健康教育路徑應用于妊娠糖尿病患者護理中的效果及妊娠結局的影響觀察

薛志敏

摘要：目的：探討在妊娠糖尿病治療中以健康教育路徑施護的意義。方法：試驗者是2021.04至2022.05在醫院就醫的妊娠糖尿病病患數量共計80例，采取隨機信封法均分2組，對照組采用常規健康宣教，觀察組采用健康教育路徑，比對組間干預療效差異。結果：觀察組病患施護總療效比對照組病患高，觀察組病患不良妊娠率比對照組病患低，P<0.05。結論：以健康教育路徑進行干預，利于控制病患血糖，同時還能減少不良妊娠結局的發生，適宜推廣。

關鍵詞：妊娠糖尿病;健康教育路徑;施護效果;妊娠結局

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

近年來妊娠糖尿病發生率呈逐漸增長趨勢，其發生與多因素有關，包括孕前肥胖、飲食結構、體質量控制不理想、年齡等，該疾病與妊娠結局有著密切關聯，不僅易影響到新生兒機體健康，同時還易增加孕婦在產后發生2型糖尿病的風險，故而提供針對性干預措施，幫助孕婦形成正確、健康的生活及飲食方式，合理控制體質量變化，對預防其發生妊娠糖尿病及改善母嬰結局起著積極意義[1-2]。本次試驗目的是分析以健康教育路徑對病患施護的意義，現作出如下分析：

1.資料與方法

1.1病例資料

對象是80例妊娠糖尿病病患，分組方式為隨機信封法，對照組：年齡分布及均齡22歲至40歲（31.58±6.42歲），觀察組：最高年齡38歲，最低年齡23歲，均齡30.75±6.28歲。對組間基礎資料展開分析后發現，P>0.05，證實試驗可對比，符合醫學倫理學要求。

1.2方法

對照組采用常規護理，結合病患病情，指導其學會正確應用胰島素方法，并將疾病保健手冊發放給病患，指導其進行自我學習與管理;觀察組采用健康教育路徑，措施為：（1）疾病知識宣教：強化宣講工作，向病患普及疾病知識，主要包括疾病診斷、病因、治療方法、用藥干預及危害性等內容;也可借助病房處宣傳欄及公示欄，貼上疾病相關知識;（2）心理方面宣教：與病患構建良好關系，給予其關心與體貼，將疾病相關知識向其進行講解，強調控制飲食重要性;鼓勵家屬朋友給予病患支持，關心、關愛病患，幫助其構建治療信心;為病患營造出有愛、和諧的病房環境，消除其陌生感，盡快適應治療環境;適當增加病房巡視次數，重視病患情緒，主動與其進行交流，以肢體觸碰、言語關懷等方式，拉近與病患間距離，增強其信任感;（3）飲食方面宣教：對病患每日機體所需能力需求進行準確計算，根據計算所得總熱量來指導病患合理分配熱量，防止因分配不均而導致營養攝入過量或者攝入不足;在確保熱量基礎上優化病患飲食營養素的構成，主要包括脂肪、蛋白質及碳水化合物等攝入量，確保母體及胎兒得到足夠營養，以此來降低其發生低血糖;（4）運動方面宣教：指導病患在用餐后40min至60min時進行鍛煉，制定出符合病患的鍛煉計劃，每次鍛煉時間維持在15min以內，每日鍛煉3次;在鍛煉前后對監測心率變化，運動后心率應不超過每分鐘120min;指導病患形成良好生活習慣，每日作息時間合理且適當進行活動，并在運動期間需及時補充水分，防止發生低血糖。

1.3指標觀察及判定標準

（1）施護效果，a.無效：與施護前向，各項血糖指標并未得到改善，少數甚至血糖水平上升;b.有效：血糖水平有所控制，但并未達正常水平;c.顯效：血糖值基本控制在正常范圍;

（2）妊娠結局，對比指標：a.巨大兒;b.低血糖;c.產后大出血。

1.4數據處理

試驗數據的分析選以統計學軟件（版本為SPSS22.0），計數資料采用百分數/%表示，以卡方值/x2檢驗;計量資料采用（x±s）表示，以t值檢驗，分析后顯示組間和（或）組內數據值P<0.05，代表有統計學意義。

2結果

2.1 施護效果

表1中數據顯示，觀察組總有效例數高于對照組，P<0.05。

2.2 妊娠結局

表2中數據顯示，觀察組發生不良妊娠結局例數低于對照組，P<0.05。

3討論

對于妊娠糖尿病患者而言，若在孕期時體重增加并未得到有效控制，機體血糖水平長處在較高狀態，促使胎兒一直處高糖環境內，再加上患者內分泌系統出現紊亂，在一定程度上增加其胰島素抵抗，最終易增加巨大兒形成風險，故而及時輔以科學、合理干預措施，有效控制孕婦體重及機體血糖水平，對改善妊娠結局及降低并發癥發生起著重要作用[3-4]。健康教育路徑具備計劃性、針對性及專業性特點，在開展宣教工作前，經準確評估病患及家屬需求，根據受教育程度不同，予以針對性宣教策略，強化護患間溝通，可給予病患心理支持，確保其身心健康的同時，還能夠增加病患依從性及疾病認知度[5]。本次試驗結果顯示，與對照組相比，觀察組施護總有效率較高，且不良妊娠結局率較低，通過以健康教育路徑施護，利于提升病患對自身情況的了解，增強自我管理能力，進而有效控制自身血糖，同時還能確保宣教工作順利開展。

綜上所述，將健康教育路徑應用在妊娠糖尿病病患護理中，所得到的護理效果較為理想，建議推廣。

參考文獻：

[1]趙聰，王煥萍. 分階段健康教育聯合舒適護理對妊娠糖尿病患者分娩結局和血糖、血脂的影響[J]. 河南醫學研究，2021，30（25）：4775-4779.

[2]張萍. 健康教育及心理干預對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結局的改善作用分析[J]. 中國醫藥指南，2021，19（23）：31-32.

[3]葉秀秀. 健康教育路徑護理對妊娠期糖尿病患者及妊娠結局的影響[J]. 中國民康醫學，2021，33（01）：157-159.

[4]游婧怡，張茂舒. 健康教育路徑在妊娠期糖尿病患者中的應用[J]. 護理實踐與研究，2020，17（01）：104-106.

[5]何小桂. 健康教育路徑對妊娠期糖尿病患者分娩結局與并發癥的影響[J]. 護理實踐與研究，2019，16（05）：79-82.