學了中醫，就要當一輩子事業去做

陳之秀

作為國家中醫藥管理局急診科重點?？曝撠熑?、中國中醫科學院急重癥學學科帶頭人、北京中醫藥學會急診專委會主委、著名的中醫專家，他被譽為中醫抗疫“滅火隊長”，2020年3月，被授予“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人”榮譽稱號，2020年9月8日被評為全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人，2022年8月19日榮獲第十三屆“中國醫師獎”。他說：“看到自己的‘手藝能夠拯救那么多生命，特別痛快！”他，就是中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任、主任醫師齊文升。

陰差陽錯選了中醫專業

提起自己當初為什么選了中醫這條路，齊文升說：“我是農村出來的，稀里糊涂就報了中醫專業?！?/p>

齊文升是恢復高考第二年（1978年）參加的高考，那時的他才15歲。出生在河北農村的齊文升，對高校的信息了解甚少。他高考志愿填報的五所學校，前面兩所都是工科類。至于中醫、西醫有什么區別，更是完全不知道。

要說齊文升與中醫專業的淵源，還得從一件事兒說起。適逢齊文升高考時，他爺爺患了腦梗，半身不遂，一直在吃中藥。當時公社衛生院的一個老中醫，天天給他爺爺開方子，然后每天晚上在家煎湯藥。齊文升說：“那個老中醫，白頭發、白胡子，是個很胖的老頭。他給我爺爺開的方子我看不懂，也看不清楚上面的字，感覺挺神秘的。這個藥方的劑量單位都寫著兩、錢、分，跟現在計量單位不一樣。所以在高考填報志愿時，第三志愿就報了河北新醫大學中醫系?！?/p>

那時候的學制是小學5年、初中2年、高中2年。齊文升剛上高二時，正趕上我國恢復高考的第一年。由于齊文升成績優異，學校從200多個學生中選出四個人提前參加高考，他是其中之一。齊文升說：“只是很遺憾，我們四個人都沒考上?！?/p>

第二年，重新參加高考的齊文升，最終考上了大學。五年的大學生活轉眼即逝。1983年，大學畢業后，齊文升選擇了繼續深造，考上了本校的研究生。

齊文升說：“研究生時，我考的《金匱要略》專業?！督饏T要略》是漢末張仲景所著，是理論與實踐相結合的一部中醫經典著作，為歷代學習、研究中醫學的必讀書之一?！?/p>

1986年，齊文升碩士畢業，被分配到河北中醫大學教書。一開始，齊文升認為在大學當老師挺好的，因為那時大學老師的社會地位很高。

“教書的頭兩年，我覺得還行。只需要備好課，再教也不用備課了。那時候的大學教師也不做科研，一個年級就兩個班，六七個老師分著講，感覺太輕松了。但隨著時間的推移，我覺得這樣下去不行，感覺在虛度光陰。畢竟，我學了多年的中醫，沒有當大夫，沒有學以致用?！饼R文升說，他才二十多歲，感覺能一眼望到頭。為此，他打定主意，要繼續讀博，考臨床，以后要做一名大夫。

1991年，齊文升考上了中國中醫研究院的博士生。讀博期間，他師從著名中醫專家方藥中教授，從事中醫辨證論治的臨床研究。1994年畢業后，齊文升留在了中國中醫科學院廣安門醫院。那時候的博士非常少，他是醫院里的第二個博士。

醫生的職責就是治病救人

齊文升來到中國中醫科學院廣安門醫院，老院長問他想去哪個科？齊文升問“哪兒最忙？”得到的回答是急診科。于是，他就選擇了急診科，搞急診重癥治療，治病救人。齊文升在急診科一待就是三十多年。

當記者問起“在急診科的三十多年，最深的體會是什么”時，齊文升說：“來急診的病人，基本都是重癥，不是高燒、心衰的，就是心臟跳停的等?？傊?，都是危急、重癥的患者。有好多病人很年輕，才四五十歲，是一個家庭的主力，如果他（她）死了，他（她）的家整個就垮了?？僧斈惆阉ㄋ尵冗^來，就覺得特別滿足，特別有成就感。畢竟，挽救的是一條生命。這么多年，雖然累點兒、忙點兒，但是‘救人一命，勝造七級浮屠?！?/p>

在急診科，齊文升沒當主任的時候經常值夜班，一宿都不睡，早晨起來連腿都邁不動了。他說：“那時候還年輕，當時不覺著累，下班后一放松才感覺真是太累了?！?/p>

從事臨床工作以來，齊文升主要從事內科急癥的中西醫診治，先后去北京人民醫院、朝陽醫院、阜外醫院、協和醫院進修學習，并隨本院老專家余桂清教授、薛伯壽教授臨床學習。結合自己的臨床觀察和體驗，他對中醫理論有了更深入的理解，對各種內科危急重癥的診治有了較全面的掌握，在各種內科疑難重癥的中西醫診治上取得了很好的療效。

擔任急診科主任后，齊文升仍然堅守急危重癥臨床一線，組織搭建急性熱病中醫藥防治系統、膿毒癥及多臟器功能障礙綜合征等多個中醫治療平臺，帶領中國中醫科學院廣安門醫院急診科逐步發展壯大為設備先進、技術雄厚、中醫特色突出的中西醫結合急救中心。他堅持中醫藥傳承發展，始終立足中醫，在傳承蒲輔周、方藥中、薛伯壽等名老中醫、國醫大師的經驗基礎上，守正創新，將中醫理論與現代醫學技術相融合，運用中西醫結合方法治療各種疑難雜癥和急危重癥。

如今，齊文升還從事著碩士、博士研究生的培養工作，為中醫急診學培養著高素質的人才。

中醫抗疫“滅火隊長”

作為國家中醫藥管理局急診科重點?？曝撠熑?、中國中醫科學院急重癥學學科帶頭人、北京中醫藥學會急診專委會主委，齊文升始終用實際行動踐行著一名急診中醫人的使命和擔當。白衣為甲，逆行抗疫。

2020年，新冠肺炎疫情暴發，齊文升作為首批國家高級別中醫專家組成員緊急飛赴武漢?？吹疆數丶毙栳t護人員和醫療資源，他心急如焚，連夜總結武漢疫情和需求，向國家中醫藥局領導匯報，并于大年初一以首批國家中醫醫療隊組長的身份帶領團隊再次赴武漢，正式開啟高風險、高強度的一線防疫工作。

齊文升先后12次奔赴武漢、喀什、滿洲里等國內多地以及海外，全年無休地執行抗疫任務，“滅火隊長”的稱號也由此而來。他堅持中西醫并重，在各地定點醫院確定“三級中醫師查房制”、建立適合當地的“中醫治療規范”，在海外和同事確定“營地方艙、單間隔離、分類辨治、個體給藥”等關鍵性舉措和綜合防治方案，一次次驗證了中醫藥在緩解新冠肺炎癥狀、阻斷輕癥向重型發展、提高治愈率、降低病死率、促進機體康復等方面具有無可替代的巨大優勢。截至2022年10月，齊文升累計外派開展新冠肺炎臨床一線救治工作349天。

關鍵是保持陰陽平衡

在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫發揮了不可替代的重要作用，在社會上的地位也明顯得到了提高。那么，中醫是如何預防和治療傳染病的呢？

齊文升強調，中醫在傳染病的預防上重視內因，因為傳染病的發生有三個要素：一是傳染源；二是傳播途徑；三是易感人群。中醫著眼易感人群，在調理人的體質時，非常重視內因。也就是說，身體內陰陽平衡了，正氣存內了，免疫力提高了，就不易感染傳染病了。另外，中醫預防傳染病也積累了豐富的經驗，比如用中藥蒸氣消毒等。預防傳染病，既要避免去人員過多的地方，也要注意個人防護，比如戴口罩、勤洗手、多開窗等。

那么，怎樣保持陰陽平衡呢？齊文升認為，主要有四個方面：一是人的起居和生活要與四季的氣候變化相適應。要適當地進行有氧運動，要保障充足的睡眠，及時增減衣服；二是調節情緒。因為精神狀況的波動和變化會影響免疫力，所以平時要保持一個平衡的心態，避免焦慮、緊張等負面情緒的影響；三是要講究飲食。不是說要多吃什么，少吃什么，而是說飲食要均衡，不能偏食，尤其在夏季或者冬季或者在感冒的時候，要注意飲食的清淡、營養；四是可以適當做一些藥物調理。如果經過上述生活起居的調理還有不適的感覺，比如，上火、大便干燥或者粘滯不通暢、睡眠不好、平常沒有精神，可以通過中藥進行調理。

齊文升解釋稱，中醫有一句名言叫“正氣存內，邪不可干”，是說正氣充足就不會發生一些疾病包括傳染病，實際上這種理解只對了一半。我們說“正氣存內”，不在于正氣的強或者弱，更講究的是一種平衡，就是機體內在功能正常的一種狀態。也就是說，在正氣的強弱和平衡方面，中醫更重視平衡。所以，要想讓正氣存內，并不是說吃補藥就管用，當然也不是說吃點去火的藥就能正氣存內，還要講平衡。有火了就要去火，虛了就要補虛。所以，日常生活當中有些人老吃人參、黃芪、蟲草，老吃一些補藥，吃多了容易上火。也有一些人反過來，比如，平常就愛喝金銀花、板藍根，把這個作為去火的藥長期服用，這都是錯誤的做法。中醫認為，免疫力是調出來的，不是補出來的。

中醫就是一門手藝

齊文升非常形象地比喻說：“中醫實際上是一門手藝，中醫師跟飯館的廚師沒啥區別。開中藥藥方的過程，就像烹飪的過程。每個病人這個需要3克還是5克，要看這個病人的癥狀、看他的臉色、看他的神氣、看他的脈象等，靠大夫把控他的病機，跟著感覺走。這就跟炒菜一樣，鹽放多少、辣椒放幾個，要根據火候、菜量等具體情況來決定。因此，中醫講究一人一方?！?/p>

齊文升說：“中醫治療疾病，比如咳嗽等癥狀，一定要以中醫的理論指導中醫的臨床，這樣才能取得一個好的療效，這是一個原則。在開方藥或者給病人看病的時候，不能摻雜太多的西醫理念在里邊。一說咳嗽，就說氣道高反應性，有炎癥，你考慮這個就和中醫完全脫節了。不能一咳嗽就用止咳藥，就用解毒消炎藥?？人钥赡苡醒装Y，但用清熱解毒藥，有時就不行。得根據中醫的理論，分清陰虛、陽虛，是肺氣不降、還是肺氣不升?！?/p>

“中醫是個好東西，它的好多理念都是比較先進的。比如，整體恒動、辨證施治等，但它也不是萬能的。中醫大夫不是武俠小說里可以起死回生的神仙，不能包治百病，像腫瘤，該切就切，該化療就化療，該輸液輸液，該吃藥吃藥?！饼R文升說，經過新冠肺炎疫情這三年，往各地派治療專家組都有中醫，由此可以看出中醫的重要性。國家對中醫也是非常重視的，但是，中醫藥事業要高質量發展，首先要有一個實事求是的態度。中醫能解決什么問題，不能解決什么問題，要搞明白。

最后，當記者問及齊文升，對選擇中醫是否后悔時，他覺得這是命里注定的?！凹热粚W了中醫，就要干好它，當一輩子的事業去做?！饼R文升如是說。