邵彬彬
【摘要】目的:分析對中風后認知障礙患者施以針灸治療的效果。方法:分析對象選擇2019.1~2022.1在我院住院治療的中風后認知障礙患者60例,隨機數字法予以分組,30例施以常規治療者納入對照組,而30例施以常規治療+針灸治療者納入試驗組,對治療效果進行對比和分析。結果:和對照組比較,臨床療效試驗組明顯較好,P<0.05;和對照組比較,試驗組認知功能治療后明顯較好,P<0.05。結論:對中風后認知障礙患者施以針灸治療效果突出,建議推廣。
【關鍵詞】中風;認知障礙;針灸治療;認知功能
【中圖分類號】R255.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01
中風在臨床上作為一種常見的腦血管疾病,其發生率呈現逐年持續增長的趨勢,對患者身心健康和生活質量均造成嚴重的影響。中風經積極治療雖然可獲得較好的效果,但是往往會留下后遺癥,伴有功能障礙,其中認知功能障礙較為常見,影響患者日常生活[2]。西藥治療為常規治療方式,但是效果欠佳。伴隨近些年來中醫藥療法的優勢越來越突出,在中風認知障礙治療中廣泛應用中醫特色技術,其中針灸治療發揮著重要的作用,在療效和認知功能改善方面表現突出。本研究選擇60例中風后認知障礙者實施比較研究,對針灸治療的價值進一步分析,結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
分析對象選擇2019.1~2022.1在我院住院治療的中風后認知障礙患者60例,隨機數字法予以分組,30例施以常規治療者納入對照組,年齡:(67.25±10.35)歲(48~80歲);性別:18例男,12例女;病程:(1.95±0.25)個月(1~3個月);而30例施以常規治療+針灸治療者納入試驗組,年齡:(67.36±10.30)歲(49~80歲);性別:19例男,11例女;病程:(2.01±0.30)個月(1~3個月)。對研究可比性進行分析:2組資料經分析P>0.05,可實施比較研究。
1.2方法
常規治療施以對照組患者,即予以患者抗血小板、調糖、調脂、調壓等治療,并予以患者尼莫地平口服治療,30mg/次,1次/d,共進行為期12周的連續治療。試驗組與此同時施以針灸治療,方法具體為:選擇雙側足三里、雙側血海、中脘、雙側風池、四神聰、百會各穴,利用平刺法對四神聰和百會穴針灸,深度為0.5~0.8寸;向喉結針刺風池穴,深度為2.5~3.0寸,高頻率、小幅度進行1min捻轉補法,患者感受到咽喉麻脹為佳;直刺血海穴,深度為0.5~1.0寸,患者感受到局部酸脹感為佳;直刺足三里,深度為1.2寸,患者感受到局部酸脹感為佳。1次/d,30min/次,6次/周,共進行為期12周的連續治療。
1.3觀察指標
對治療效果進行對比,判斷標準:經治療患者認知程度改善75%以上為顯效;認知程度改善30~74%為有效;認知程度改善<30%為無效,總效果=顯效率+有效率。對治療前后認知功能進行比較,利用MoCA量表和MMSE量表進行評價,分數越高認知功能越好。
1.4統計學方法
利用SPSS23.0處理資料和結果中數據,t對(x±s)計量數據實施驗證,符合正態分析,X2對[n(%)]計數數據實施驗證,統計學意義以P<0.05為標準,表示差異明顯。
2結果
2.1療效比較
表1證實,和對照組比較,臨床療效試驗組明顯較好,P<0.05。
2.2對比認知功能
表2證實,認知功能2組治療前比較P>0.05;和對照組比較,試驗組認知功能治療后明顯較好,P<0.05。
3討論
在中醫上中風后認知障礙歸屬范疇為“癡呆”、“健忘”、“呆病”等,臨床特征主要為計算力差、理解多錯、遇事健忘、神思呆鈍。該病以腦部為病位,和督脈具有密切的關系[2]。中醫認為對于神志病的治療對督脈針刺可發揮較大的作用。本次研究在患者常規治療的同時施以針灸治療,獲得了滿意的效果,結果表明:和對照組比較,臨床療效試驗組明顯較好,P<0.05;和對照組比較,試驗組認知功能治療后明顯較好,P<0.05,可見,對患者施以針灸治療可提升治療效果,有效改善患者認知功能,其應用價值較高。獲得以上效果的原因為:針灸治療中選擇雙側足三里、雙側血海、中脘、雙側風池、四神聰、百會各穴,其中百會穴處于督脈的重要穴位,為督脈、足厥陰、足三陽等交會位置,對百會穴針刺可使陽氣被激發,可發揮安神定志、化痰通絡、濡養腦竅的作用,在神志病中四神聰為一個特殊穴位,對四神聰穴針刺可發揮益智安神的效果,同時對四神聰針刺可使大腦皮質細胞得以活化,可改善患者認知功能[3]。陽維脈和陽膽經交會處為風池,處于頭部,為膽經之穴,發揮潛陽熄風、清頭利竅、活血化瘀的作用;對足三里和中脘穴位進行針刺可發揮氣血充盛、補益氣血、濡養腦竅的效果,而針刺血海穴可發揮補血養腦的效果,針灸治療整體上可發揮益智填髓、活血補血的作用,可對認知障礙有效改善[4]。
綜上所述,對中風后認知障礙患者施以針灸治療效果突出,建議推廣。
參考文獻:
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