母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果

文/程紅

母嬰床旁護理模式主要是以產婦家庭為中心，建立優質的護理流程，在產婦的床旁完成一系列的護理工作，以達到保障母嬰健康、提高產婦母嬰健康知識掌握率和降低產婦產后抑郁癥發生率的目的[1]。本文選取起始時間為2020年5月，截止時間為2021年5月之間，選取對象為120例在我院進行分娩的產婦，就“母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果”這一問題進行了相關探討，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取起始時間為2020年5月，截止時間為2021年5月之間，選取對象為120例在我院進行分娩的產婦，根據數字隨機法將這120例患者分為兩組并給予不同的護理模式，組別分別為對照組和觀察組，每組均有產婦60例，所應用的護理模式分別為常規護理和母嬰床旁護理模式。兩組患者一般資料對比P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法

給予對照組產婦常規的護理模式，包括完成新生兒預防接種、臍帶消毒、沐浴撫觸等，并給產婦發放健康教育的資料，給予觀察組產婦母嬰床旁護理模式：（1）護理人員培訓：在護理人員實施母嬰床旁護理模式之前，要對護理人員的服務態度、工作素養、健康知識以及護理行為進行專業的培訓，加強護理人員對母嬰床旁護理模式的認知[2]。（2）護理實施：在護理的過程中，護理人員應指導產婦以及家屬進行正確的操作，包括母乳喂養、臍部護理以及嬰兒臀部護理，指導產婦及其家屬掌握嬰兒體能訓練的方式，并告知產婦乳頭發生皸裂或破損時的應對措施；在實施護理過程中，要加強與產婦的溝通，引導產婦說出內心的想法，對產婦的心理進行評估，并給予針對性的心理安撫[3]。

1.3 觀察指標

1.3.1 知識掌握率

產婦出院半個月后，對產婦進行母嬰健康知識的隨訪，用醫院自制問卷調查的方式評價產婦母嬰健康知識的掌握情況，調查問卷所涉獵到的內容分別為撫觸、臍部護理、臀部護理、體能訓練、沐浴、母乳喂養、產后營養和保暖方法。

1.3.2 護理質量評分

產婦出院前醫院讓產婦填寫醫院自制的護理質量評價表，分別為護理態度和護理技能，每項為50分，滿分為100分，分數越高則證明產婦對護理的滿意度越高。

1.3.3 情緒評分

采用焦慮自量表（SAS）[4]和抑郁自量表（SDS）[5]評估兩組患者治療前后的精神和心理的狀態，兩個量表均包含20個項目，SAS得分40分以上為陽性焦慮癥狀，SDS得分50分以上有抑郁癥狀，兩個量表得分越低則證明患者的心理情緒狀態越好。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比兩組產婦對于產后知識的掌握率

觀察組產婦不論是嬰兒護理還是母體護理的知識掌握率都比對照組產婦更高，兩組對比（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦產后知識的掌握率比較（n，%）

2.2 對比兩組產婦對護理質量的評分

觀察組產婦對護理質量的各方面評分都比對照組產婦更高，兩組對比（P＜0.05）。見表2。

表2 產婦對護理質量的評分比較（±s）

表2 產婦對護理質量的評分比較（±s）

組別 例數 護理態度 護理技能 護理質量總評分對照組 60 40.14±4.83 43.70±5.10 84.11±8.16觀察組 60 46.73±4.22 47.15±4.53 94.07±8.75 t-- 7.9587 3.9176 6.4483 P-- 0.0000 0.0002 0.0000

2.3 對比兩組產婦的情緒評分

護理前，觀察組產婦的情緒評分對比（P＞0.05）；護理后，兩組患者的SAS評分和SDS評分均有所降低，組內對比（P＜0.05）；且觀察組患者的負性情緒評分更低，組間對比（P＜0.05），見表3。

表3 兩組產婦護理前后的情緒評分比較（±s）

表3 兩組產婦護理前后的情緒評分比較（±s）

組別 例數 對照組（n=30） 觀察組（n=30） t P SAS評分護理前 44.56±5.51 44.63±5.24 0.0504 0.9600護理后 31.13±4.36 25.55±4.21 5.0427 0.0000 t 10.4690 15.5474 -- --P 0.0000 0.0000 -- --SDS評分護理前 52.48±4.66 52.52±4.81 0.0327 0.9740護理后 40.24±3.67 31.51±3.79 9.0635 0.0000 t 11.3023 18.7919 -- --P 0.0000 0.0000 -- --

3 討論

母嬰床旁護理模式是一種新型的護理策略，其應用價值主要表現如下：能一定程度上提高產婦的生命質量，提高產婦對母嬰健康知識的掌握率，使其擁有自我保護的能力[6]；掌握更多的產后護理知識，能給予新生兒更好的照顧；提高護理人員的護理技巧，體現人文關懷的價值；對產婦進行貼心細致的照顧能一定程度上降產婦產后抑郁癥的發生率；在提高醫院護理質量的前提下創造巨大的社會效益[7]。

在本次研究中，觀察組產婦不論是嬰兒護理還是母體護理的知識掌握率都比對照組產婦更高，兩組對比（P＜0.05）。觀察組產婦對護理質量的各方面評分都比對照組產婦更高，兩組對比（P＜0.05）。護理前，觀察組產婦的情緒評分對比（P＞0.05）；護理后，兩組患者的SAS評分和SDS評分均有所降低，組內對比（P＜0.05）；且觀察組患者的負性情緒評分更低，組間對比（P＜0.05）。

綜上所述，在產科的臨床護理中，應用母嬰床旁護理模式能有效提高護理人員的護理質量，提高產婦對母嬰健康知識的掌握率和對護理服務的滿意度，降低產婦的負性情緒，避免產后抑郁癥的發生，具有較高的臨床應用價值和推廣意義。