公立醫院廉潔聯絡員隊伍建設的探索與創新

張毅浩，邵 蓉，許 君，趙江霞

(1.上海市浦東新區人民醫院紀檢監察審計室，上海 201299；2. 上海市浦東新區人民醫院宣傳科，上海 201299；3. 上海市浦東新區人民醫院黨辦，上海 201299；4. 上海市浦東新區人民醫院院部，上海 201299)

十九屆中紀委三次全會強調，要繼續推進全面從嚴治黨，繼續推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭[1]。公立醫院存在行業和專業的特殊性，各項工作開展的質量參差不齊，工作的方式方法也存在短板，職業權利和職務權力在運行過程中存在一定的彈性空間，容易導致腐敗滋生[2]。醫院紀檢監察部門作為醫院的監察機構，正確貫徹落實中央關于全面從嚴治黨的要求，聚焦醫院主責主業，創新監督模式，組建一支具有專業素養的公立醫院紀檢監察干部隊伍，是公立醫院黨風廉政建設和反腐敗工作的關鍵所在。

1 醫院紀檢監察干部隊伍的概況

公立醫院普遍重業務輕管理輕紀檢，上海市級醫院中核定床位數1 000張以上的綜合性醫院一般只配備2～3名專職紀檢監察干部，規模稍小的三級?？漆t院配備1～2名專職紀檢監察干部，紀檢監察部門人員配置嚴重不足。個別醫院甚至沒有獨立設置紀檢監察部門，也沒有專職紀檢監察干部。

2021年，上海市浦東衛健委要求區內7家綜合性醫院配齊配強專職黨委副書記、紀委書記，旨在加強浦東新區二三級醫院黨風廉政建設工作，健全公立醫院重點崗位廉潔風險防控體系建設，將關鍵崗位風險防控工作落實到位，使黨風廉政建設工作落到實處。把科室廉潔聯絡員擴充進來，組建一支具有較高的政治覺悟、較強的經濟管理水平和法律專業知識的高素養紀檢監察隊伍，是紀檢監察工作質量的基本保障。

2 廉潔聯絡員隊伍建設

2.1 組織架構醫院獨立設置紀檢監察室，由紀委書記直接領導，配置兩名專職紀檢監察干部，負責醫院紀檢監察和黨風廉政建設工作。醫院共有13個支部，設置紀檢委員，各門診、臨床、醫技科室及各職能部門，設置66名兼職廉潔聯絡員，業務上受科室領導(圖1)。同時在紀委書記領導下由紀檢監察室負責指導廉潔聯絡員對各科室廉政風險點進行梳理和監督，支部紀檢委員做好本支部內廉潔聯絡員日常工作的指導與考核，形成關鍵崗位風險防控 “網格化”管理，上下左右聯防聯控，做實做細黨風廉政建設工作[3]。

圖1 醫院科室廉潔聯絡員設置模式組織架構(紀檢委員)

2.2 崗位職責定位

2.2.1 掌握現狀 科室廉潔聯絡員是醫院紀檢監督的“探照燈”，立足科室，熟悉業務，了解科室現實情況，科內一經發現有違規違紀事件，及時向紀檢監察室匯報備案。

2.2.2 加強警示 科室廉潔聯絡員還是醫院紀檢監督的“播種機”，是相關政策制度的“宣傳員”，做好紀檢監察文件資料的收發、傳遞、歸檔、保管，并積極宣傳，幫助科室醫務人員樹立正確的價值觀及更好地為患者服務的理念。

2.2.3 持續監督 科室廉潔聯絡員更是醫院紀檢監督的“好參謀”，協助科主任履職一崗雙責，積極進行科室廉政風險點梳理、評估、管控[4]，聯防聯控不缺位，全部覆蓋無盲區。

2.3 人員選拔科室廉潔聯絡員以績效分配單元產生，由科室推薦具有較高政治覺悟 、較強業務水平、作風優良的黨員同志參加，紀委和紀檢監察室審核并選拔。公立醫院廉潔風險點往往存在于干部人事、基建工程、招標采購、財務管理、科研經費、資產管理、后勤保障等方面。這些關鍵崗位風險防控要落到實處，廉潔聯絡員必須有較強的業務管理水平[5]。相關部門內部選拔合適的黨員充實到醫院紀檢監察隊伍，既有利于科室內部監督，也為廉潔風險防控有效開展提供專業基礎，同時，紀檢監察部門應加強紀檢監察干部的考核評價，考核合格的黨員干部才能擔當廉潔聯絡員職責[6]。

3 工作實績

3.1 廉潔風險點梳理廉潔風險是動態的、變化的，預防腐敗必須要對可能存在的廉潔風險進行排查，對醫院內部權力進行清理和明確，在醫院紀委領導下對照相關的法律法規、制度規定、崗位職責，自上而下進行排查[7]?？剖伊疂嵚摻j員都是科室業務骨干，對本科室的情況比較了解。經過認真梳理，由紀檢監察室梳理出醫院重大事項決策權、后勤物資采購權、醫用耗材試劑采購權、藥品采購及使用權、醫療設備采購權、基建權、財務權、經費管理權、醫療收費權、編制管理權、醫療信息管理權等近90個風險點。對清理出來的權力風險點進行風險等級評估，分為高級、中級和低級。進一步明確廉潔風險點涉及的崗位、人員和防控責任人，對各風險點有針對性地制定防范措施，最大限度地降低廉潔風險[8]。

3.2 內部例會制度目前科室廉潔聯絡員都是兼職人員，在防疫抗疫任務繁重的當下，科室工作十分繁忙，紀檢監察室通過定期召開廉潔聯絡員例會，為廉潔聯絡員之間搭建交流互動、相互協助與學習的平臺[9]?？剖伊疂嵚摻j員定期向支部紀檢委員和紀檢監察室匯報工作情況以及遇到的問題，大家集體討論，集思廣益，形成解決方案，明確階段性工作目標。

3.3 把握“關鍵少數”公立醫院面臨新形勢和新任務，紀檢監察部門涉及的領域越來越寬，大多數情況下是泛泛而抓，難以取得令人滿意的效果?？剖伊疂嵚摻j員身處科室，站在醫院管理最前沿，是醫院廉潔風險防控的“末梢神經”[10]。特別是人事財務管理、設備物資采購、課題經費管理、信息基建管理等重要關鍵崗位，在紀委領導下，聚焦中心任務，突出主責主業，把握“關鍵少數”，充分發揮紀檢委員和廉潔聯絡員的作用，加強紀檢監察隊伍建設，落實“轉職能、轉方式、轉作風”要求，提升醫院廉潔風險防控工作水平。

4 工作設想

4.1 能力培養科室廉潔聯絡員除要求政治堅定、業務精通、作風優良，還需要具備多方面的綜合能力素質，包括問題線索研判處置、有效溝通、多專業知識基礎、證據收集運用和審查談話等能力。因此，對廉潔聯絡員的能力建設和素質培養是有效推進黨風廉政建設和反腐敗工作的重中之重。

4.1.1 分類培訓 結合醫院工作實際，強化對紀檢監察干部的業務培訓和專業技能學習，有條件的話可以開展分類培訓，讓專職和兼職紀檢監察干部懂本行、精業務，遇到復雜問題能及時有效處置。

4.1.2 聚焦重點 醫院紀委可以合理安排紀檢監察干部到本單位醫政管理、設備物資采購、人事財務管理、信息管理等重點部門及關鍵崗位進行交流輪崗補齊“短板”，使其盡快熟悉醫院內部管理重點崗位廉政風險點[11]。

4.1.3 提高能力 醫院可結合廉潔聯絡員隊伍現狀和工作特點，選拔業務能力強、綜合素質好的干部到上級紀委掛職鍛煉，拓寬工作視野，提高紀檢監察能力。

4.2 政策支持職稱晉升直接關系到干部的職業發展和工作積極性。因為政策限制，現階段醫院紀檢監察干部較難評聘專業技術高級職稱，紀檢干部的職業發展存在后顧之憂， 一定程度上制約優秀年輕干部走上紀檢監察崗位。醫院要健全紀檢監察干部提拔任用制度和崗位交流制度，結合實際開展廉潔聯絡員的職業規劃管理工作，根據廉潔聯絡員的能力和水平，科學調配、合理安排崗位輪動[12]。制定廉潔聯絡員管理中長期建設規劃，對優秀的廉潔聯絡員在晉升、評優、學科發展等方面給予傾斜政策。同時加強廉潔聯絡員的定期考核和評價，可以適當增加崗位津貼， 工作實績突出的廉潔聯絡員，醫院可以制定績效激勵政策，充分調動廉潔聯絡員的主動性和積極性。

紀檢監察工作，應層層壓實黨風廉政建設主體責任，不斷探索微制度、推進隊伍建設、強化宣廉宣教等方式，讓“四責協同”機制在“基層末梢”、“最后一公里”落地生根。圍繞全面從嚴治黨“四責協同”機制向基層延伸的工作部署，持續在決策、采購、干部人事任免、財務管理、基建項目、質量考核、績效管理、科教項目管理、經費使用管理等權力和資源使用過程中易發生違紀違規的風險和問題及各主管部門制度建設尚不完善的問題等方面，推動“四責協同”提質增效，發揮“四責協同”最大效力，形成整體推進、上下同頻共振的良好局面，為醫院高質量發展提供政治保障。