案例討論教學法在針灸教學中的應用

張曉慧 張春燕 謝廣芳

摘要：針灸學科是運動康復專業中的必修課程之一，通過學習針灸，能夠讓學生實現對中醫經絡穴位理論的掌握，同時學會艾灸以及針刺等技能。為了使得基礎理論知識得到鞏固，需要真實的案例進行輔助，教師在選擇案例的過程中，需要保證案例的難易適中以及具有代表性，并結合實際需求，明確合適的案例討論方式，如專題性案例的討論以及綜合性案例的討論等，教師需要充分發揮自身的主導作用，保證相關工作能得到循序漸進的落實。

關鍵詞：案例討論;針灸教學;案例選擇;教學方式

針灸學科的教學通常將中醫理論作為主要指導，對人體的經絡以及腧穴等進行研究和分析。為了對針灸要點和技巧具備更強的掌握和應用能力，教師需要從提升自身教學能力的角度出發，加強對案例討論教學方式的利用，從而獲得良好的課堂教學效果。

1.保證案例選擇的合理性

1.1對案例的真實性做好強化

對于針灸學科的教學來說，開展案例討論教學工作的過程中，案例選擇是不能缺少的重要環節，質量良好的案例可以為學生傳達有效的信息，同時帶給學生正確的導向，使其學習的理論知識得到全面鞏固。為了提高案例選擇的有效性，需要保證案例的真實性，例如在經典醫籍中進行尋找，或者選擇資深教師的臨床實踐經驗進行分享，同時可以選擇發生在學生身上的真實經歷，包括急性角膜炎以及腳踝扭傷等。通過以上真實案例的明確，使得學生的理論基礎得到印證。

1.2結合實際情況明確難易程度

教師需要結合對學生學習能力及知識掌握程度的分析，選擇難度適宜的案例進行參考和使用。教師應該意識到案例的難易程度需要由實際教學內容以及學生的不同層次決定。例如在開展開展課堂教學的初期，可以對較為常見的單證型病案進行利用，主要因為此類案例涉及到的選穴少，同時實際操作流程相對簡單，避免學生產生畏懼心理，增強其學習興趣。在教學內容不斷深入的過程中，可以適當提高難度，例如選擇包含多種刺疚方式的綜合治療案例，讓學生更容易接受。

1.3確保案例具備適用性和代表性

教師在選擇案例的過程中，需要保證其具備較強的適用性。如果選擇的案例為臨床病案，應該結合基本需求和實際情況，適當進行加工，例如引入關鍵的四診內容，具體指“望、聞、問、切”，并加強與必要實驗室檢查的有機結合，避免因為案例內容不全面等因素的影響，使得學生正確的辯證思路受到影響。除此之外，選擇的案例應該具備較強的代表性，不僅能夠對疾病的基本特點進行反應，還可以幫助學生養成舉一反三的良好習慣。

2.案例討論過程中主要采用的形式

2.1針對專題性的案例進行討論

對于專題性案例而言，其具備相對單純的特點，包含的基礎知識范圍較為狹窄。出于對此種案例簡單程度的考慮，需要學生做好課前準備或者在可讓教學過程中隨機進行講解即可，例如在對暈針進行講解的過程中，教師可以對真實的急救場景進行設定，使得學生能夠體會真實的急救過程，并在此過程中學會掌握一些方法和技巧，從而獲得良好的教學效果。

2.2針對綜合性的案例進行討論

在對綜合性案例進行利用的過程中，涉及到的主要內容較多，不僅包含教材內容，還會建立與其他學科的聯系。為了保證此類案例的有效應用，需要教師提前做好充足的準備工作，對案例中提及的知識做好總結和分類，明確不同的學科及方向，針對案例中的重點內容，做好問題的合理設定。除此之外，還要為學生設計出足夠的時間，實現對關鍵資料的查閱，并且可以對問題進行全面性思考。教師需要對不同的答案做好專業性評價，起到正確的引導作用。

2.3教師充分發揮引導作用

開展案例討論活動的過程中，教師需要充分發揮自身教學組織者的作用，結合學生的不同層次，分成多個小組。首先，開展小組內部的討論，形成一致的觀點和理念，之后以小組為單位，在班級內進行討論;其次，選擇典型的案例，從患者的基本信息和條件出發，主要有年齡、性別以及實驗室檢查數據等，認真分析相關資料，結合所學知識，最終得到相對準確的判斷，有針對性的明確科學的治療方案，同時附加治療方法選擇的理由;最后，教師帶領學生將學習的刺灸方法應用到實踐當中，并給予專業的總結，使得學生對重點知識內容有更好的理解。

3.案例討論方式在針灸教學中應用的注意事項

3.1保證課前準備的充足

采用案例討論教學的方式，可以讓學生實現對問題的深層探索，并通過全面的歸納及推理等環節，充分滿足素質教育的基本要求。與此同時，需要教師和學生保證對此種教學方法進行科學運用和積極配合，使得案例教學的優勢能得到全面發揮。學生應該積極做好課前準備工作，由于案例討論教學需要有學習的過渡期，需要學生做好充分的準備，為后續的學習和理解打下堅實基礎。

3.2利用循序漸進的方法

在開展學習的過程中，不能急功近利，應該始終堅持循序漸進的原則。教師需要給予學生充分的支持，幫助其樹立自信心，對案例進行利用的過程中，需要認真聽取學生自身的見解，培養其分析問題和解決問題的能力，并幫助學生養成獨立思考的良好習慣。如果在此過程中出現不同的見解，教師需要進行客觀引導，讓學生的方向能夠更加明確，并給予準確的解析。

4.結語

為了保證針灸教學的效率和質量，通常會對案例討論教學方法進行利用。教師需要熟練掌握及應用此種教學方式的優勢和技巧，由于部分綜合性案例涉及到的學科知識較多，需要教師做好準備工作，明確案例中包含的重要知識點，并做好適當延伸及拓展，為學生提供更多的學習機會。同時在此基礎上，幫助學生樹立信心，克服學習過程中遇到的難題，提升教學水平的前提下提高學習質量。

參考文獻

[1]周育毅.淺論案例討論教學法在針灸學教學中的應用[J].玉林師范學院學報，2016，37（02）：102-104.

[2]胡新民，班志民.淺析針灸教學中的四個要點[J].黔南民族醫專學報，2017（03）：68-69.

[3]茅駿霞， 李藝. 案例教學法在中醫針灸學教學中的應用現狀分析[J]. 上海針灸雜志， 2015， v.34（11）