加強消毒供應中心管理控制醫院感染的探討

蘇艷慧 鐘留鳳

陽谷縣人民醫院,山東 聊城 252300

消毒供應室于醫院作用較大，是負責醫療器械的科室，此科室是對醫療器械的消毒，有助于控制感染。全院的細菌菌在消毒供應室放置，所以加強管理極為重要，通過管理可將醫院的感染率全面降低，使病毒和病菌的擴散全面降低。消毒供應室合格率有助于治療效果與安全性的提升，醫院需對此科室的管理加強重視[1]。有研究提出：醫院感染發生率和消毒供應室之間關系較深。本文主要就加強消毒供應室管理減少醫院感染的效果展開論述，管理報道分享如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 時間：2017-2020年；樣本容量：消毒供應室醫療器械滅菌數據1600份、患者治療數據4400份，分析上述數據。

1.2方法 消毒供應室管理具體如下：

(1)落實消毒隔離制度

對供應室各個區域與再生物品環節加強質量管理，保證科室環境舒適，內部劃分清潔區、污染區、無菌物品放置區，保證通風效果，墻壁和天花板干凈無縫隙。設置清潔無包裝間與洗滌間、辦公室，保證布局與技術規范吻合，污染線路與清潔路線不交集，無逆行，科室不同區域內人員固定，熟悉各個消毒工作環境的操作流程，深知不同區域責任，確保消毒工作質量。強化再生物品環節的質量管理，回收再生物品，使其形成鏈索式循環，每個環節均緊密相扣，互相監督。供應室人員保持良好工作態度，認真執行工作中的各項流程，掌握質量標準，使供應物品能夠滿足臨床實際需求，保障醫療安全。

(2)嚴格把握滅菌質量關

滅菌前對滅菌器性能進行檢查，包含水、電、汽與排氣閥是否靈敏?？沙肿C上崗，嚴格依據操作程序來執行。裝放物品時，上下左右可間隔一定距離，方便蒸汽穿透。滅菌存在困難的大包放在下層、盤、碗放在直立部位，不能與門和四壁緊貼，以免吸收較多的冷凝水。另外，還需防止超容與小容量，詳細對滅菌的運行狀況進行記錄。也可通過成立質控小組把握好滅菌質量，質控小組需要不定期對醫療器械管理質量進行檢查、管理以及總結，明確在工作流程中各環節中存在的管理問題，并將其反饋給相關工作人員，要求工作人員予以改正，例如在質控管理工作中發現醫療器械包裝信息不完整，則要根據這一問題擬定相應的解決措施，予以相關人員口頭批評教育，要求立即更正，如后續檢查中仍然存在同樣問題則需要根據實際情況予以懲罰。

(3)加強消毒供應室質量管理

組織科室人員加入培訓，學習有關法律知識，增強法律意識，能夠自覺控制感染，自覺將本職工作做好。器械的清洗，回收后登記分類，依據清洗步驟，展開徹底清洗，把握實際清洗質量。結束清洗后，做好包裝與滅菌，嚴格落實對應操作，保障滅菌的實際質量。滅菌后，合理擺放無菌物品，強化存儲與發放管理。

(4)注重全程優化管控

消毒供應中心應該要明確醫療器械回收、滅菌、清潔、包裝等不同環節的質控要點，并安排專人做好不同環節的質控工作，如醫療器械在清洗過程中需要充分結合人工處理方法，嚴格控制醫療器械清洗質量，同時要合理管控滅菌時間與流程，預防因滅菌時間不達標導致出現消毒不徹底等問題。針對工作人員綜合素質培養，可通過組織培訓提升工作人員對消毒供應中心重要性認知，深入學習醫院現有管理制度與國家相關法律法規，提升工作人員的業務理論知識。

1.3觀察指標 計算兩組醫療器械滅菌合格率、清洗質量合格率、醫院感染率，兩組進行比較。

2 結 果

經消毒供應室的強化管理，可有效提升醫療器械滅菌合格率、清洗質量合格率，降低醫院感染率(P<0.05)。見表1。

表1 分析醫療器械滅菌合格率與感染率(%)

3 討 論

醫院消毒供應室作用重大，強化其管理，增強感染控制意識，提升消毒水平，可減少污染源擴散，從而對醫院感染進行控制。要想做好醫院消毒供應室的工作，首先就要保證消毒供應中心工作人員的綜合素養，包括理論知識、操作技巧以及職業素養等，醫院可通過開展相應培訓，根據工作人員的實際情況“因材施教”，制定針對性培訓計劃。其次醫院可對工作人員開辦講座，提升工作人員的工作中積極性與工作效率，也可為工作人員提供學習機會，保證工作人員的職業素養與工作能力。最后需要強化消毒供應中心的工作流程，促使工作流程規范化與合理化，工作人員需要根據中心相關工作流程回收、清洗器械，預防出現交叉感染等情況。經2017-2020調查可得出：對此科室的實際管理，可使器械的滅菌更為合理，降低感染，有助于治療安全性的保障[2]。

加強醫院消毒供應中心的各項緩解管理能提升工作效率與工作質量，不斷完善、改進工作流程與工作制度則能及時對醫療器械進行清洗與包裝，便于后續醫療器械的應用。同時消毒供應中心也要建立綠色通道，為患者提供最便利、最優質的的服務。本研究所實施的感染控制管理主要包括：構建質量監控小組、執行嚴格消毒隔離制度、嚴格把握滅菌質量關、強化消毒供應室質量管理，對醫療用具進行分類管理，根據科室分類，確保消毒質量，將感染率降低。經消毒，應用專人專車來運送，以免造成污染。加強滅菌管理，因為醫療方式不同其消毒方式也不同，清潔需運用酶清潔劑，延長滅菌時間，提高滅菌溫度，達到良好滅菌效果，降低感染率[3]。

綜上所述，加強消毒供應室管理可有效對醫院感染進行控制，使清洗更為合格，清洗質量更優。