付靈燕
摘要:目的:將針對腦卒中繼發癲癇患者實施綜合護理,對比護理干預成果。方法:研究篩選出對照組和觀察組一共30例COPD患者為對象,對照組患者實行常規護理模式,觀察組患者采用綜合護理,對比護理成果。結果:從護理上看,觀察組患者的運動能力和生活能力均有更好的提升,組間對比,數據差異(P<0.05)。結論:采用綜合護理干預措施有助于改善腦卒中繼發癲癇患者的病癥,提升患者的運動能力和生活質量,預后效果良好,值得推廣。
關鍵詞:腦卒中;繼發癲癇;綜合護理干預
【中圖分類號】 R742.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)13--01
腦卒中繼發癲癇屬于腦血管的常見并發癥,可導致患者病情急劇惡化,且對患者的神經功能康復影響較大,在其治療的同時,還應給予針對性的護理指導,常規護理已不能滿足疾病患者的需求,因此,應對腦卒中繼發癲癇患者給予更全面、更科學的護理干預。綜合護理以患者為中心,從各環節出發,不僅對患者病情進行護理,也從飲食、作息、心理方面等進行指導,通過全面的護理,使患者享受優質服務,利于患者的預后[1]。由此我們應當重視對這一情況的防治,并配合對應的護理方案進行改善。故而,本研究篩選出對照組和觀察組一共30例COPD患者為對象,都于2019年1月至2020年12月進入本院治療,對護理方案梳理并總結如下。
1.資料與實驗方法
1.1實驗資料
研究篩選出對照組和觀察組一共30例COPD患者為對象,都于2019年1月至2020年12月進入本院治療,所以患者均符合《癲癇診療指南》中的診斷標準,用平行對照法分成各15例的兩組。對照組年齡區間女45歲~71歲,中間值(62.17±5.01)歲,男女之比44:34,病程1~10年,中間值(5.07±0.65)年。觀察組年齡區間43歲~72歲,中間值(62.51±5.17)歲,男女之比43:35,病程1~9年,中間值(4.95±0.59)年??陀^比較上述每組資料,達到研究標準,P>0.05,無數據統計上意義。
1.2實驗方法
所有患者進行搶救后進入到恢復流程。對照組患者實行常規護理模式,觀察組患者采用綜合護理,首先加強安全防護,將患者安排到監護室進行心電監測和呼吸監測,在癲癇發作時可把患兒的頭部偏向一側,并放好壓舌板,防止患者咬傷,再出現抽搐的時候,都需要加強保護。其次作為用藥管理,在用藥期間要對患者的生命體征進行監測,包括心率血壓以及瞳孔變化。重視呼吸道護理,患者病情發作時呼吸道內分泌物增多,且意識可能存在模糊,無法將分泌物排出,由此會堵塞呼吸道而引發窒息。最后則是心理指導和健康教育,幫助患者正確認識疾病并取得信任和支持,提醒家屬一些注意事項?;颊邞谥委熎陂g應保持良好的生活習慣,保持充分的休息時間,護理人員為患者制定飲食計劃,做到營養均衡,患者需要全力配合。良好的生活習慣,有利于患者早日康復。
1.3 評價標準
本次實驗需要結合Barthel對患者的生活能力進行評估,主要涉及到進食、穿衣、洗澡等??偡?00,評分越高,日常生活能力就越好。隨后,結合Fugl-Meyer進行運動功能評估,了解患者的平衡能力、坐立能力以及上下肢屈伸情況。
1.4統計方法
采用SPSS20.0軟件對兩組患者的各項指標進行統計學處理,若P<0.05代表具有顯著性差異[1]。
2 結果
從護理上看,觀察組患者的運動能力和生活能力均有更好的提升,組間對比,差異具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。
3 討論
腦卒中后癲癇(PSE)患者發病前通常無癲癇病史,主要在腦卒中后發病。根據研究[2]指出,臨床中PSE發病率約為9.2%;該病一旦發生可導致患者記憶、計算、語言功能與認知功能受損。造成腦卒中患者發生癲癇的因素較多,其中發生癲癇后患者出現認知功能障礙,存在一定特異性,部分患者可因病情惡化演變為癡呆等病癥。此外,腦卒中后癲癇發生的危險因素包括卒中范圍、神經功能評分等有關。由此在開展臨床護理工作中,需要從患者入院后對患者的病情資料進行維護式歸納總結,并加強安全防護。為患者營造無隱患的康復環境并加強用藥管理,確保治療療效能夠實現,同時要對患者的呼吸道進行護理,協助患者進行排痰,清除分泌物。腦卒中的并發癥很多,繼發性癲癇作為常見并發癥,應當加強對血壓血脂的管控,并且在臨床護理工作中,重視患者的氣道通暢情況以及糾正電解質紊亂等問題,并且結合發作期,緩解期,康復期制定護理計劃,強化監督管理[3]。本研究結果顯示,護理后兩組患者病情均較為穩定,且觀察組患者的運動能力和生活能力均有更好的提升,與王慧等研究結果相似[4],提示綜合護理干預措施能夠幫助患者緩解病癥,加強專項指導,幫助患者早日康復出院。
綜上所述,采用綜合護理干預措施有助于改善腦卒中繼發癲癇患者的病癥,提升患者的運動能力和生活質量,預后效果良好,值得推廣。
參考文獻:
[1]孫桂娟,何曉淋.綜合護理干預在腦卒中繼發癲癇的護理效果分析[J].國際感染病學(電子版),2020,9(3):200.
[2]熊燕梅,張微.綜合護理對腦卒中繼發癲癇患者運動能力及生活能力的影響分析[J].基層醫學論壇,2020,24(24):3539-3540.
[3]王雪碧.綜合護理在腦卒中繼發癲癇患者中的實施效果觀察[J].基層醫學論壇,2020,24(33):4878-4879.
[4]王慧,符秀梅,梁煜等.綜合護理干預模式在腦卒中繼發癲癇臨床護理中的應用探析[J].中國急救醫學,2018,38(z1):360.