高校醫學社會學“課程思政”教學模式探索

田靜

摘要：高校對當代大學生進行思想政治教育，除了要把思想政治理論課這個主陣地利用好之外，還應該利用好“課程思政”這個重要抓手，讓兩者緊密配合，充分發揮對學生的價值引領作用。醫學社會學課程應該以立德樹人為目標實施課程思政，在教學內容上對學生進行醫學道德規范教育、健康觀和生命觀教育。在教學方法上，以“問題鏈”的創新性教學方法讓課程思政教學更加鮮活，以引導代替灌輸，充分發揮學生的學習主動性，實現課程思政與思政課程協同育人，為社會培養更多仁心仁術的醫學人才。

關鍵詞：醫學社會學；課程思政；教學內容；教學方法；創新；價值引領

中圖分類號：G641文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2022）32-0033-04

基金項目：本文系江蘇省社會科學基金項目“科學實踐哲學視域下中醫藥知識的國際傳播研究（19ZXD001）”、江蘇高校哲學社會科學研究一般項目“科學修辭視閾下中醫藥文化傳播困境及對策研究（2019SJA0305）”的研究成果

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面?！薄耙煤谜n堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應?！弊鳛槟暇┲嗅t藥大學醫學社會學課程的教師，如何利用好“課程思政”這個重要抓手，將“價值引領”滲透和貫穿到醫學社會學的課堂教學中，本文嘗試做一些初步的探索。首先，從國家、學校、學生三個層面闡明醫學社會學實施課程思政教學的重要性；其次，探索醫學社會學課程思政在教學內容上的改革；最后，探討如何通過問題鏈教學法這一創新性的教學方法來落實醫學社會學課程思政教學。

1.落實黨中央“立德樹人”的根本任務

醫學社會學課程是醫學人文教育的重要課程之一，盡管其在內容上與思想政治理論課程有許多不同，但在本質上都致力于“立德樹人”，兩者的教育目標一致。因此，“立德樹人”構建起了醫學社會學課程與思想政治理論課之間的內在契合和關聯。在這種情況下，“德育”便成為醫學社會學課程思政教學的風向標，教師在教學中要謹記習近平總書記提出的“培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人”的教育命題，實現全員、全過程、全方位育人。醫學社會學課程思政教學的對象是大學二年級的學生，在這個時期，教師不僅要向他們傳授醫學專業知識，更要在教學過程中滲透責任意識和擔當意識，不斷強化他們作為一名醫者應該具備的責任感和使命感。這個階段屬于人格塑造的關鍵階段，塑造學生健康健全的人格是教師教學的重要任務之一。因此，開展課程思政教學有利于立德樹人根本任務的落實。

2.踐行南京中醫藥大學“三仁”教育理念

南京中醫藥大學醫學人文素質教育始終堅持“仁德、仁術、仁人”的“三仁”教育理念?！叭实隆笔侵赋绺叩睦硐?、高尚的品德，“仁術”是指博愛的情懷、精湛的技能，“仁人”是指德術統一、全面發展。因此，醫學社會學課程思政教學秉承著這一理念，以課堂教學為主體，以實踐教學為重點，著力提升大學生的綜合人文素養。第一，在教學內容方面，教師通過運用案例教學法滲透思想政治元素、中醫文化元素，不斷豐富和拓展醫學人文教育的內容。第二，教師通過“邀請專家來課堂”“醫德情景劇表演”等多種實踐形式，實現“立德樹人”與“以文化人”相結合，使思想政治教育與人文素質教育相融通，多渠道提升醫學人文素質教育的吸引力、說服力和感染力。第三，教師組織以“校園文化”為主題的第二課堂活動，強調校園文化在育人方面的浸染性和引導性，使學生浸潤在具有濃郁中醫人文精神的校園里、和諧的校園文化里追逐夢想，堅定理想信念。

3.引導大學生樹立正確的人生觀和價值觀

習近平總書記指出：“青年的理想信念關乎國家未來。青年理想遠大、信念堅定，是一個國家、一個民族無堅不摧的前進動力?！碑敶嗄暌獦淞⑦h大的理想和堅定的信念，首先需要樹立正確的人生觀和價值觀。然而，一些大學生往往沉浸于自己的小世界，對國家大事、社會熱點等關注不夠，這是對“小我”與國家和社會的“大我”之間的關系認識不夠造成的。而教師在醫學社會學教學中實施課程思政，能夠引導大學生把小我融入祖國的大我、人民的大我之中，樹立正確的人生觀和價值觀。比如，教師采用案例教學法，將“感動中國人物”梁益建醫生（始終把病人放在心中，為了病人殫精竭慮，為我國骨外科學的發展做出了杰出貢獻）的案例引入課堂，可以使教學內容時代化、具體化，讓學生認識到只有突破“小我”的局限，把“小我”融入“大我”之中，把個人理想融入黨和國家的事業之中，才能成為一名合格的社會主義建設者和接班人。

教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》明確指出，“課程思政建設內容要緊緊圍繞堅定學生理想信念，以愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體為主線，圍繞政治認同、家國情懷、文化素養、憲法法治意識、道德修養等重點優化課程思政內容供給，系統進行中國特色社會主義和中國夢教育、社會主義核心價值觀教育、法治教育、勞動教育、心理健康教育、中華優秀傳統文化教育”。因此，醫學社會學課程思政教學應緊緊圍繞“仁德、仁術、仁心”的教育理念，深入挖掘醫學社會學課本內容中的思政元素，系統地對學生進行世界觀、人生觀、生命價值觀的教育。

1.道德規范教育

醫學社會學課程思政教學應基于醫學院校對醫學生醫德規范教育的要求，把“一切以人民為中心”的思政元素融入課程教學，在對學生進行醫學規范教育的前提下，進行“一切以病人為中心”的醫德規范教育。

第一，進行“一視同仁、平等待患”的道德規范教育。醫學社會學課程思政教學要讓學生了解醫生的職業特點之一是“情感的中立性”，即醫生對待病人應該做到一視同仁，這也是醫生需要遵守的道德規范。這意味著醫生沒有任何理由放棄搶救病人的生命。教師在教學中可以引入習近平總書記在新冠疫情防控工作中所強調的“始終堅持人民至上、生命至上”的價值理念，讓學生能夠時刻謹記自己未來作為一名醫學工作者的義務，要在遵守規范的前提下，始終把病人的利益放在第一位，用所學知識來報效祖國和人民。

第二，“廉潔奉公、遵紀守法”的道德規范教育。在醫學社會學課程思政教學中，教師可以將相關案例引入課堂，以引發學生對知識點的思考。比如，教師可以向學生講述有醫生因違法編輯嬰兒基因而獲刑的案例，警示學生作為醫生要遵守“廉潔奉公、遵紀守法”的道德規范。同時，教師還要向學生講授醫療規范相關的內容，讓學生了解與醫療違規行為相關的法律常識，知道哪些屬于犯罪行為、違法行為、違章行為及違反道德的行為，讓學生在今后走上醫生崗位面臨社會中的一些“誘惑”時，能夠做出正確的抉擇，提高學生醫德規范中的是非判斷能力。這樣，學生才能在今后的行醫生涯中杜絕拜金主義思潮、享樂主義思想的影響，嚴于律己，廉潔奉公，把國家、社會、人民的利益置于個人利益之上，做到“不忘初心、牢記使命”，堅定自己的人生理想和目標，砥礪前行。

2.健康觀和生命觀教育

第一，教師在醫學社會學課程思政教學中，開展身體、心理、社會、道德四維健康觀教育，可以讓學生更加關愛自身的健康，構建自身健全的人格。教師可以把四維健康觀與社會主義核心價值觀結合起來，讓學生在競爭激烈的社會大環境中不因過分焦慮而急功近利，放棄道德原則，而應該時刻謹記心理健康和道德健康對自身發展的重要作用。要讓學生認識到心理健康的三個重要標志，即人格完整，情緒穩定；對生活充滿熱愛，表現為積極工作，勤奮學習；有較強的適應能力。只有這樣，大學生才能在自己的人生舞臺上大放異彩，才能為民族昌盛和國家富強做出自己應有的貢獻。

第二，教師在醫學社會學課程思政教學中，要開展關愛生命的生命觀教育，引導學生關心生命、為生命負責、尊重生命?！吧逃弊钤缬?968年由美國學者J·Donald Walters（杰·唐納·華特士）提出，隨后“生命教育”理念傳播至全世界，在多個國家和地區產生了重要影響。在我國，對廣大學生開展生命觀教育具有重要的現實意義。在醫學社會學教學中，教師要始終強調關心生命、為生命負責、尊重生命的重要意義，通過各種形式培養學生對生命的熱情，幫助學生理解生命的獨特性、平等性與多樣性，讓他們學會尊重生命、敬畏生命、感恩生命。還要引導學生關愛自己的生命（自愛）、關愛他人的生命（包括家人、病人、朋友、陌生人等）、關愛他類生命（動植物）。醫學社會學課程思政教學的一個重點便是引導學生對生命意義與價值做深入的思考和追問，幫助學生明確自己作為醫學生應該具備的醫學信仰和價值追求，激勵學生在勇往直前的奮斗中不斷體會和完善對于生命價值的思考。

在醫學社會學課程思政教學中，教師要通過創新教學方法，“潤物細無聲”地將思政元素嵌入醫學社會學課程內容，避免生搬硬套，要讓學生愿意聽、喜歡聽，并能把所學知識轉化為實踐中指導自己行為的方法論，實現學以致用，讓課程思政教學實現“入耳、入腦、入心”。而問題鏈教學法就是一種非常有效的教學方法，現結合教學實踐進行具體探討。

1.設計一個好問題，激發學生的求知欲

問題鏈的設計需要一個好問題作為起點，這樣才能讓學生對問題產生興趣，進而對課堂教學產生期待，為學生順利進入學習狀態打下基礎。什么問題才是好問題呢？一個好問題，必須具有可理解性、緊密型和針對性。為此，教師要設計出一個好問題，首先必須對學生的專業背景、內在需求和認知特點等有足夠的了解，其次要緊密聯系課程內容，再針對學生特點確定提問題的方式。

醫學社會學的授課對象是二年級中醫專業和臨床專業的學生，他們都是00后，已掌握了一些醫學專業知識，但缺乏一定的實踐經驗，并且接受新鮮事物的能力較強，渴望表達自我、證明自我，同時又缺乏批判性思維能力。面對這樣的學生群體，教師必須依照“是什么—為什么—怎么辦”的原則來設計“問題鏈”，用問題作為切入點激發學生的求知欲。比如在“醫生的角色”這一小節，按照傳統的教學方法，教師通常會直接以“什么是一個好醫生”導入。但在問題鏈教學法中，教師可以進行以下問題設計，有效切入教學。問題1：在全國抗擊新冠疫情的醫生隊伍中，有哪幾位醫生給你留下了深刻的印象？為什么？問題2：如果你將來成為一名醫生，面對類似新冠疫情這樣的重大突發公共衛生事件時，你會怎么做？問題1是一個具有時代性的問題，間接回答了“什么是一個好醫生”這個問題。嵌入具有時代性的問題能夠很快使學生融入課堂討論，還能快速讓學生明確自己的職業理想。問題2實質上是對問題1所蘊含的思政元素的進一步挖掘，有利于幫助學生把自己已掌握的知識上升為高階的歸納能力、分析能力和獨立思考能力。

2.形成“遞進式”問題鏈，深入挖掘課程思政元素

根據上述引導式問題，教師應設計由淺入深、邏輯性強的問題，層層深入地對課程知識點和思政元素進行剖析，分析它們之間的內在聯系，讓兩者在廣度和深度上都得以延展?！搬t生的角色”這一節的重點在于讓學生了解醫生的職業特點中“情感的中立性”和醫生義務中“診斷治療的義務”，其難點在于理解二者之間的內在聯系。據此，教師設計出如下“遞進式”問題鏈。問題1：你認為，在抗擊新冠疫情過程中奮不顧身支援抗疫前線的醫生們具有哪些共同特質？問題2：為什么這些醫生愿意“舍棄”自己的小家，義無反顧地來到抗疫前線？問題3：抗疫一線的醫生們在環境惡劣、物資缺乏的情況下，為什么仍然愿意逆行而上，與病毒和時間賽跑？問題4：為什么在抗疫一線，醫生面對每一位病人都能做到“一視同仁、平等待患”，盡全力搶救每一位病人？

這四個問題是在醫學社會學與思想政治理論課相結合的基礎上所設計的，它們通過層層深入的挖掘來探究醫生“情感的中立性”的職業特點和“診斷治療的義務”知識點之間的內在聯系，都體現了醫務人員的集體主義意識、全心全意為人民服務的意識，以及醫務人員所堅持的“人民至上、生命至上”的價值理念。

3.讓學生自主設計“總結式”問題鏈，做到學以致用

在完成對“是什么—為什么”的學習以后，學生已經基本掌握了所學內容，接下來教師應引導學生思考“怎么辦”的問題。傳統的“教師講、學生聽”及“教師問、學生答”的填鴨式教學模式是當前部分大學生缺乏問題意識的根源所在。因此，教師在醫學社會學課程思政教學中，可以利用翻轉課堂讓學生親自設計關于“怎么辦”的問題鏈。這樣一方面可以讓學生通過設計問題鏈來鍛煉自己分析問題、解決問題、提出新問題的能力，另一方面可以凸顯學生的主體地位，讓學生成為課程學習的主動參與者。以下是一位學生所設計的“總結式”問題鏈。問題1：今天的醫學社會學課程主要講授了哪一個章節的內容？問題2：成為一名醫生最基本的要求和應該履行的義務是什么？問題3：在未來若再發生重大公共衛生事件，你認為醫生會怎么做？為什么？問題4：你想要成為像他們一樣的醫務工作者嗎？你準備好了嗎？

讓學生自主設計“總結式”問題鏈，并讓學生站上講臺，與同齡人站在同一視角深入學習課程內容，更具說服力和感染力，更有助于學生理解課程知識和思政元素，更有助于學生共同提升思想政治水平和思想道德素養。

總之，醫學社會學課程作為中醫藥院校學生的限選課，其課程內容主要是闡述醫學與社會之間的互動關系，其中蘊含著豐富的思想政治元素，對于醫學生能夠起到價值引領的作用。因此，教師要注重在醫學社會學課程中實施課程思政教學，讓其充分發揮價值引領作用。而問題鏈教學法能夠讓學生“在學中思，在思中悟，在悟中學”，很好地發揮學生的主觀能動性，加強師生互動，提高課程思政教學的質量和效率。醫學社會學課程思政教學的內容主要包括道德規范教育、健康觀和生命觀教育。問題鏈教學法在醫學社會學課程思政教學中的實施步驟如下。首先，設計一個好問題，激發學生的求知欲。其次，形成“遞進式”問題鏈，深入挖掘課程思政元素。最后，讓學生自主設計“總結式”問題鏈，做到學以致用。

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Exploration of the "Curriculum Ideological and Political Education" Teaching Mode of Medical Sociology in Colleges and Universities

———Take Nanjing University of Traditional Chinese Medicine as an Example

Tian Jing

（School of Marxism and School of Medical Humanities， Nanjing University of Chinese Medicine， Jiangsu Province， Nanjing 210023， China）

Abstract： In order to carry out ideological and political education for contemporary college students， colleges and universities should not only make good use of the main position of ideological and political theory courses， but also make good use of the important grasp of "curriculum ideological and political education"， so that the two can closely cooperate and give full play to the role of value guidance for students. The course of medical sociology should aim at establishing morality and cultivating people， and implement ideological and political education of the course. In terms of teaching content， students should be educated in medical ethics， health outlook and life outlook. In terms of teaching methods， the innovative teaching method of "problem chain" is used to make the ideological and political teaching of the course more vivid， to guide instead of indoctrination， to give full play to students’ learning initiative， to achieve the coordinated education of curriculum ideological and political education and curriculum ideological and political education， and to cultivate more benevolent medical talents for the society.

Key words： medical sociology； curriculum ideological and political education； teaching content； teaching methods； innovation；valueleadership