快速康復外科護理對下肢骨折患者的影響

雷江艷

摘要：目的：討論快速康復外科護理對下肢骨折患者的影響。方法：選擇我院2020年2月到2021年3月之間骨科收治的患者120例為主要的研究對象，并利用平均分配的方式將患者分為觀察組（60例）和對照組（60例），為對照組的患者執行常規的護理方式，為觀察組的患者執行快速康復外科護理方式，比價兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組在疼痛程度（VAS評分）、住院時間及不良反應發生了上均好于對照組，且均P<0.05;觀察組患者在滿意度上為95%，好于對照組的81.7%，且P<0.05。結論：開展快速康復外科護理對于下肢骨折的患者在恢復上有積極的影響，可以有效加快患者的恢復時間，并減少相關并發癥的發生，最終大幅度提升了臨床護理的滿意度。

關鍵詞：快速康復外科;下肢骨折;臨床效果;滿意度

近年來，基于循證醫學的快速康復外科護理是一種新型的護理模式，相較于傳統護理模式具有醫療與護理一體化的特點。長期以來，傳統的護理常規只注重病人的安全，對病人的舒適性和快速康復重視不夠。骨科疾病以意外傷害為主，導致骨科疾病長期住院且恢復緩慢，同時，骨科手術患者術后疼痛及各種并發癥的發生，嚴重影響了患者的康復速度，而快速康復外科護理則通過不斷優化護理措施，減少患者手術應激和術后并發癥，對促進術后康復和改善預后具有重要作用[1-2]?；诖?，本研究選取本院下肢骨折患者120例，對比分析采取快速康復外科護理措施前后患者臨床效果，報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年2月到2021年3月之間骨科收治的患者120例為主要的研究對象，并利用平均分配的方式將患者分為觀察組（60例）和對照組（60例）。其中觀察組有男性患者32例，女性患者28例，年齡在20歲到66歲之間，平均年齡為（43.8±3.4）歲;對照組中有男性患者35例，女性患者25例，年齡在21歲到67歲之間，平均年齡為（43.2±3.8）歲。兩組患者在一般資料的比較上沒有統計學意義，P>0.05。

1.2方法

為對照組的患者執行常規護理模式。了解患者相關疾病情況及家屬情況等，針對不同的患者情況給予相應護理。

為觀察組的患者執行快速康復外科護理方式，具體內容為：

術前：①確保健康舒適的病房：作為醫療機構要保證能為病人提供不同類型的住院病房，保證病房符合相關標準，保證公共環境定期通風、消毒;護理人員要為病人提供一個干凈整潔的病房，舒適衛生的環境。②術前指導：對患者進行相關檢查評估身體狀況，術前指導患者做好手術前身體準備，安撫患者情緒使其做好心理準備，③健康教育：講解疾病情況、手術方案，使病人了解手術過程和必要性，消除心理恐懼。

術中：①護理人員對患者再次講解了手術步驟：告知患者手術過程中的配合要點，做好手術中器械轉移、器械操作、體征監護的護理工作，要注意患者的體溫管理，避免低溫水沖洗腹腔，減少冷刺激，②心理疏導：關注患者的心理變化，及時安撫患者的緊張情緒，對患者的不良情緒進行有效勸阻疏導更好利于手術正常進行。

術后：①轉運：接診病房的護理人員在手術室門口等候，準備轉運電梯。根據患者術后情況，給予補液及體征監測等;②預防感染：建設標準化的護理操作，保障病房內環境潔凈度，定期開窗通風;③康復訓練：術后12小時進行康復訓練，指導咳嗽、咳痰、深呼吸訓練。為防止長時間臥床引起的壓瘡和深靜脈血栓形成，可在術后2天內進行被動踝關節訓練和下肢按摩，術后7天內坐起、離床、拄拐杖行走等訓練，并按術后4～8周骨折愈合情況，隨訪膝關節功能訓練表。

1.3觀察指標

比較兩組患者在臨床疼痛程度（使用疼痛視覺模擬量表：VAS評分）、住院時間及不良并發癥發生情況、臨床護理滿意度評價幾方面的情況，研究分析采用快速康復外科護理方式對下肢骨折患者的影響。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0進行統計學分析，其中計量資料使用 （）表示，并利用T值檢驗，計數資料使用[n（%）]表示，經X2檢驗，以兩組患者之間比較有統計學意義（即P<0.05）為標準。

2、結果

2.1兩組患者接受不同護理方式的臨床效果

2.2兩組患者接受不同護理方式的滿意程度對比

3、討論

下肢骨折患者不可避免要進行手術治療，而手術前患者往往會產生焦慮、恐懼感，手術操作后也會發生患者機體對組織損傷和修復產生的無法避免的生理刺激，這就需要臨床工作者進一步完善整個就醫過程中臨床護理模式，從而有效的降低患者生理和心理的手術應激反應，促進患者就醫過程的配合度，加強護理過程管理，促進患者的術后康復[3]。

本次研究結果顯示，觀察組并發癥發生率較低，并且下肢骨折患者在疼痛程度方面也低于對照組，觀察組患者住院時間相比較短，患者對護理質量評分及滿意度評分也明顯高于對照組，均P<0.05。實施快速康復外科護理不僅對患者治療效果騎著積極作用，一定程度上也對病程管理中的醫護人員和醫療機構帶來積極影響。從患者方面來說， 快速康復外科護理從生理和心理全方位對患者疾病進程進行管理，術前、術中、術后醫護人員規范的診療方案，及時的心理疏導及術后康復訓練，明顯的加快患者恢復時間，更有利于患者身心健康[4]。

綜上所述，開展快速康復外科護理對于下肢骨折的患者在恢復上有積極的影響，可以有效加快患者的恢復時間，并減少相關并發癥的發生，最終大幅度提升了臨床護理的滿意度。

參考文獻：

[1]尋萬玲，趙曉棠.快速康復外科護理對下肢骨折術后深靜脈血栓形成的預防效果研究[J].中國農村衛生，2021，13（13）：54-55.

[2]曾麗亞.下肢骨折患者快速康復外科護理方法[J].保健文匯，2020（04）：46.

[3]王燕.探析快速康復外科護理對下肢骨折康復的影響[J].長壽，2020（02）：239.

[4]劉蓉，賈曉雯.快速康復外科護理對下肢骨折患者的影響[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（01）：107-110.