血液腫瘤患者護理中個性化身心護理干預的應用分析

文/寧旋

血液腫瘤疾病是一種臨床中比較嚴重的一種疾病，主要包括白血病、惡性淋巴瘤多發性骨髓瘤，該病受到環境、遺傳以及生活習慣的影響。近年來，隨著各種科技和化學物質的研發，在提高我們生活水平的同時，也在很大程度上誘發了白血病[1]。如：油漆、汽油、苯、甲醛等物質，都會誘發血液疾病。由于血液腫瘤疾病具有較高的死亡率，很多患者在確診之后很容易出現應激反應，出現負面情緒，如：抑郁、焦慮、緊張、恐懼等。這不僅會影響治療，還嚴重降低了患者的依從性和生活質量[2]。因此，在對血液腫瘤患者進行治療的同時，還需要加強對患者的臨床護理。本研究對58例患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2020年8月至2021年4月入選的58例患者作為此次研究對象，并根據隨機法分為對照組和觀察組，各29例。對照組男15例，女14例。年齡31-76歲，平均年齡（45.96±2.84）歲。觀察組男16例，女13例。年齡30-79歲，平均年齡（46.28±2.64）歲。兩組患者一般資料比較P>0.05，無統計學意義。納入標準：（1）所有患者經臨床檢查確診為血液腫瘤疾??；（2）患者沒有肝、腎、心腦血管等相關疾??；（3）患者不存在貧血、感染等癥狀；（4）所有患者對此次研究知情，并自愿參加。排除標準：（1）存在語言交流障礙或者精神不正?；颊?；（2）合并嚴重急性疾病患者；（3）妊娠期或哺乳期患者；（4）凝血功能障礙患者；（5）生存時間低于半年患者。

1.2 方法

對照組采取常規護理方法，護理人員遵循醫囑對患者進行疾病知識的教育，并指導患者合理飲食，糾正患者不良生活習慣，落實用藥指導和病房環境護理。

觀察組患者采用個性化身心護理干預方式：（1）建立護理小組。小組成員包括主治醫生護士、藥劑師，并選擇一名經驗豐富，具備較高的素養和工作態度的護士作為小組組長，通過小組成員共同探討，制定針對性的個性化護理方案。另外，小組組長需要加強對小組成員教育和培訓，提高護理人員的責任心，使其更好服務于患者，做到以患者為中心。在護理期間保證足夠的耐心，落實全面落實護理措施;（2）住院護理。在患者入院的時候，護理人員需要首先引導患者熟悉住院環境，以降低患者的陌生感和恐懼感，并向患者介紹主治醫生以及護理人員基本信息，提高患者的依從性，協助患者進行各項檢查，以全面了解患者的病癥；（3）病房護理。為了保證患者生活質量，護理人員需要控制病房環境，保持病房空氣流通，并定期消毒，可以依據患者興趣和愛好合理布置病房環境；（4）心理護理。由于患者很容易出現負面心理，因此護理人員需要加強對患者的心理疏導，通過主動與患者進行溝通，了解患者心理狀況，以及患者與家庭成員的關系。由于很多患者會自認為自己的疾病給家庭帶來很大的經濟損失，從而出現自責、愧疚的心理。因此，護理人員需要加強與患者的心理疏導，并對患者家屬進行引導，使患者家屬能夠從而緩解患者負面心理。另外，還需要加強對患者提供一些成功治療案例，以提高患者治療信心，使其患者保持良好的心態；（5）健康教育。由于患者對自身疾病認識不足，很容易產生過度恐懼的心理。因此，護理人員需要加強對患者的健康知識的教育，使其能夠更好了解自身疾病，通過發放健康手冊，或者采用醫院公眾平臺引導患者對相關知識進行查閱，以提高患者對血液腫瘤疾病的認識；（6）飲食護理。為了保證患者能夠在住院期間攝入充足的營養，護理人員需要制定合理的飲食方案，指導患者健康飲食，并且加強對患者家屬飲食方面的教育，使其能夠提供一些具備高營養的食物；（7）維護患者自尊心。在治療期間，不可避免地會使患者身體暴露出來，因此護理人員需要及時采用屏風進行遮擋，保證患者隱私。在治療期間要給予患者自由，使其能夠進行自主活動；（8）生理護理。觀察患者的治療進展情況，在輸液的時候，要保證患者舒適，合理調控輸液速度。另外，護理人員還需要協助長期臥床患者變換體位，避免出現壓瘡。通常情況下，每2小時需要變換一次體位。對于不便翻身患者，可以提供氣墊床。醫護人員還需要使用溫水為患者擦拭皮膚，使患者皮膚保持干凈，促進患者血液循環。針對流質管患者尤其需要加強對患者的管道護理，避免留置管道發生扭曲、脫落現象。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意度、心理狀況、生活質量。

1.4 統計方法

用SPSS21.0統計分析，計量資料t檢驗；計數資料x2檢驗。P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度96.55%高于對照組79.31%，P<0.05，有統計學意義。見表1。

表1 比較兩組患者護理滿意度

2.2 比較兩組患者心理狀況

護理前，兩組患者均存在負面心理，護理后，觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者心理狀況

表2 比較兩組患者心理狀況

SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=29）63.25±2.84 33.59±2.47 65.28±3.57 35.26±1.89對照組（n=29）64.15±2.98 48.16±3.54 66.47±2.45 40.29±2.74 T 0.592 12.068 0.795 9.261 P 0.290 0.000 0.269 0.000組數

2.3 比較兩組患者生活質量

觀察組患者生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）見表3。

表3 比較兩組患者生活質量

表3 比較兩組患者生活質量

組數 例數 生理功能 社會功能 情感職能 精神健康觀察組 29 79.36±3.45 78.26±2.84 78.63±2.5977.16±2.18對照組 29 63.12±1.58 66.25±2.13 65.27±2.0464.25±2.84 T 12.658 11.874 13.980 14.290 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

近些年，隨著社會快速發展，人民生活水平得到了很大的提高，但也正因為如此，人們受到各種新產品的影響，導致血液腫瘤患者數量越來越多，嚴重危害人們身心健康。而且由于血液腫瘤疾病治療難度大，目前還沒有針對性的治療手段，從而給患者家庭造成了很大的經濟損失，甚至使患者失去生命[3-4]。臨床中，對于血液腫瘤患者多采用抗感染和化療等方式進行治療。但是在治療的時候往往忽略了患者負面情緒，沒有關注到提高患者生活質量，這使得患者出現消極態度，依從性較低[5]。這在很大程度上影響了臨床治療效果。為了改善患者不良情緒，提高患者生活質量，需要加強對患者的護理。

個性化身心護理方式是一種優質護理方法，在患者入院之后，引導患者熟悉醫院環境，并向患者介紹醫院主治醫生和護士個人信息，提高患者的信任感。通過成立護理小組，并根據患者實際情況，共同探討制定合理的護理方案，落實對患者的全面護理，以此提高患者治療依從性，讓患者對自身疾病有著更加深刻的認識。通過合理制定飲食計劃，保證患者營養。

本研究對58例患者進行分析，結果顯示，觀察組患者護理滿意度96.55%高于對照組79.31%，P<0.05，有統計學意義。護理前，兩組患者均存在負面心理，護理后，觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，采用個性化身心護理方法，可以有效緩解患者的不良心理，提高患者護理滿意度，改善患者生活質量。

綜上所述，針對血液腫瘤患者采用個性化身心護理干預可以有效提高患者護理滿意度，緩解患者負面心理，提高患者生活質量，值得推廣。