疫情防控常態化模式下骨科患者的心理護理應用研究

張薇薇 童潔 辛艷

摘要：目的：對骨科患者在疫情防控常態化模式下的心理狀況進行研究。方法：選取391例于我院骨科住院患者為研究對象，對其生理、心理狀況進行干預，以此對其疫情防控常規化模式下的心理護理進行研究。結果：378例患者對術后恢復較為滿意度，其整體滿意度高達（96.7%），干預前后對比有差異性P<0.05;在患者生活質量評分中，軀體疼痛、生理職能、心理健康、社會功能評分分別為90.26±1.33分，92.19±1.05分，90.07±1.41分，92.42±1.11分，分值顯高。結論：在疫情防控常態化管理模式下，對骨科患者的護理工作做出相應調整，有利于患者調整心態，積極配合治療。

關鍵詞：新冠肺炎;常態化管理模式;骨科;住院患者;心理狀況;生活照護

自疫情爆發到現疫情防控已經進入了常態化，但醫療機構壓力仍然很大[1]。根據國家要求，針對一些有特殊情況的患者，如骨科患者，對其實施疫情防控常態化的特殊管理模式，干預其生理心理狀況，緩解抑郁情緒，促使其更好的治療。 現研究如下

1 資料與方法

1.1一般資料

從2021年9月至12月于我院骨科治療的391例住院患者為觀察對象，年齡跨度為6到94歲，平均值61.32±1.11歲，患者男性居多占298例，其余為女性患者。

1.2方法

1.2.1生活照護

骨科住院患者由于病情原因無法短時間出院，且為了疫情防控，管理制度規定只允許一位家屬進行陪護，這是導致患者心理焦慮的重要因素。如患者由于不能與家人團聚，漠視疫情而產生抑郁、不滿情緒。相關管理制度雖有利于疫情的控制，但可能會給患者的心理造成抑郁情緒。另外，患者對于疫情的重視程度遠遠不夠。因此，為了有利于患者的心理穩定根據患者的個體情況進行調整。在日常的防控工作當中，通過設置門禁來限制人員接觸，減少新冠病毒感染的可能性。另外要對衛生加強管理，每日至少進行兩次及以上的消毒。要向患者宣傳新冠病毒的相關知識，督促其做好防護。對于處在康復鍛煉階段患者，要適當督促其開展被動的肢體功能鍛煉，以增強免疫力，減少被感染的可能性。對于可以下床進行活動的患者，鼓勵其配合疫情防控工作，做好個人防護，如佩戴口罩、勤洗手等，為疫情防控貢獻力量。另外，要對于疫情防控的重要性做宣傳，另患者提高警惕，不能漠視疫情的存在，漠視生命。

1.2.2心理照護

骨科疾病帶來最常見的癥狀是疼痛，疼痛不僅會影響患者的心理狀況，甚至會影響患者的治療進展[2]。除疼痛因素之外，新冠疫情使患者的情緒低沉，患者因疫情防控政策導致不滿，抑郁情緒。因此為了緩解患者的抑郁情緒，有利于患者病情的治療，醫院組織活動來緩解患者不良情緒，進而有利于患者更好地配合治療。另外會通過指導患者關注相關官方公眾號來了解疫情信息和政府防疫政策，雖當地沒有疫情但不能疏于防范，告知疫情防控的重要性以及疫情的殘酷、預防疫情的方法，以減少病人的恐慌心理，讓其以積極的心態參與治療[3]。對于一些因各種原因家屬不能陪護需要請護工的患者，護理人員需指導家屬多采用電話、視頻等溝通方式，醫護人員也可通過此方式和家屬溝通患者病情。

1.3觀察指標

以患者術后恢復滿意度作為考量指標，分為非常滿意、一般滿意、不滿意，并計算其占比;生活質量量表被用來評估患者的生活質量，具體包括患者的軀體疼痛、生理職能、心理健康以及社會功能等4項，其分值的高低顯現生活質量，分值越高代表生活質量越高。

1.4統計學處理

為完成調查數據的處理采用SPSS21.0統計軟件，采?。▁±s）方式對計量資料進行描述，使用t檢驗，率（%）被用于計數資料的表示，如P<0.05，代表該數據對比意義存在且達到標準。

2 結果

2.1 患者在術后對其自身恢復滿意度評價

378例患者對術后恢復較為滿意度，其整體滿意度高達（96.7%），包括290例患者非常滿意、88例患者一般滿意、僅有13例患者不滿意，占比（3.32%）。

2.2 患者生活質量方面的評分

軀體疼痛、生理職能、心理健康、社會功能4項評分分別為90.26±1.33分，92.19±1.05分，90.07±1.41分，92.42±1.11分，4項評分均顯高。

3 討論

新冠病毒傳染性很強，且潛伏期很長、易于傳染，在疫情防控如此重要的情況下，醫院嚴格實行疫情防控常態管理模式，對疫情發展予以控制[4]。因骨科手術患者在術后要經歷較長的恢復期，在醫院治療期間受疫情影響可能會心態受損，進而影響患者正常的生活[5]。護理人員對于患者的護理不應只局限于正常生活的照護，還需關注患者的心理，及時進行心理干預，防止患者由于心理因素對治療產生影響。對此醫院實行升級護理質量舉措，從生理、心理兩個方面進行關注，有針對性的對患者進行護理，促使其恢復的更好，也更加順應疫情防控工作的進行。

參考文獻：

[1]鞠玉朦，王汨，廖梅等. 新型冠狀病毒肺炎疫情社區防控工作者抑郁焦慮狀態及相關因素分析[J].中華精神科雜志，2020，53（4）：275-281.

[2]邵鵬.規范化疼痛護理管理在骨科全膝關節置換術患者中的護理效果評價[J].首都食品與醫藥，2019（6）：148 -148.

[3]皮 斌，楊檸溪. 圍術期骨科車禍截肢患者心理社會需求及臨床人文干預——基于敘事醫學的視角[J]. 中國醫學倫理學，2019，32（2）：177-181.

[4]藺福輝. 脊柱退行性疾病患者行手術與保守治療后的心理狀況調查[J]. 頸腰痛雜志，2019，14（5）：610- 613.

[5]孫全義，張曉強，賈曉麗，等.骨科術后譫妄老年病人的康復預防及治療效果[J]. 內蒙古醫科大學學報，2020，42（2）：83-86.