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腦腫瘤患者就該這么吃

2022-02-13 04:35上海市抗癌協會-騰訊醫典
抗癌 2022年3期
關鍵詞:生酮奶制品魚肉

1.腦腫瘤患者該怎么吃?

目前還沒有發現針對腦腫瘤患者的特定飲食模式,不過多吃水果蔬菜,少吃糖可能有好處。

最近一項研究探索了不同飲食模式對腦腫瘤患者的影響,該研究發現其中一種飲食模式可能和降低腦膠質瘤的發生風險有關。該飲食模式建議攝入較多的水果、蔬菜、奶制品、豆類,而少攝入甜飲料。這種飲食含有豐富的各類型脂肪酸、維生素D、維生素E、維生素A、β 胡蘿卜素和鈣,而含糖量較少,這種飲食模式可以使腦膠質瘤發生風險降低52%。研究中雖然沒有分析其中確切的飲食成分,但可以為腦腫瘤患者提供一些參考:建議日常飲食中多食用水果蔬菜、奶制品、豆類等食物,減少含糖飲料的攝入。

2.腦腫瘤患者應該優選哪種蔬菜?

綠葉菜和黃橙色蔬菜。

一項研究發現,多吃綠葉菜(如菠菜、萵苣、青菜、油菜、莧菜、茼蒿等)和黃橙色蔬菜(比如辣椒、西紅柿、胡蘿卜等)和部分腦腫瘤的發生風險降低有關。綠葉菜可以使腦腫瘤發生風險降低20%,黃橙色蔬菜可以使腦腫瘤的發生風險降低30%,特別是對于星形膠質細胞和膠質母細胞瘤,可以使其發生風險降低更多。分析原因,可能是由于這些蔬菜中含有較多的維生素C。此外,這些蔬菜中還含有較多的亞硝化抑制劑,可以抑制致癌物的生成。

各種蔬菜中均含有豐富的纖維素和維生素,根據我國居民膳食指南推薦,建議每天攝入蔬菜300~500 克,攝入種類在五種以上。因此建議腦腫瘤患者在保證蔬菜攝入量和種類的前提下,可以適當多吃些綠葉菜和黃橙色蔬菜。

3.腦腫瘤患者怎么選水果?

可以選擇柑橘類水果,不過一次不要吃太多!

目前柑橘類水果和腦腫瘤發病風險結論不一致。一項研究發現,柑橘類水果的過多攝入和星形細胞瘤的發生率增加有關,可以使其發生風險增加50%,而且這種風險只存在于相對年輕的人群(<55 歲),其中確切的機理還不明確。不過也有研究表明,包括柑橘類在內的水果可以降低腦膠質瘤和腦膜瘤的發生。

所以,為了安全起見,建議腦腫瘤患者偶爾吃柑橘類水果,不要一次食用太多,喜歡吃水果的患者也可以用其他水果來替代。

4.對腦腫瘤患者可以吃加工肉類嗎?

腦腫瘤患者應該避免加工肉類。

對腦腫瘤患者的飲食研究發現,腦腫瘤患者攝入的加工肉類是健康人群的2 倍。有研究發現,加工肉類(包括咸肉、臘腸、香腸、肉罐頭等)可以使腦膠質瘤(腦膠質瘤是顱內最常見的惡性腫瘤)發生風險升高20%,使腦膜瘤發生風險升高30%。探究其中的原因,可能是肉類在加工過程中產生了N-亞硝基物質,而N-亞硝基物質是一種確切的致癌源。

因此,建議腦腫瘤患者日常飲食中避免加工肉類。

5.腦腫瘤患者應該多吃哪種肉呢?

腦腫瘤患者可以多吃魚肉。

魚肉中含有較多的歐米茄-3-脂肪酸和維生素D,這些物質都具有保護作用,可以降低多種癌癥的發生風險。食用較多的魚肉和腦腫瘤的發生風險降低有關,魚肉可以使腦膠質瘤發生風險降低30%,少突細胞瘤發生風險降低50%,腦膜瘤發生風險降低60%。

因此,建議腦腫瘤患者在日常飲食中提高魚類比例,對于病情很有幫助。但值得一提的是,在吃魚肉的時候,盡可能多的選用清蒸、煮湯等方式進行烹飪,盡量避免油炸、燒烤。

那么,吃咸魚也一樣有好處嗎?

不是的。

盡管有多項研究表明魚肉可以降低腦腫瘤的發生風險,但是這種保護作用和食物加工方式密切相關,食用腌制的咸魚,可以顯著增加腦腫瘤的發生風險。一項研究表明,咸魚的攝入可以使腦腫瘤發生風險增加154%!同樣,腌制的蔬菜也使腦腫瘤風險顯著升高。因此,無論是蔬菜還是魚肉,均需要吃新鮮的,不建議腌制后再吃。

6.腦腫瘤患者優選哪種奶制品?

腦腫瘤患者可以適當多吃一點奶酪。

目前奶制品和腦腫瘤發病風險結論不一致。一項研究發現,奶制品的攝入有可能增加腦膠質瘤的發生風險。研究中對奶制品進行細分,發現奶制品中只有奶酪不增加腦膠質瘤發生風險,而且還可以使腦膜瘤的發生風險降低50%,但其中確切的原因還不清楚。同時也有研究發現,奶制品和腦膠質瘤發生風險降低有關。

總之,腦腫瘤患者可以按照膳食指南推薦每日攝入300 ml 奶制品(純牛奶、酸奶、脫脂奶均可),可以適當增加奶酪的比例。

7.腦腫瘤患者可以多吃哪類主食?

腦腫瘤患者可以適當增加豆類在膳食中的比例。

流行病學研究顯示,豆類可能和腦膠質瘤的發生風險降低有關。有研究分析了豆類成分,發現大豆甙元、香豆雌酚等植物雌激素可以降低腦膠質瘤發生風險。因此,腦膠質瘤患者或高風險者可以在主食中增加豆類(日??梢灾蟾鞣N雜豆飯,如綠豆飯、黑豆粥等),可能對病情有好處。

8.腦腫瘤患者日常飲食中應該多吃哪類食物?

富含類胡蘿卜素或維生素A 的食物。

類胡蘿卜素是維生素A 的前體物質,已經有多項研究表明類胡蘿卜素或維生素A 有助于降低腦腫瘤的發生風險。一項研究發現類胡蘿卜素的攝入和腦腦膠質瘤的發生風險下降有關。另一項納入了6 000 多人的研究也發現,維生素A 攝入最高組比最低組發生腦膠質瘤風險降低了20%。細胞學實驗還發現,維生素A可以抑制腦腫瘤細胞的增殖和遷移,因而具有抑制腦腫瘤的作用。

類胡蘿卜素或維生素A 含量最豐富的食物包括胡蘿卜,辣椒,南瓜等黃橙色蔬菜水果和動物肝臟,腦腫瘤患者不妨適當多吃一點這類食物。

9.據說“生酮飲食”可以抑制腦腫瘤,起到治療作用,這是真的嗎?

癲癇(一種腦部疾?。┗颊呃蒙嬍硜碇委?,那么生酮飲食是否可以治療腦腫瘤呢?

很可惜,目前證據不足。

高脂肪、低碳水化合物(包括米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等)并配以適當的蛋白質,這類飲食就是生酮飲食,主要以肉、魚、蛋、堅果和蔬菜為主,而幾乎不攝入米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等碳水化合物。

一些動物實驗發現,生酮飲食可延緩腫瘤生長,抑制血管生成、炎癥、腫瘤遷移和侵襲,增加放化療效果等。而且生酮飲食中攝入的主食(面包、米飯、面條等主食中多糖含量高)少,糖含量比較低,可以降低腫瘤生長速度,增加放化療作用。

但是,生酮飲食對于腦腫瘤患者總體健康水平的影響還不確切,目前相關的臨床試驗正在進行中。因此,腦腫瘤患者可以在醫生指導下進行生酮飲食,或參加臨床試驗,切記不能自行將飲食調整為生酮飲食模式,以免發生營養不良或其他營養風險。

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