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動物實驗中貫徹動物福利的探討

2022-03-17 18:28厲旭云高鈴鈴于曉云浙江大學基礎醫學實驗教學中心杭州310058
基礎醫學教育 2022年6期
關鍵詞:福利倫理實驗教學

鄭 燕,厲旭云,高鈴鈴,方 瑜,于曉云 (浙江大學基礎醫學實驗教學中心, 杭州 310058)

我國實驗動物管理辦法經過長期發展,已頗具成效,但是針對實驗教學用動物的管理細則相對較少。作者結合我國實驗動物管理政策的發展來進一步探討醫學動物實驗教學過程中貫徹動物福利存在的問題和解決辦法。

1 教學角度看我國實驗動物管理政策的發展

1988年,我國頒布了第一部實驗動物管理法規《實驗動物管理條例》,開啟了我國對實驗動物的法制化管理。之后各地方政府根據該條例,分別制定了符合本省市情況的實驗動物管理條例或管理辦法,如《北京市實驗動物管理條例》《湖北省實驗動物管理條例》《云南省實驗動物管理條例》和《浙江省實驗動物管理辦法》等。

作者簡單梳理了上述實驗動物管理政策中與動物實驗使用、從事實驗動物人員的管理等內容?!秾嶒瀯游锕芾項l例》適用于從事實驗動物的研究、保重、飼育、供應、應用、管理和監督的單位和個人,其要求從事實驗動物工作的人員對實驗動物必須愛護,不得戲弄或虐待?!侗本┦袑嶒瀯游锕芾項l例》適用于北京行政區域內實驗動物及相關產品的生產、使用及其監督管理活動,其要求從事動物實驗的人員應當遵循替代、減少和優化的原則進行實驗設計,使用正確的方法處理實驗動物;利用實驗動物從事教學示教活動,應當使用合格的實驗動物?!逗笔嶒瀯游锕芾項l例》適用于湖北省行政區域內與實驗動物有關的科學研究、生產、應用等活動及其管理與監督,其規定從事實驗動物工作的單位和個人,應當關愛實驗動物,維護動物福利,不得戲弄、虐待實驗動物。在符合科學原則的前提下,單位和個人盡量減少動物使用量,減輕被處置動物的痛苦,鼓勵開展動物實驗替代方法的研究與應用?!对颇鲜嶒瀯游锕芾項l例》適用于云南省行政區域內從事實驗動物的生產、使用和監督管理等活動,其規定從事實驗動物工作的單位和個人,應當善待實驗動物,維護動物福利,不得虐待實驗動物;逐步開展動物實驗替代、優化方法的研究與應用,盡量減少動物使用量;對不再使用的實驗動物活體,應當采取盡量減輕痛苦的方式妥善處置?!墩憬嶒瀯游锕芾磙k法》適用于浙江省行政區域內實驗動物的生產、使用及其監督管理,其規定實驗動物的使用,包括科學研究、教學、檢定和以實驗動物為原料或者載體的產品生產等活動;從事動物實驗的單位和個人應當根據不同的實驗目的,使用符合相應等級標準的實驗動物、實驗設施設備及飼料、籠具等相關產品;從事實驗動物生產、使用的單位和個人應當善待實驗動物,維護動物福利,不得戲弄、虐待實驗動物;按照科學、合理、人道的要求,盡量減少實驗動物使用量,減輕被處置動物的痛苦,鼓勵開展動物實驗替代方法的研究與使用;從事實驗動物工作的人員,應當按照國家有關規定經考核合格,持證上崗。

綜合以上實驗動物管理政策內容可發現,其適用范圍均較廣,對實驗動物福利規定較為籠統,要求善待實驗動物、不得虐待實驗動物,但缺少具體的規定要求,且較少單列與教學相關的要求。前文提及的管理政策中只有《北京市實驗動物管理條例》有單獨規定,要求教學示教須使用合格的實驗動物。

為了進一步加強實驗動物管理工作,增加實驗動物管理的可實施性,2006年國家科技部制定了《關于善待實驗動物的指導性意見》(以下簡稱《意見》),適用于以實驗動物為工作對象的各類組織與個人,首次在飼養、應用和運輸過程中如何善待實驗動物提供了具體的指導性意見。

動物實驗教學活動相關的指導意見主要在其第三章,《意見》要求實驗動物應用中實驗人員應將動物的驚恐和疼痛減少到最低程度,實驗現場避免無關人員進入;在符合科學原則的條件下,應積極開展實驗動物替代方法的研究與應用;在對實驗動物進行手術、解剖或器官移植時,必須進行有效麻醉;術后恢復期應根據實際情況,進行鎮痛和有針對性的護理及飲食調理;保定實驗動物時,應遵循“溫和保定,善良撫慰,減少痛苦和應激反應”的原則,保定器應結構合理、規格適宜、堅固耐用、環保衛生、便于操作;在不影響實驗的前提下,對動物身體的強制性限制宜減少到最低程度;處死實驗動物時,須按照人道主義原則實施安死術,處死現場不宜有其他動物在場,確認動物死亡后,方可妥善處置尸體;在不影響實驗結果判定的情況下,應選擇“仁慈終點”,避免延長動物承受痛苦的時間等?!兑庖姟烦颂峁┟鞔_的指導意見外,還規定了善待實驗動物的相關措施以及何種行為是虐待實驗動物,比如使用實驗動物進行動物實驗應有益于科學技術的創新與發展,有益于教學及人才培養,有益于保護或改善人類及動物的健康及福利或有其他科學價值;各級實驗動物管理部門應根據實際情況制定實驗動物從業人員培訓計劃并組織實施,保證相關人員了解善待實驗動物的知識和要求,正確掌握相關技術。有下列行為之一者,視為虐待實驗動物:非實驗需要,挑逗、激怒、毆打、電擊或用有刺激性食品、化學藥品、毒品傷害實驗動物的;非實驗需要,故意損害實驗動物器官的;進行解剖、手術或器官移植時,不按規定對實驗動物采取麻醉或其他鎮痛措施的;處死實驗動物不使用安死術的等。

即使《關于善待實驗動物的指導性意見》已經較詳細地為應用中如何善待實驗動物提供了指導意見,但是在實際動物實驗教學活動中,貫徹實驗動物倫理依然存在困難,尤其是針對本科生的動物實驗教學活動。相對其他應用實驗動物(如科學研究、檢定等),實驗教學用動物的管理存在“真空地帶”,涉及農業、醫藥衛生、生物等各個學科。為此中國實驗動物學會經過全國實驗動物標準化技術委員會審查同意開始編制《實驗動物教學用動物使用指南》(以下簡稱《指南》),并且于2017年12月29日發布,2018年1月1日起正式實施。

《指南》從科學性原則、適用性原則、動物福利原則、經濟性原則和可操作性原則出發進行編制,以滿足動物福利的基本需求,盡量避免對動物沒有必要的傷害,保證教學實驗的科學性和有效性,減少實驗動物的使用量,提高利用率,對規范教學用動物的使用具有實際意義?!吨改稀愤m用于醫學、藥學以及預防醫學專業教學過程中使用動物的實驗教學活動;規定了醫學、藥學以及預防醫學專業教學過程中使用動物的原則性要求,包括實驗前準備、動物購買、飼養管理、使用要求、實驗后護理、安樂死、尸體處理等。

針對本校醫學生動物實驗情況,作者主要關注了實驗前準備的人員條件、教學實驗方案審查,使用要求和安樂死相關內容?!吨改稀吩敿毜匾幎藦氖陆虒W實驗的機構、教師和學員應具備的條件和資質,在實驗前后教師、學員應如何進行操作以及人員的防護措施。如實驗前準備,教師應具有教學實驗相關的專業教育背景或培訓經歷,并具有相應的實驗動物研究人員或技術人員資質;學員應經過專門培訓,了解所用動物的生物學特性,掌握保定、手術操作、安樂死、抓咬傷處置等基本理論知識;非麻醉狀態的實驗操作,僅限于備皮、抽血、輸液、標記等簡單操作;學員在實驗操作前須充分預習當次實驗操作的原理、實驗目的、實驗步驟及技術要求,熟悉實驗操作對動物可能的影響,避免給動物帶來不必要的疼痛和應急刺激;實驗結束后,應由實驗人員將動物進行安樂死,不做任何他用以及實驗教師應指導學員做好防護工作,包括穿戴防護服、帽子、口罩、手套等;參與人員在實驗前后均應洗手及消毒,對特殊類型的教學實驗,要采取符合實驗動物要求的防護措施等。

2 動物實驗教學中貫徹動物福利存在的問題

《實驗動物教學用動物使用指南》的發布,為動物實驗教學中實驗動物的管理和貫徹動物福利提供了強大的理論基礎和執行標準。然而,作者發現在醫學動物實驗教學過程中貫徹實驗動物倫理還存在一些問題需要解決。

2.1 動物實驗目的和受眾群具有特殊性

醫學動物教學實驗主要針對醫學專業本科生,其目的與科學研究、檢定用等實驗動物不同,是為了鍛煉醫學生的能力,樹立正確的生命價值觀,為醫學生的后續發展奠定基礎。從學生角度考慮,其需要從動物教學實驗中獲得知識,得到鍛煉,而每一次接觸新的實驗動物,都是一個全新的開始,從而存在知識與操作脫節的情況。

2.2 部分學生存在態度不端正、認知不全、恐懼心理

動物實驗屬于實踐操作課程,容易被認為是為了驗證理論教學中的實驗結論而進行的實驗操作,導致部分學生未意識到其重要性,從而出現不尊重實驗動物等現象。其次,部分學生為紀念動物實驗,在實驗過程會對實驗動物進行拍攝,并將相關照片或視頻發布至社交媒體,對實驗動物倫理認知不全。最后,大多數醫學生是在大三專業課時首次接觸動物實驗,對實驗動物存在恐懼心理,尤其是小鼠、蟾蜍等,導致部分學生出現拒絕接觸實驗動物或者在操作過程中手法粗暴等問題,而忽略了實驗動物的感受,增加其痛苦。

2.3 實驗動物從業人員難分類,培訓內容較籠統

根據中國實驗動物學會發布的《實驗動物從業人員要求》標準,實驗動物從業人員分為六類,包括實驗動物技術人員(從事實驗動物飼育、動物實驗技術工作的人員)、實驗動物管理人員、實驗動物醫師、實驗動物研究人員(從事實驗動物科學、技術研究工作的人員)、實驗動物輔助人員和實驗動物階段性從業人員(工作中的某個階段通常為一年內從事實驗動物或動物實驗的醫師、進修生等人員)。本校動物實驗相關從業人員主要是教學教師、實驗技術人員和學生。在本科教育階段,除了學生能夠較為明確地歸為實驗動物階段性從業人員外,教師與實驗技術人員較難明確歸為其中哪類,像藥理學、生理學、病理生理學等基礎醫學課程的實驗課均涉及實驗動物,但是相關教師或實驗技術人員并非全職從事動物實驗技術工作,也較少從事實驗動物科學、技術研究工作,雖然具有相關專業的教育背景,但應該接受何種類別人員的培訓,獲得何種從業人員資質證書存在疑問。

目前動物實驗教學人員的分類較難確定。按照從業人員標準,上述兩類人員均應了解或掌握實驗動物學基礎知識、實驗操作技術和動物福利、倫理和法規相關知識?,F有實驗動物從業人員的培訓內容涉及實驗動物科學的概念和范疇、實驗動物管理的法規政策、實驗動物質量控制、飼育環境要求和飼養管理常識、實驗動物福利倫理、常用的動物實驗技術、常用實驗動物的生物學特性及應用、從業人員的安全防護等[1]。其中對法律法規、實驗動物質量、飼育環境標準等內容較明確,也易學,可是針對動物福利、倫理等內容依然較為傳統。相關動物實驗教學人員經過培訓后,在教學過程中依然較難遵守,也難對學生的行為進行判斷和教育。

2.4 教學實驗過程中具體實施存在復雜性

醫學生是醫學動物實驗課程的主體,部分學生存在恐懼心理,基本沒有實驗動物操作經歷,導致課程氛圍相對吵鬧,實驗操作手法相對粗魯,容易引起實驗動物的恐懼,而增加實驗動物痛苦甚至出現死亡。

按照“3R”原則,課程應對實驗設計方案、動物數量和種類進行優化、減少和替代,然而醫學動物教學實驗課程的教學目的會影響實驗動物的使用數量。實驗過程中,因為學生操作的不熟練和不規范會導致實驗動物的死亡,如果嚴格按照之前的動物計劃數量,部分學生便失去了操作鍛煉的機會,這與實驗教學目的相悖。在真正實驗教學中,該如何平衡實驗目的和實驗動物使用量值得思考。

近年來,各高校大力發展線上教育,以滿足學校教學需求。然而與理論課相比,實驗課的線上教育存在較多的難題,尤其是動物教學實驗。實驗課程是實踐訓練,線上上課會影響學生的學習效果;除了采用虛擬仿真實驗等措施進行教學支撐外,部分動物實驗操作仍需實際操作給予示范,如此教師只能通過直播形式進行授課,這將涉及更多的動物倫理問題。動物實驗采用直播的方式是否合理,如果動物操作視頻在互聯網上傳播又應如何處理。諸如此類問題均是現在動物實驗教學中需要考慮的。

3 動物實驗教學中貫徹動物福利的解決措施

結合我國實驗動物管理政策和近幾年的動物實驗教學工作經驗,作者認為可通過以下措施來解決。

3.1 完善實驗教學相關實驗動物從業人員培訓體系

根據現有實驗動物從業人員培訓體系,相比專業的實驗動物從業人員,動物實驗教學人員范圍界定較困難,培訓體系不夠完善,培訓內容較為籠統,教師應結合實際教學情況進行案例分析說明,培訓內容應與時俱進。除此之外,加快和完善國家層面的實驗動物操作技術的標準化建設,從而達到統一規范的動物實驗操作以供學習和管理。

3.2 加強動物實驗教學人員實驗動物倫理教育

動物實驗教學相關人員對學生傳授實驗動物倫理知識是學生了解和掌握動物福利內容的主要途徑。因此,動物實驗教學人員的動物倫理教育極為重要?!皫熣?,所以傳道授業解惑也”,動物實驗教學人員應以身作則,其不僅需要掌握專業知識和實驗動物技術,還應具備實驗動物倫理的知識。高?;蛘呦嚓P機構應組織教學人員接受現有實驗動物從業人員的資質培訓、教育和學習等,也可通過增加不同學校、單位之間的實驗動物學的學術交流,來加強教師和學生對實驗動物倫理學理念的理解。此外,實驗教學人員應及時更新知識儲備,在實際操作和授課過程中認真貫徹實驗動物倫理教育,充分考慮實驗動物的利益,善待、尊重實驗動物生命,自覺遵守動物實驗的操作倫理準則,防止或減少動物的應激、痛苦和傷害。

3.3 積極探索動物實驗課程改革,貫徹“3R”原則

教師統籌安排課程實驗內容,優化實驗內容組合,改進實驗程序,減少實驗動物的痛苦,降低實驗動物的使用量。如教師可采用無創人體實驗代替動物實驗,借助儀器進行無創檢測,觀察人體機能活動及變化規律[2],既可減少實驗動物的使用量,又能增加學生實驗的興趣。

在滿足實驗教學任務的前提下,教師積極開展實驗相關課程的MOOC、虛擬仿真實驗的建設[3]。此舉既能滿足實驗教學需求,又可減少實驗動物使用。學生還能隨時學習,課前能夠提前預習實驗,熟悉實驗操作,課中能夠反復觀看,以便隨時學習操作,課后還能復習強化學習效果,并且也能作為線上實驗教學的支撐手段。

3.4 多途徑提高學生的動物倫理認知

課前,教師可利用課程MOOC、教學視頻、虛擬仿真實驗等,提前讓學生做好實驗預習,并觀看實驗教學操作錄像,讓學生實驗課前已經熟悉動物麻醉、藥物注射、動物解剖等實驗操作的要求。

課中,絕大多數醫學生在基礎醫學實驗課上是首次接觸實驗動物,因此第一堂課程中普及和強調實驗動物倫理知識極其重要,可結合《實驗動物教學用動物使用指南》和過往常見的不良行為綜合介紹,使得教育更加具體直觀。除此之外,教師還應在動物實驗教學場所顯眼位置張貼實驗動物倫理相關規章制度和動物福利知識,以便更好地展開倫理教育。在實驗操作示教時,教師要嚴格遵守動物福利標準化操作規程進行,言傳身教,教育學生要正確、溫和地對待動物,杜絕虐待行為,看到學生不良行為應及時制止并進行教育;實施動物手術操作時,指導學生正確麻醉實驗動物,觀察實驗動物的生理情況,避免出現麻醉過淺或者過深的情況,盡量減少動物痛苦和不必要的死亡等[4];實驗結束后,應采用過量麻醉等方法將動物安樂死,然后將動物尸體按照要求送到規定場所,由機構統一處理。

課外,作者查詢多家高校實驗動物中心網站,發現網站首頁均設立了動物倫理/福利相關內容,可直接獲得動物福利知識,比如清華大學、北京大學、浙江大學等。也有高校已設立實驗動物紀念碑,并定期舉辦相關紀念活動[5],來提高學生對實驗動物倫理的認知。學?;蛘呦嚓P教學單位可多舉辦活動強化實驗動物倫理教育建設,比如實驗動物倫理系列講座、實驗動物默哀紀念活動、實驗動物知識有獎競猜等,以增加趣味性,提高學生學習興趣。

醫學生作為生命教育的受眾群和執行者,應樹立正確的實驗動物倫理觀。除了接受相關知識的教育外,醫學生還應自覺遵守相關規章制度,積極主動地多方位學習相應的知識??偠灾?,在動物實驗教學過程中,教師要始終貫徹動物福利理念,采取切實有效的措施實現動物福利,致力于醫學人文教育,展現對生命的尊重。

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