財務智能化背景下醫院會計信息化建設

李欣 大慶市人民醫院

引言

數字化建設是信息時代背景下醫院創新、持續發展的關鍵路徑，由于財務管理屬于醫院重要性管理內容，因此，醫院需要立足時代發展趨勢，結合自身工作實際，從財務管理需求出發，對會計信息化建設給予充足的動力與支持，以此構建一個符合醫院發展特征、契合財務管理工作需求的智能化、信息化會計信息化系統，進而增強醫院財務管理工作的規范性。然而醫院會計信息化建設面臨相應難題，系統功能性、創新性、安全性及制度性均有所不足，需要立足財務智能化背景探尋會計信息化建設優化的可行性路徑，進而提升醫院發展穩定性，充分展現醫院職能價值。

一、財務智能化背景下醫院會計信息化建設中存在的問題

（一）財務軟件更新不及時、會計系統智能化不足

信息時代背景下，各大醫院的財務管理系統逐步呈現出信息化發展趨勢，然而由于建設時間短、完善度不高，部分醫院的財務管理系統出現了結構設置不合理、系統功能不夠多元等問題，究其原因是醫院未能及時更新軟件，導致財務管理系統的智能化、現代化發展受到了限制。財務管理實踐中，存在采用人工方式錄入財務數據的現象，且業務及財務部門存在核算口徑不統一的問題，且基礎體系的維護路徑也各不相同，可能會因數據信息難以及時共享與互換，影響醫院業財融合深化，進而阻礙會計信息化建設進程[1]。在財務管理系統低效運行的境況下，醫院運營質量難以提升，會導致工作人員面臨較大工作壓力，會因工作附加值過低而限制醫院經濟效益提升及社會服務功能展現，難以滿足醫院運營質量提升的要求。

（二）財務智能化認知不深入、信息化建設缺乏創新意識

為民眾提供優質服務是醫院的根本任務，然而財務智能化理念在公立醫院中的滲透融合不可一蹴而就，部分醫院當前階段仍然存在對財務智能化內涵價值理解不深入，對會計信息化建設意義把握不清晰問題，未立足實際工作積極探索會計信息化建設創新優化的思路。雖然我國醫療智能化程度不斷增強，推動了公立醫院的長效、穩定發展，然而通過調查分析發現，許多醫院的會計信息化建設創新能力欠佳，缺乏創新的思路及方法。而會計工作屬于醫院平穩運行、良性發展的重要工作，涵蓋采購管理、預算管理以及設備應用管理等方面工作內容，而作為工作落實主體的財務工作人員，若是自身創新思維及能力不高，將會對醫院精細化財務管理體系的構建產生不利影響，難以驅動醫院會計信息化建設的高效性與創新性開展。

（三）安全隱患多、保密信息及重要數據存在安全隱患

財務智能化背景下，醫院會計信息化建設逐步深入，提升了財務管理的高效性與優質性，然而智能化技術與信息化技術的應用，也增大了醫院的網絡安全隱患，使醫院面臨著極大的信息數據應用安全威脅，會導致醫院數據保密等級下降，出現信息數據被盜取或被篡改等安全問題。醫院在更新優化基礎設施推進信息化建設的過程中，在設施設備引進方面給予了高效關注，然而在設施設備維護方面所給予的關注度并不高，導致財務管理系統面臨著一定的安全隱患，核心數據安全難以有效保障，甚至會因重要數據被竊取而給醫院帶來巨大經濟損失。

（四）會計信息化制度不健全、數據管理及利用方面存在漏洞

目前，部分醫院會計工作中未能完成利用會計信息系統取代紙質工作方式，主要是由于會計信息化建設尚不完善，部分單位未能針對性建立起科學可行的會計信息化制度所致，數據存儲管理、系統升級維護各個方面均缺乏嚴格的制度約束，導致醫院會計信息化系統存在一定安全隱患。同時，會計數據庫建設時，也未出臺相應制度，導致醫院會計信息數據未能實現集中管理，未打造出內容全面的數據庫，難以實現醫院內部數據資源的高效利用，會削弱醫院財務管理工作的智能化開展成效。

二、基于財務智能化背景的醫院會計信息化建設優化策略

（一）結合財務智能化管理目標、升級優化會計系統

為增強醫院會計系統的智能性，醫院需要結合新時代財務管理目標，以數據整合為導向，構建一個能夠共享數據信息、具備可視化功能的新型會計系統，為業財融合奠定基礎?？梢暬蚕頃嬓畔⑾到y應合理設置以下五大模塊：

1.工作量展示模塊

為確保醫院日工作量的直觀化、清晰化展示，醫院會計信息系統優化中應增設工作量主題模塊，各病區工作人員在系統中錄入相關數據信息，并利用各種圖示可視化展示工作量相關數據[2]。如可利用橫向柱狀圖展示各門診的就診人數，對比分析各病區接診人數間的差異，計算向各病區日接診人次的總體占比。還可利用環狀圖統計病患身份類別或顯示各類病患比例，以體現各病區負荷情況，展示病人結構分析情況。也可采用折線圖展示各時間段醫院就診人數變化情況，或利用蝶型柱狀圖統計急診患者接待情況，利用多維環狀圖顯示各病區床位供應及需求情況，通過柱狀圖體現各病區病患總量及醫師數量，據此計算出工作強度系數。通過醫院工作量的直觀化展示，為財務管理人員實施績效考核提供重要依據。

2.收支分析模塊

此模塊應涵蓋收入分析、支出分析兩個主要部分?？衫脵M向柱狀圖、餅狀圖展示各病區收入分布情況，計算各區絕對數，以此作為各區經營狀況對比分析依據，為醫院財政支出方向優化與投資策略調整提供支持，針對高效益環節給予充分的資金支持，通過收支分析發現與解決醫院經營問題。還可將本年度財務收支數據與上一年度作對比分析，了解收支變動趨勢，在粒度分析的基礎上完成支出結構統計，并與上一年度醫護人員的業務支出數據、薪資發放數據展開對比，以便統計出各病區業務支出、工資支出變動情況，從而分析出病床利用率及費用支出間的內在關聯。

3.效率分析模塊

醫院會計系統當中，應設置效率分析模塊，應細化分析患者平均住院日、就診費用平均值等統計內容，以這些數據為基礎得出財務管理效率分析結論。例如，病床利用率統計時，可利用圖示分析法了解各病區閑置或超標利用情況，結合雙線分析結果重新分配各病區病床，實現醫院內部資源有效整合與合理利用。還可利用圖示方式展示各住院區、門診與急診患者的費用平均情況，展示病人藥品、檢查、化驗各方面的費用占比。此外，還可利用圖示分析百元固定資產業務收入情況，計算出固定資產利用率，以此作為物資采購管理依據，并進一步細化分析各類醫療設備所產生的效益。

4.財務風險分析模塊

會計系統中還應設置財務風險分析模塊，會計工作者可實時錄入資產負債率、現金比率相關數據，利用圖示分析識別財務風險，并判定財務風險的具體級別[3]。依托財務風險分析模塊分析資產負債情況時，可利用折線圖分析各期資產負債率差異，以此判斷醫院負債能力，了解醫院總投資額中運營費用占比。也可利用橫向柱狀圖分析出負債總額及資產總額間的內在關聯，得出醫院流動負債及流動資產的具體數值，以此作為醫院資金利用是否科學合理的判定依據，并根據可利用資金量衡量醫院的閑置資產利用能力。除此之外，財務管理人員還可利用圖示統計現金比率，通過對比各期現金比率，得出醫院短期償債水平判定結果，以此了解醫院運營資金充足與否，并確定借貸占比及具體范圍，從而為醫院管理決策制定提供可靠依據，根據財務風險發生率展開投資分析并調整投資方向。

5.院長駕駛艙模塊

此模塊中應涵蓋多個主題內容，需要細化各主題數據信息，通過完善系統功能為院長高效開展工作提供支持。會計人員可針對各科室展開問卷調查，通過與各科室溝通交流，幫助各科室人員了解問卷調查系統登入、利用方法，以便所有人員均能翔實填寫相關數據，調查問卷時醫院內部員工及患者分析利用內部系統及外部平臺完成評分。之后，可利用圖示分析滿意度調查結果，根據患者滿意度評分情況實施醫院各科室人員的績效考核評價工作，以患者滿意度較低的項目為依據，針對性實施內部整改及服務優化，根據患者基礎情況調查分析結果，對門診、急診或住院患者的滿意度情況展開差異分析，并制成總體滿意度分析表格。同時，還可利用圖示分析員工工作滿意度情況，了解薪酬發放、工作環境等各個方面的問題，以此作為內部管理優化依據，并根據衛生任務標準，通過圖示分析的方式了解醫院危機事件發生率，進而對各病區的危機應對能力進行評判分析[4]。

（二）加強意識培養及人才建設、提升信息化建設創新水平

基于財務智能化背景實施會計信息化建設時，醫院要著力強化所有參與者的創新思維及創新能力，采取可行性的創新意識培養措施，并加強專業人才的引進力度，打造一支具備創新意識、掌握先進信息技術的專業信息化建設團隊，以此保障醫院會計系統的科學化、智能化建設。一方面，醫院應在信息化建設會議召開時，明確醫院建設發展中會計信息化系統的重要地位，對市場發展趨勢展開預測分析，以會計人員意識方面的共性問題分析為基礎，進一步揭示創新意識提升對信息化系統建設所起到的作用，引導會計工作者認識到自我意識更新、自身技術優化的價值及意義，通過醫院管理者的有效刺激，促進會計工作人員創新意識的形成與發展。另一方面，醫院應加強會計信息化建設人才引進與培育?？刹扇⌒Ｆ蠛献鞯姆绞?，通過雙方資源整合，共同培育符合醫院會計信息化建設需求的專業人才。同時，醫院還要強化內部人才培養力度，打造一個閉環的人力資源管理模式，在醫院內部定期召開針對性的培訓活動，并在培訓后針對會計人員展開嚴格的考核評價，進而提升會計人員的信息技術應用水平，從而為財務管理的智能化、信息化發展奠定人才基礎。

（三）采取多元安全管理措施、增強會計信息系統安全性與保密性

為確保會計信息化建設的順暢開展，財務智能化背景下，醫院需將信息安全管理、數據保密管理兩項工作納入會計信息系統的核心管理范疇。醫院應著力強化財務管理人員的保密意識，要求財務管理人員在自身工作開展中嚴格執行保密操作。財務管理過程中，需要以數據重要程度為依據，合理設置數據文件訪問權限，并應對重要文件做加密處理，以防止重要數據被竊取或篡改。醫院還應聘請專業人員負責系統密碼口令設置工作，并應做好與財務管理人員之間的溝通，提升其密碼保護意識，防止密碼口令泄露為數據管理利用帶來安全隱患。除此之外，醫院可采取簽署保密協議的方式，督促財務管理人員重視數據安全保護工作，要求其定期修改密碼、備份重要數據、查殺會計信息系統。醫院方面也要引進正版軟件，并安裝防火墻插件，并做到會計信息系統的及時升級與更新，從操作、系統兩個方面提升會計信息系統的安全性。

（四）建立健全會計信息化制度、消除數據管理利用漏洞

醫院應以實現財務智能化為目標，結合當前財務管理需求，合理制定會計信息化制度，通過制度約束確保各部門及各崗位有效履行自身工作職責。一要科學劃分會計信息化管理職權，細化分工，確保所有人員了解自身權利范圍，防止出現越權操作行為。二要制定數據加密及訪問控制制度，為會計工作者密碼保護、數據存儲利用操作規范提供制度依據。三要建立與推行備份管理制度，規范會計工作者的本地備份及異地備份操作，防止共享文件夾中出現重要性數據內容[5]。四要制定信息系統軟硬件更新維護制度，確保系統維度、軟件升級及硬件更新能夠按要求規范開展，進而增強會計信息系統運行穩定性與持續性。五要建立財務信息錄入與管理制度，以便依托智能化平臺集中化存儲財務數據，打造一個完善的財務檔案庫，為會計信息化建設工作高效推進提供全面、可靠的數據支持，從而驅動醫院的健康化、穩定性發展。

結語

醫院是擔負社會服務職能的機構，其運行質量的高低，決定著患者的就醫體驗，同時也與醫院財務管理的安全性存在直接關聯。因此，醫院需要結合財務智能化理念，積極推動會計信息化建設工作。需要正視當前財務智能化實現過程中醫院自身會計信息化建設遇到的問題，并針對性優化會計信息化建設措施。應打造一個涵蓋工作量分析模塊、收支分析模塊、效率分析模塊、院長駕駛艙模塊的新型會計信息系統，以確保醫院內部財務數據的全面共享與可視化展示。同時應針對性強化會計工作者的創新意識，加強人才引進與內部培養，進而增強會計信息化建設優勢。還應采取多元安全管理措施、建立健全會計信息化制度，以此提升會計信息化建設的安全性與規范性。通過這些舉措有效落實，推動醫院財務管理工作的智能化發展。