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康復生活管住嘴并不夠,還要邁開腿

2021-11-30 05:44
抗癌 2021年3期
關鍵詞:有氧心率乳腺癌

一、運動具有抗癌作用

此外,對于已經確診的乳腺癌患者來說,在確診后經常鍛煉使其全因死亡率降低了近50%,而歸因于乳腺癌的死亡率也降低了近30%。因此,美國將運動納入了乳腺癌的標準治療指南中,建議乳腺癌患者每周進行150 分鐘左右的中等強度鍛煉。

運動之所以能夠發揮抗乳腺癌作用,是因為運動過程中產生的腎上腺素可以激活一條抑癌通路Hippo 通路,這條通路可以抑制癌細胞的生長和轉移。

而且研究發現,即便沒法堅持長期運動,其實乳腺癌患者僅憑單次運動后的血清就能使乳腺癌細胞的增殖活性降低了10%,產生比較明顯的抗癌作用。

二、乳腺癌患者康復生活優不優,還看運動夠不夠

由上海體育學院運動科學學院和淮南師范大學體育系專家共同發表的《26 種人類疾病的運動干預指導方案》也證實運動可對乳腺癌的預防和康復發揮積極作用。

對于乳腺癌患者來說,應優先選擇有氧運動(如快步走、跑步、游泳、騎車等)、抗阻運動(又叫力量訓練,如啞鈴、舉重、俯臥撐、仰臥起坐等)及有氧結合抗阻運動。對于早期乳腺癌患者,長期低、中等強度有氧運動和抗阻運動更有利于康復。運動過程中心率到最大心率的60%~70%為中等強度的運動,其中最大心率為(220-實際年齡)次/分。以一位60歲的乳腺癌患者為例,最大心率為160 次/分,運動過程中心率達到96~112 次/分為中等強度運動。也可以采用主觀感覺的方法來描述運動強度,中等強度就是感覺到“有些喘,但是還能說話”;如果運動起來一點都不喘,那就是強度對你來說太低;如果運動時喘得很厲害,不能說話,那就是強度太大。

將6 周定義為短期和長期運動的臨界點;持續時間少于6 周稱為短期運動,持續6 周或更長時間稱為長期運動。運動干預可以提高乳腺癌患者的體質水平,改善睡眠質量,緩解癌性疲勞,從而改善生活質量。

三、擔心家人也會有乳腺癌?高危女性也能通過運動降低發病風險

對于遺傳性乳腺癌,患者會攜帶可增加罹患乳腺癌風險相關的基因突變,通過顯性遺傳的方式,從父系或母系傳遞給后代,其中最常見的是突變基因BRCA-1 和BRCA-2。所以很多乳腺癌患者經常會擔心家人是否也會有乳腺癌。

研究顯示經常進行適度到劇烈運動的人群,乳腺癌的發病風險比較少運動的人群降低了近30%。同樣的,這一結論也適用于具有乳腺癌家族史或具有BRCA 基因突變的乳腺癌高危人群。一項研究對1.5 萬余名家庭性乳腺癌高危志愿者(具有乳腺癌家族史的女性)調查體育活動與乳腺癌風險之間的關系,研究結果表明運動量較多的人群(前1/4)與運動量較少的人群(末1/5)相比,前者患乳腺癌的風險降低了20%。并且,體育活動與乳腺癌發病率的負相關性與家族遺傳或BRCA 突變無關,即高危女性也能通過增強體育運動有效降低患乳腺癌的風險。美國公共衛生部建議成年人每周至少進行150 分鐘的中度體育活動或75 分鐘的劇烈體育活動。

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