其差異性在不同環境下保存和應用，防止因為不合格試劑的使用為檢驗結果帶來影響，從而影響臨床中疾病的診斷和治療方案的制定[12]。在本次研究當中，將實施質量控制之前和之后分為兩組進行了血清各指標變異指數的對比，研究結果為：和參照組相比，實驗組血清各指標變異指數明顯低于參照組(P<0.05)?？梢?，免疫檢驗當中，采集樣本的方法、試劑和操作等均會對其質量產生影響，使用有效的質量控制方式能夠將質量提升，達到提升結果準確性的目的，為患者疾病診斷和治療打下基礎。

綜上所述，對免疫檢驗的質量使用有效的方式控制能夠將免疫檢測項目的結果準確性提升，確保為臨床提供更加有力的參考數據，值得推廣和應用。