宮腔積液是否需要治療

我前不久做了一次人流手術，術后一直出血不止，便又去醫院做了檢查，醫生說是宮腔積液，需要進行治療。但我以前體檢的時候也查出過宮腔積液，當時那醫生說沒事，怎么這次就需要治療了呢？

四川 秦女士

秦女士：

宮腔積液又稱子宮積液，是指子宮腔內存在多少不等的液體，可出現在正常的生理情況下，也可出現于病理情況下。正常情況下宮腔有少量的積液，即生理性宮腔積液，一般積液量在5毫升以內。生理性宮腔積液多發生在排卵后或早孕期，量少，多可自然消失，不必進行治療。這是因為女性的子宮內膜存在很多腺體，排卵后呈現出分泌期的改變，腺體分泌的產物就有可能導致宮腔產生生理性積液。

臨床中病理性宮腔積液主要見于以下情況：1.盆腔炎性疾病，炎癥導致子宮內膜局部滲出，導致宮腔積液；2.宮頸粘連，人流后常見并發癥，且多為不完全粘連，粘連阻斷經血排出從而導致宮腔積液；3.婦科腫瘤性疾病，腫瘤組織壞死滲出，導致宮腔積液。此外，生殖道畸形，如處女膜閉鎖等也可導致宮腔積液。

宮腔積液患者的癥狀差別較大，有些患者無明顯癥狀，有些患者則有腹痛、小腹下墜感、腰背酸痛等癥狀。宮腔內有炎癥者可表現為白帶增多，有臭味；合并感染者可有發熱甚至高熱、寒戰、頭痛、食欲缺乏等；惡性腫瘤患者可出現血性液體或漿液性分泌物，合并感染時可有膿血性液體排出，有惡臭，晚期還可出現貧血、消瘦及惡病質等全身衰竭癥狀。

您此前體檢時的宮腔積液應為生理性的，所以醫生告訴您不用在意；而這次的宮腔積液可能是因人流術后宮頸粘連或是繼發感染等原因引起的，應及時在醫生的幫助下查明原因并接受治療。日常生活中預防宮腔積液應做好個人衛生，尤其是注意性生活衛生；及時治療下生殖道感染，防止病原菌侵入子宮；保持外陰清潔、干燥，避免沖洗陰道；定期體檢，尤其是婦科檢查，發現有原發病者需及時、規范、治療。