中醫藥文化進小學的現實困境與策略探究
——以成都市青羊區為例

喬丹丹 顏 濤

（1.成都中醫藥大學馬克思主義學院，四川 成都 611137；2.成都中醫藥大學管理學院，四川 成都 611137）

2016 年 2 月，國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030 年）》（國發〔2016〕15 號），明確提出要推動中醫藥文化進校園，將中醫藥基礎知識納入中小學傳統文化教育和生理衛生課程之中。2019 年10 月，黨和國家發布《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，明確提出：“把中醫藥文化貫穿國民教育始終，中小學進一步豐富中醫藥文化教育，使中醫藥成為群眾促進健康的文化自覺”。[1]國家中醫藥管理局、教育部等五部門關于印發《中醫藥文化傳播行動實施方案（2021—2025 年）》的通知（國中醫藥辦發〔2021〕3 號）中明確指出：“進一步豐富中小學中醫藥文化教育。將中醫藥文化作為中華優秀傳統文化的重要組成部分，引導中小學生了解中醫藥文化的重要價值……豐富中醫藥文化進校園形式。推動各地開展內容豐富、形式多樣的中醫藥文化進校園活動?！币虼?，加強文化自信視域下中醫藥文化進小學模式研究，對堅定傳承發展中醫藥的文化自信、推動中醫藥事業的健康發展、促進小學生成長成才和形成具有可推廣、可借鑒、可復制的中醫藥文化進小學模式，具有深遠的意義。

一、中醫藥文化進小學的重要意義

1.中醫藥文化進小學是堅定文化自信的必然要求

（1）中醫藥文化進小學是增強文化自信的有效途徑

《中共中央關于黨的百年奮斗重大成就和歷史經驗的決議》中指出：“中華優秀傳統文化是中華民族的突出優勢，是我們在世界文化激蕩中站穩腳跟的根基，必須結合新的時代條件傳承和弘揚好?！盵2]因此，中華優秀傳統文化的傳承與創新已成為實現中華民族偉大復興中國夢的重要內容。中醫藥文化作為中醫藥事業的根基和靈魂，作為中華優秀傳統文化、中國特色社會主義文化觀中的重要組成部分，正如習近平總書記所指出：“中醫藥學包含著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中華民族的偉大創造和中國古代科學的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧?！盵3]從這個意義上講，中醫藥文化蘊含著豐富的哲學精神、價值內涵和文化底蘊，只有通過植根中醫藥文化底蘊，才能傳承發展中醫藥的文化自信。

（2）中醫藥文化進小學是增強文化自信的時代要求

黨的十八大以來，黨和國家高度重視中醫藥發展，習近平總書記多次就中醫藥發展和中醫藥文化發表重要講話和作出重要指示，以中華文明傳承發展歷史的視角審視中醫藥發展，以實現中華民族偉大復興中國夢的高度謀劃中醫藥發展，以構建人類衛生健康共同體的要求部署中醫藥發展，以傳承發展中醫藥的文化自信要求中醫藥發展?！吨泄仓醒腙P于黨的百年奮斗重大成就和歷史經驗的決議》進一步指出：“文化自信是更基礎、更廣泛、更深厚的自信，是一個國家、一個民族發展中最基本、最深沉、最持久的力量，沒有高度文化自信、沒有文化繁榮興盛就沒有中華民族的偉大復興?！盵4]充分挖掘中醫藥文化底蘊，將中醫藥文化進入校園，融入小學教育，傳遞中醫藥文化核心內涵，積極引導小學生認識、感受中醫藥知識和文化，對于小學生德、智、體、美、勞全方面的發展起到重要的推動作用。以成都市青羊區為例，在收回的2253 份有效調查問卷中，問題“您對中醫藥傳統文化的價值認可源于?”的數據顯示，認為“基于對中醫藥治病療效的信任”有543 人，占比24.1%，認為“中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化值得弘揚”有1541 人，占比68.4%，認為“中醫藥文化蘊涵的哲學思想”有169 人，占比7.5%。

把中醫藥文化的根深植于青少年心中，樹立起傳承和發展中醫藥事業的志向和理想，堅定傳承發展中醫藥的文化自信，提升小學生對中醫藥文化的認識高度，為新時代青少年傳承發展中醫藥文化提供根本遵循。

2.中醫藥文化進小學是提升文化素質的應有之義

中醫藥學是我國傳統文化體系中的重要成員，是中華民族在長期生產、生活和醫療實踐中逐漸積累的科學成果，具有獨特的理論體系和豐富的診療實踐手段，也是我國人才培養體系中的重要組成部分.

（1）中醫藥文化進小學是優化中醫藥人才培養體系的重要手段

國家大力支持發展中醫藥，中醫藥走向世界，首先人才培養是關鍵。培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人，是開展青少年中醫藥文化教育人才培養的根本性問題。被后世稱為“藥王”的唐代醫藥學家孫思邈在《備急千金要方·大醫精誠》中說：“學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉”[5]。在孫思邈看來，一名優秀的醫者，要有精湛的醫術，必須要深入探究，勤奮不懈怠，這為中醫藥人才培養指明了基本方向，這種精神的培養，就要從娃娃抓起。課題組共發放2253 份有效調查問卷，在成都中醫藥大學中醫藥文化進校園調查問卷中，問題“您認為在小學生中開展中醫藥傳統文化教育的必要性如何”，小學教師和家長對此問題認為，“非常有必要”的有762 人，占比33.82%，認為“有必要”的有1248 人，占比55.39%，認為“沒有必要”的僅有78 人，占比3.46%，認為“無所謂”的有165 人，占比7.32%。

（2）中醫藥文化進小學是普及中醫藥文化知識體系的主要抓手

中醫藥文化的普及在傳統文化教育中應發揮主導作用，中醫藥文化蘊含著深邃的東方哲學及現代的理論體系，并且與生命健康緊密相連，以中醫藥文化為載體以小學生為對象，開展傳統文化教育，加深我國少年對中醫藥文化的了解和認同，從而實現宣傳、普及中醫藥文化知識，為中醫藥事業的發展奠定人才培養基礎的目的。

（3）中醫藥文化進小學是提升國民文化基本素質的重要途徑

面向小學生開展中醫藥文化的普及宣傳，不僅單純講中醫知識，更重要的是一種文化的熏陶。中醫原創思維如天人合一、整體觀、辨證論治、三因制宜等所蘊含的豐富的哲學思想為他們認識世界、分析問題，解決成長過程中遇到的難題提供解決思路，引導他們從小體會中醫的魅力，通過學習實踐中醫藥文化知識，引導學生樹立科學的健康觀，防患于未然的治未病理念，將中醫藥文化融入生活，養成自覺遵循自然規律的生活方式。

3.中醫藥文化進小學是挖掘地方文化特色的具體實踐

四川是中醫之鄉、中藥之庫，成都作為四川的省會城市，具有發展中醫藥的堅實基礎和優良環境，青羊區是成都的主要城區，現有小學30 所。青羊區有著良好的小學教育資源，特別在傳統文化教育和非物質文化遺產傳承方面有較好的工作基礎，已在區內部分小學校開展了川劇、清音、皮影、剪紙、泥塑、書法、陶藝、漆器、經典誦讀等特色學生社團活動，并開設有相應的校本課程、教材，固定的教學場所，傳統文化教育取得了一定成效，但目前還沒有系統開展中醫藥文化教育。在此背景下，挖掘中醫藥地方特色是關鍵，充分挖掘青羊區，成都市乃至四川省在中醫藥方面的地域特色，并與中醫藥文化進小學有機結合，真正體現“實事求是、守正創新、因地制宜”。

在四川省、成都市大力扶持中醫藥發展的背景下，青羊區教育局希望與成都中醫藥大學合作，在區轄內的小學大力推廣中醫藥文化的普及教育。以成都市青羊區為例，以小學生為宣傳普及對象，大力宣傳中醫、推廣中醫，取得他們對傳統中醫藥的認同與接納，形成具有可推廣、可借鑒、可復制的“課程體系構建、校本教材編撰、教學改革實踐、師資隊伍建設、實訓平臺打造、學校與社會、家庭的銜接的‘六位一體’”中醫藥文化進小學模式，對于成都、四川，乃至全國中醫藥文化的推廣和影響都具有十分重要的意義。

二、中醫藥文化進小學的現實困境

1.中醫藥文化進小學發展分布不均衡

從全國層面來看，中醫藥文化進校園活動存在東西部區域發展不均衡問題，目前主要在發達及沿海地區推廣較好?！霸诒本?、江西、河北、浙江、廣東、上海等地，中醫藥文化進校園已初具規模和體系?！盵6]這些地區主要是在十八大以來，根據黨中央國務院出臺的有關中醫藥事業發展的系列舉措，積極跟進，充分發揮地域特色和優勢，通過切實的舉措和有效的新聞宣傳，達到了良好的效果，走在了全國前列。采取的主要舉措有：統一部署，制定切實可行的工作方案，探索富有特色的實踐模式；打造有關中醫藥文化宣傳的相關課程；充分利用信息化技術、網絡平臺、慕課平臺等手段，進行科普宣傳等舉措，中醫藥文化進小學進展快速，效果顯著。

從區域對比來看，由于我國地區間經濟、社會和發展的差異使得中醫藥文化進校園在全國開展平衡的普及和推廣是非常困難的。有些地區由于條件有限，無法像其他地區一樣投入人力物力財力進行大面積推廣，由此必然造成中醫藥文化進校園在各地區發展不平衡的問題。以四川省成都市為例，截止2021 年10 月，“成都市通過與傳統文化結合、與校園文化建設結合、與實踐體驗結合的模式，力促中醫藥文化進校園；通過體驗互動引導幼兒感知“神奇”中醫、家?；觽鞑ブ嗅t文化知識、內外互動強化保育人員中醫文化素養等做法，促進中醫文化的啟蒙教育?！盵7]說明成都市在積極推進中醫藥文化進校園方面，已經取得了較為顯著的效果。但是，在推動中醫藥文化進校園方面，還有較大的發展空間，以四川省成都市青羊區為例，據成都中醫藥大學中醫藥文化進校園調查問卷數據顯示，在教師家長調查問卷中，共收到有效問卷2253 份，問題“您（的孩子）所在的學校是否有開設有相關中醫藥文化課程”數據顯示，回答已經開設相關中醫藥文化課程的有201 人，占比8.92%，回答未開設的有1367 人，占比60.67%，回答不了解的有685 人，占比30.4%。問題“您（的孩子）所在的學校是否有開展中醫藥文化傳播活動”數據顯示，回答“是”的有322 人，占比14.29%，回答“否”的有1104 人，占比49%，回答“不了解”的有827 人，占比36.71%。

以上數據充分說明，在推進中醫藥文化進小學活動中，應著力推進相關中醫藥文化課程的開發與研究，以及開展系列中醫藥文化傳播活動。

2.中醫藥文化進小學學習方式缺乏針對性

（1）目前小學生對中醫藥的認知程度普遍不高

通過對小學生的調查問卷顯示，在“你有接觸過中醫藥嗎?如果有，了解程度如何呢?”中，“從來沒有”的占比6.94%，“接觸過中醫藥，但并不了解”的占比42.01%，“看過中醫或相關書籍，有一些較為淺顯”的了解占比25.35%，“有一定的了解”的占比21.53%，“很了解”的僅占4.17%。

究其原因，從社會層面來看，部分虛假廣告對中醫的惡意抹黑，導致整個社會層面對中醫藥文化的認識不夠全面，甚至存在抵觸行為。從家庭層面來看，部分家長對中醫藥文化的狹隘認識也是重要原因，中醫藥課程未納入考試范圍，部分家長認為會給學生增加不必要的負擔，甚至認為會影響學生的學習。

（2）學生有較強意愿學習中醫藥文化，但缺乏獲取知識的主流渠道

調查問卷顯示，有62.66%的學生具有較強意愿學習中醫藥文化，并喜歡或者信任中醫藥，但是，從獲取知識的主流渠道來看，網絡、電視、通過相關網站、書籍或各類報刊雜志的占比分別為：30.04%、38.2%、42.92%，通過學校社團的宣傳的占比僅為4.72%?？梢?，學生獲取中醫藥知識的渠道主要依靠大眾傳媒，而小學生缺乏對大眾傳媒信息的判斷，獲取的知識只能停留于感性認識，無法通過學校宣傳、老師講解等途徑獲得對中醫藥文化的理性認識。

（3）中西方文化的沖突帶給青少年更多困惑

由于歷史的原因，中醫藥文化教育沒有在青少年過去的文化教育中留下太多痕跡，但是他們也想了解中國的傳統文化，包括中醫藥文化。但是，日常生活中他們主要以接受西方現代教育為主，接觸了更多的現代西方文化觀念，導致中西方文化的沖突帶給他們不少困惑。

3.中醫藥文化進小學師資力量較薄弱

（1）學校中醫藥文化師資力量不足是阻礙中醫藥文化進校園的關鍵因素

中醫藥文化是一門理論科學，也是一門實踐科學，需要長時間的系統學習和實踐。專業的中醫藥教師的培養，才能保障知識傳播的科學性、系統性和有效性。許多小學缺乏中醫教師從而導致在小學開展中醫藥課程效果不佳或無法正常開展。

（2）中醫藥教師的培訓機制、保障機制不完善

一方面，缺乏針對中小學教師制定培訓計劃，導致小學普及中醫藥文化的教師人才來源不足，許多小學沒有專職的中醫藥文化教師。另一方面，專項中醫藥文化教學經費無法保障，這嚴重制約了中醫藥文化進校園的各項教學任務的順利完成。

三、中醫藥文化進小學的策略探究

1.強化頂層設計，構建中醫藥文化進小學課程體系

教育部制定印發了《義務教育歷史課程標準(2011 年版)》《普通高中課程方案（2017 年版2020 年修訂）》，在歷史、生物學、體育與健康等學科課程標準中融入中醫藥文化教育內容，明確要求學生了解“中醫學已形成的系統理論和獨特治療方法”“體會中醫對我們日常生活的廣泛影響”。[8]加大中醫藥文化知識在義務教育階段的推廣力度，不僅有助于小學生養成健康的生活理念和生活方式，還可以有效增進青少年對中醫藥文化的認同和了解，培養民族自信心和自豪感。

（1）樹立“融合性+系統性”課程體系設計理念

所謂“融合性”是指把中醫藥文化課程“如鹽在水”般融入小學語文、數學、道德與法治、科學教育、綜合實踐等課程，形成融合課程。所謂“系統性”是指經過有機融合，形成系統性的課程體系，小學生通過學科課程的學習，既能學習到知識，也能學習到中醫藥傳統文化知識，進行課程整合性和融合性設計。

（2）強化“融合性+系統性”課程體系內容重構

銜接中醫藥文化課程中各個主題單元，關注課程內容的連續性和序列性，銜接前后內容，貫通育人目標，避免出現課程內容“碎片化”和簡單的“拼盤式”結構。課程內容設計遵循“點+線+面”的原則，既包括中醫藥名醫簡介、中藥著名方劑、中醫治療手段，又包括中醫藥發展歷史、中醫藥防疫治疫歷史，還包括中醫藥哲學、中醫藥藝術等。

（3）構建中醫藥文化進小學的“學校+社會+家庭”的協同育人機制

學校是宣傳中醫藥文化進校園的主陣地。營造中醫藥文化的校園氛圍有利于激發學生對中醫藥文化的興趣，例如懸掛名醫圖片、種植中草藥等。營造家庭中醫藥文化氛圍對于在青少年中普及中醫藥文化知識有著重要作用。中醫藥文化進校園的工作離不開家長的支持，充分發揮家校合作優勢才能帶動社會關注中醫藥文化。政府應定期下駐巡視，指導各小學開展中醫藥課程工作，并且要加強引導，促使更多小學開展中醫藥文化活動。

2.豐富教學內容，創新中醫藥文化進小學教學模式

中醫藥文化要進入小學教育，必須避免照搬晦澀深奧的理論和古典文獻介紹相關知識，應通過深入淺出、喜聞樂見的故事和典型案例向學生傳授,認真講好中醫藥故事，以激發學生的興趣、增強民族自信。以提高中小學生身體素質為目標，教育和引導中小學生起居有常、飲食有節，推動全民身體素質從小就強壯起來。

（1）開展內容豐富、形式多樣、特色鮮明、效果顯著的中醫藥文化進小學教學形式

一是在小學開展中醫養生講座、傳統功法教學、穴位保健、傳統中醫診療技術等科普教育，引導師生運用中醫藥治病防病、強身健體。二是定期開展中醫藥科普教育，與小學研學結合，讓小學師生走進中醫藥博物館、科研院所、高校、醫院等，與中醫藥文化零距離接觸，通過體驗教學加深印象和認識。三是生動有趣的講座能讓學生感受到身體的奇妙，學會在一日三餐和學習生活中關注自己的身體健康，有利于提升健康素養，增強文化自信。四是開設太極拳、五禽戲、八段錦等體育課程，由技藝精湛的教師展示這些傳統養生功法。讓學生仔細聆聽教師介紹這些傳統養生功法每個動作的要領和作業，并認真體會練習。培養學生健康的體育鍛煉方式，傳播健康生活理念，增強青少年身體素質。五是開展戶外體驗活動。小學利用大自然這本無字之書，借助信息技術，努力踐行新勞動教育，讓學生參與藥用植物園的中藥種植栽培與管理。耕種從分析土壤開始，中醫藥文化的發展孵化在環境探究中延伸，從書本知識到實踐體驗，從本到源的追溯，帶領學生在真實的場景中探索未知、領略大自然的美好饋贈，真正愛上勞動，愛上本草學習。

（2）積極推進實訓平臺建設，優化中醫藥文化進小學資源

宣傳、推廣傳統中醫藥文化，必須融入中小學生樂于接受的方式，融入生活的點滴中，就需要搭建中醫藥文化教育實訓平臺，廣泛設立學習實踐基地。一是借助現代數字化、信息化技術，搭建VA、AR 虛擬仿真的體驗平臺，借助大數據、人工智能手段，開發中醫藥文化虛擬仿真的體驗課程，開發虛擬實踐基地。二是與中醫藥文化的企事業單位加強合作，積極開發中醫藥文化的實踐課程和專題培訓，利用周末和假期為中小學生提供主題性的研學活動，通過真學真知真做，提升中小學生對中醫藥文化的認知水平。

（3）充分發揮校內實踐平臺的建設

一是建立中醫藥文化角在小學建立“中醫藥文化角”，讓學生體驗針灸推拿的奧妙，親自摸摸神奇的穴位，聞聞中藥材的奇香。二是繪制中醫藥文化墻。在操場、教室走廊等醒目的地方張貼中醫藥文化宣傳畫報，營造中醫藥文化氛圍，普及中醫藥文化知識。中醫文化源遠流長，博大精深。古代中醫經典藝作，中醫名家經典名句、中醫養生、古代名醫故事等內容都可作為文化墻的素材。三是黑板報、學習園地。通過小學生自己動手辦中醫藥文化黑板報，創建學習園地，更深入地認識了中醫藥文化，了解了中醫藥文化，感受中醫藥文化。

3.注重地域特色，優化中醫藥文化進小學師資隊伍

（1）傳承中醫藥文化，編撰校本是中醫藥文化進小學重要途徑

為把傳統中醫藥文化有機融入小學課堂教學中，校本教材編撰，堅持以下原則：一是通過傳播中醫藥文化，提升對中醫藥文化的認同、喜愛和自豪感，增進廣大小學生對中華優秀傳統的自覺和自信，厚植愛國主義情懷；二是通過弘揚中醫藥核心價值觀，加強對廣大小學生的品德熏陶和素養教育，培育和踐行社會主義核心價值觀；三是通過傳承中醫藥基本理念，幫助廣大小學生形成正確的生命觀和科學觀，學習運用中醫獨特的思維方式來認識、分析、解決客觀問題；四是通過傳授中醫藥基本知識和方法，掌握與廣大小學生身心發展特點相關的中醫防病治病知識，提高自身的健康管理能力；五是激發一部分學生對中醫藥學的興趣和熱愛，樹立傳承和發展中醫藥事業的志向和理想。建構梯度性、序列化的中醫藥文化課程內容體系。

（2）優化中醫藥文化進小學，師資隊伍是關鍵

一是建立師資隊伍建設保障機制加大財政支持力度，由教育主管部門和中醫藥主管部門組織中醫藥領域的專家人才公開推薦庫，便于小學能夠找到并聘請適宜的教師。教育主管部門和中醫藥主管部門應針對中小學教師制定培訓計劃，開展相關培訓，由此，可以豐富小學普及中醫藥文化的教師人才來源。二是建立高校與小學攜手共進機制培養師資隊伍。中醫藥類高等院校作為專門培養中醫藥人才以及傳承與發展中醫藥文化的教育高地，具有天時、地利、人和的優勢，主要從擁有中醫學和中藥學專業背景的教師中遴選一批教學骨干來組建一支綜合素質高、專業能力強、多學科交叉融合以及知識結構互補的專業師資隊伍，開展各類培訓。教師團隊是推動“中醫藥文化進校園”的發展基石，他們能夠在“中醫藥文化進校園”活動中為學校提供支持與指導，例如針對小學的中藥科普園和中醫藥文化展覽館的設計、中藥的分類布置、種植區的劃分等方面提出意見和建議。通過高校與小學的攜手共進，切實把中醫藥文化進校園落實到位，鑄造品牌。三是加強對教師隊伍的考核。定期進行培訓交流學習、科普活動預演以及創建人才評價激勵機制也是十分必要的。中醫藥文化教學的教師需要不斷積累和更新中醫藥相關知識，掌握中醫藥文化發展的現實狀況和未來趨勢。把中醫藥文化培訓與教師的社會服務能力評價、課時計算、工資績效以及職稱考評相掛勾，能充分調動教師隊伍的積極性和能動性。

總之，構建文化自信視域下中醫藥文化進小學模式，意義重大、影響深遠。通過不斷挖掘中醫藥學中凝聚的寶貴文化財富，并有機融入小學教育，普及小學生中醫藥知識，增強青少年文化自信，對于不斷提升國民素質具有重大意義。