分析構建病案質量控制體系對終末病案質量產生的影響分析

王麗 李艷秋

摘要：目的：研究病案質量控制體系對于終末病案質量的影響。方法：隨機抽取2020年1月～2021年1月我院的300例病案作為管理對象，平均分為對照組和實驗組，150例病案選用常規管理作為對照組，150例病案接受病案質量控制體系作為實驗組。比較兩組病案管理后的效果評分。結果：對比實驗組和對照組管理后各項指標差異明顯。結論：終末病案質量及時予以病案質量控制體系能夠促進終末病案質量的管理效果，同時有助于提高病案的管理質量，值得廣泛應用。

關鍵詞：病案質量控制體系;終末病案質量;管理質量

病案是病人在進行醫療活動當中的重要資料，能夠反映出具體的病情，還能夠對于醫療服務質量以及管理水平和技術進行客觀的反饋。是醫院提高服務質量的重要基礎。在醫療糾紛等方面具有重要的意義，能夠保證醫療安全性，規范醫療服務的治療。采用并病案治療控制體系，能夠有效的提高終末病案的質量，效果理想?；诖?，本文以300例病案為研究對象，旨在分析采用病案質量控制體系對于終末病案質量使用效果的具體影響，調查如下：

1資料與方法

1.1基礎資料

選擇2020年1月～2021年1月我院進行的300例接的病案作為研究樣本，使用隨機數字表法分為兩組，其中150例選用常規管理作為對照組。150例采用病案質量控制體系為實驗組。兩組病案的一般資料對比無顯著差異，不具有統計學意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1 對照組采用常規管理方式。

1.2.2實驗組在常規治療基礎上增加病案質量控制體系：

1.3觀察指標

1.3.1 采用滿意度調查表對兩組所涉及的病案科室進行滿意度調查，共涉及到科室工作人員50人，滿分為100分，非常滿意為80-100分，滿意為60-79分，不滿意為0-59分，滿意度=（非常滿意+滿意）/總數*100%。

1.3.2對比兩組管理情況，包括甲級病案率、三天回收率、缺陷病案率。

1.4統計學方式

使用SPSS17.0處理兩組腔鏡器械數據，計量資料行t檢驗，以表示，計數資料行X檢驗，以%表示。P<0.05時具有統計學意義。

2.結果

2.1科室滿意度對比

對比實驗組和對照組管理后，各科的滿意度情況，差異明顯具有統計學意義（p<0.05）。見表1

2.2管理質量對比

實驗組甲級病案率、三天回收率、缺陷病案率明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）見表2.

3討論

病案主要就是在患者發生疾病以后，整個就診的過程進行診斷，檢查以及治療等多方面內容的記錄資料，是每個醫院的重要資料之一，在當前醫院的科研、管理工作當中具有重要意義，能夠提高醫院的醫療質量。在病案質量管理方面，很多相關的管理規定有明確的指出，要充分的提高病案的管理質量是每個醫院在工作當中的重點問題。傳統的病案質量管理工作當中主要就是三級控制模式，分別由各個科室進行質量控制、工作人員進行病案質量控制以及管理委員會進行質量控制，會定期的進行控制質量的抽查，從而保證病案的質量。其中最主要的因素就是科室的質量控制，在工作當中由于很多因素會產生影響，科室的質量控制仍然存在問題，需要多方面的人員共同協作，只有科室能夠提高質量病案質量的控制重視程度，才能夠有效的改善病案的質量。本文主要就是針對病案質量控制采取了多方面的措施，從而有效地提高了終末期并按質量的管理評分，效果明顯。

綜上所述，在終末病案質量管理中，病案質量控制體系能夠有效提高病案的管理質量，因此此種管理方式值得在日后的病案管理中進行推廣。

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通訊作者：李艷秋