地方院校醫學生對線上人體科學館虛擬教學的認知與需求現狀調查*

齊耀東,楊新麗,李紅強,何達璽,李宇明,任文婷△

(甘肅醫學院：1.護理系;2.人文護理學教研室;3.解剖教研室;4.臨床醫學系,甘肅 平涼 744000)

人體解剖學是醫學教育的重要基礎骨干課程,人體科學館是一座集教學、科學研究和社會科普教育為一體的現代化綜合性場館,提高解剖學教學質量對培養高素質創新型醫學人才、對學校教學科研的發展均具有重要推動作用[1-5]。但人體科學館開放時間有限、不同群體對人體標本存在恐懼心理、科學館容納量及運營期間維護成本等因素導致場館使用效率低下,為改善上述局限性條件和擴大人體科學館輻射范圍、提高學生自主學習能力和教學質量,本研究調查了地方院校不同專業醫學生對線上人體科學館虛擬實驗教學的認知與需求現狀,旨在為設計更好的教學輔具輔助教學、服務師生、提高人體解剖學教學質量提供參考依據。

1 資料與方法

1.1資料

1.1.1研究對象 2022年10月5-31日采用方便抽樣法選取地方醫學院校在校學生503名作為研究對象。

1.1.2納入標準 (1)全日制?？坪捅究拼髮W生;(2)知情同意配合本研究的學生。

1.1.3排除標準 (1)休學(請假)學生;(2)不愿參與本研究的學生。

1.2方法

1.2.1調查工具

1.2.1.1一般資料調查問卷 自行編制地方院校醫學生一般資料調查問卷,包括學生性別、專業、年級、戶籍所在地、學歷、父母親中有無從事醫務工作、《人體解剖學》考試成績等級7項內容。

1.2.1.2認知與需求資料調查問卷 自行編制認知與需求資料調查問卷,包括學生選擇醫學專業是否與對人體解剖學感興趣有關、第一次接觸解剖學是否有恐懼心理、最喜歡通過哪種方式學習解剖學知識、線上人體科學館對學習是否有幫助、在學習過程中使用線上資源的幫助等條目。該問卷Cronbach′s α系數為0.830。

1.2.2資料收集 采用網絡問卷法,使用問卷星網絡平臺制作統一指導語,說明調查目的和意義,征得學生同意后不記名填寫問卷,通過問卷星后臺控制,填寫問卷時間小于1 min視為無效問卷。共發放調查問卷503份,回收有效問卷477份,有效回收率為94.83%。

2 結 果

2.1一般資料 477名學生中男147名(30.82%),女330名(69.18%);大一年級117名(24.53%),大二年級197名(41.30%),大三年級163名(34.17%);藥學專業53名(11.11%),護理學專業168名(35.22%),助產學專業30名(6.29%),中藥學專業12名(2.52%),兒科學專業34名(7.13%),臨床醫學專業85名(17.82%),康復治療學專業13名(2.73%),醫學檢驗技術專業82名(17.19%);居住地：農村357名(74.84%),城鎮120名(25.16%);本科440名(92.24%),?？?7名(7.76%);父母雙方均從事醫務工作10名(2.10%),僅一方從事醫務工作41名(8.60%),父母均未從事醫務工作426名(89.31%);人體解剖學考試成績等級：優秀63名(13.21%),良好205名(42.98%),及格197名(41.30%),不及格12名(2.52%);進入人體科學館322名(67.51%),未進入人體科學館155名(32.49%)。

2.2認知調查情況 477名學生中認為選擇醫學專業對人體解剖學感興趣有關者125名(26.21%),有一點關系者256名(53.67%),無關者96名(20.13%);第一次接觸解剖學有恐懼心理者107名(22.43%),有一點恐懼心理者208名(43.61%),無恐懼心理者162名(33.96%);對學校人體科學館建設滿意者263名(55.14%),一般滿意者190名(39.83%),不滿意者24名(5.03%);在學習過程中使用線上資源認為有幫助者444名(93.08%),無幫助者33名(6.92%);認為線上學習人體解剖學幫助最大者44名(9.22%),線下學習者161名(33.75%),線上線下結合學習者272名(57.02%)。

2.3需求調查情況 73.38%(350/477)的學生經常使用的解剖學第三方學習軟件是3D body解剖。見圖1。477名學生中最喜歡通過課堂學習解剖學知識者118名(24.74%),通過人體科學館學習者292名(61.22%),通過查閱文獻學習者15名(3.14%),通過教輔資料學習者16名(3.35%),通過網絡視頻學習者25名(5.24%),采用其他方式學習者11名(2.31%);36.06%(172/477)的學生更關注線上人體科學館可以免費試用。見圖2。73.17%(349/477)的學生學習人體解剖學更能接受的線上講解方式是視頻。見圖3。89.52%(427/477)的學生愿意使用線上人體科學館并推薦給朋友;同時,希望輔助學習人體解剖學的線上功能可設有在線問答者占40.46%(193/477),視頻講解者占74.63%(356/477),結構展示者占66.25%(316/477),其他功能者占5.24%(25/477)。見圖4。

圖1 經常使用的解剖學第三方學習軟件

圖2 更關注線上人體科學館的特征

圖3 學習更能接受的線上講解方式

圖4 輔助學習人體解剖學的線上功能

2.4不同特征學生人體解剖學考試成績比較 人體解剖學考試等級與專業、父母親中有無從事醫務工作、學生對學校人體科學館的滿意度息息相關,差異均有統計學意義(P<0.05);與性別、學歷、戶籍所在地無關,差異均無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同特征學生人體解剖學考試成績比較[n(%),n=477]

2.5不同特征學生是否進入學校人體科學館情況比較 是否進入學校人體科學館與學生專業、年級有關,差異均有統計學意義(P<0.05);與學歷無關,差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 不同特征學生是否進入學校人體科學館情況比較 [n(%),n=477]

2.6不同特征學生對線上人體科學館的認知與需求度比較 不同性別、專業學生學校人體科學館的滿意度比較、不同年級學生選擇醫學專業是否與對人體解剖學感興趣有關比較、不同性別學生第一次接觸解剖學是否有恐懼心理比較、不同學歷學生線上人體科學館對學習是否有幫助比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同特征學生對線上人體科學館的認知與需求度比較分)

3 討 論

探討地方院校醫學生對線上人體科學館虛擬教學的認知與需求的現狀,優化線上人體科學館的不足,進而為大學生提供更便捷、服務更全面的虛擬教學助手。

3.1人體解剖學學習情況 人體科學館是醫學院校人體解剖學學科建設的基礎工程,既能服務于教學、科研,又能向社會提供公共服務。本研究結果顯示,學生對學校人體科學館的滿意度越高人體解剖學考試成績等級越高。但進入大學后學生在專業課程學習過程中表現出理論課程學習不動腦、實踐課程學習不動手、對事情的處理能力較為吃力等,導致學習中自我調節能力差,學習積極性下降[6]。課堂學習中展示的標本數量有限,而在人體科學館所展示的標本更具有代表性且制作更精致,標注更詳細,學生可在業余時間去館內學習。人體科學館滿意度的影響因素與開放情況、展覽內容、互動性、知識性、趣味性、科技感、寓教于樂、新奇、增長見識等有關[7],且部分學生更喜歡自由分配時間進行學習[8]。合理開發、利用人體科學館,實現線上線下教學相結合,促進學生自主學習,通過虛擬教學助手實現課后學習、鞏固上課所學內容,節約搜尋資料的時間,使學習更加便利,有利于學生產生學習的樂趣。

3.2人體科學館的使用現狀 人體科學館是在標本陳列館基礎上進一步衍生出來的,以基礎醫學形態標本為主體[9]。甘肅醫學院人體科學館于2015年初步建成,2018年正式投入使用,融合教學、科研及科普于一體。館舍面積600余平方米,有整體塑化、管道鑄型、系統解剖、局部解剖、斷層解剖、病理、畸胎、胚胎發育標本等近2 000件。本研究結果顯示,地方院校醫學生對線上人體科學館虛擬教學的認知與需求度一般,可能與人體科學館形式較簡單、服務功能較單一、特色還不夠鮮明有關,再加上場館面積、管理維護費及開放時間等因素的限制,制約其發揮更大的優勢作用[10]。本研究結果顯示,不同專業和年級的學生進入學校人體科學館的情況不同,其藥學、護理學專業學生中沒有進入過學校人體科學館的學生所占比例超過50.00%,臨床醫學、兒科學、醫學檢驗技術專業學生中沒有進入的學生所占比例小于10.00%,可能與學校人體解剖教學對不同專業學生的教學設置有關。大三學生沒有進入人體科學館者僅占6.13%,大二學生占23.86%,而大一沒有進入的學生高達83.76%,可能是受新型冠狀病毒感染疫情的影響且部分學生仍未返校,學校人體科學館的開放使用率降低。國際博物館協會2020年9月公布的數據顯示,全球或將有18%的博物館永久性關閉,46%的博物館取消或減少了展覽項目,67%的博物館取消或減少了活動項目[11]。受疫情影響的同時也帶來嚴重的經濟、社會與心理影響,博物館行業面臨嚴峻的發展形勢,推進了該行業的發展和創新。疫情影響下人體科學館可扮演不同的角色,其在原有建設的基礎上閉館不閉展,積極開展線上線下的公共文化服務,充分發揮自身的職能以滿足公眾的需求。

3.3地方院校醫學生對線上人體科學館虛擬教學認知現狀

3.3.1學校人體科學館滿意度 本研究結果顯示,男生對學校人體科學館的滿意度高于女生。汪洋[12]和馬國義[13]研究表明,男、女生在認識形象思維與抽象思維方面存在差異,男生的批判性思維能力高于女生,因此,可能使不同性別學生在接受事物時具有不同的態度。人體解剖學是醫學教育的基礎,是醫學生進入醫學院校后學習的第一門專業課程,指導醫學生掌握人體各器官系統的正常形態結構、生長及發育規律及其生物學功能的課程,各醫學專業很有必要掌握好人體的正常形態結構,人體科學館的存在顯得非常有意義[14];而不同專業學生在學習解剖學知識時對學習內容各有側重,這與不同專業人才培養方案的制定也有一定關系。

3.3.2選擇醫學專業是否對人體解剖學感興趣 本研究結果顯示,不同年級學生選擇醫學專業是否與對人體解剖學感興趣有關比較,差異有統計學意義(P<0.05),年級越高的學生對人體解剖學越感興趣,這與學生高考志愿報考有關,同時,不排除職業認同感的影響。從近年來醫學類院校的高考錄取情況來看,醫學類專業的報考熱度很高,在專業類大學排名中醫學類院校的數量僅次于師范類院校,排名第2位[15]。我國醫護工作者在新型冠狀病毒感染疫情防控期間沖鋒在前、不怕犧牲,投入抗擊疫情第一線,讓更多的人了解了醫護工作,產生對該職業的敬佩之情,正是對醫務人員的崇敬驅使學醫成為學生的理想目標,讓更多學生在報考志愿時選擇醫學類專業。孫娟娟等[16]調查結果顯示,醫學報考意愿增幅較大,志愿報考醫學院校的學生由 19.93%增長至 38.85%,增加了 18.92%,建議學生報考醫學院校的家長由 54.65%增長至65.12%,增加了10.47%,主要原因是對醫學了解的學生認為醫務人員是醫者仁心、救死扶傷的“白衣天使”,而對解剖學等專業了解較少。新型冠狀病毒感染疫情防控期間醫學生職業認同及各維度值均高于量表中值,說明在疫情的壓力下學生的職業認同感總體處于中等偏上水平,對醫生的職業發展充滿信心,較為認可其職業價值[15]。

3.3.3第一次接觸解剖學是否有恐懼心理 一具具耗費大量心血制作的標本基本上就是為接受專業教育的醫學生駐足觀察學習,其他參觀人員除震撼于標本的精細制作外,收獲甚微,并且人體科學館的開放時間有限,部分參觀者對人體標本具有恐懼心理[17-18]。本研究結果顯示,對人體科學館有恐懼心理的學生占66.04%(315/477),與成敏[19]和李苗等[20]調查結果相同,有過半的學生在剛接觸解剖標本時會有焦慮、恐懼等不適感受。在上解剖學課程時教師一定要觀察醫學生的情緒及心理變化,并給予積極引導,讓學生更快地適應解剖學習過程,更好地掌握這門醫學基礎課。

3.3.4線上人體科學館對學習是否有幫助 本研究結果顯示,不同學歷學生對線上人體科學館對學習是否有幫助比較,差異有統計學意義(P<0.05),不排除地域性原因。很多經過緊張備戰高考的學生進入大學后緊張的神經松懈下來,覺得考上大學后只要專業課及格就能順利畢業[21]。劉革等[22]對大學生自主學習情況研究發現,53.10%的大學生處于自主學習較差的狀態。廖傳景[23]通過458份有效問卷分析得到?？粕^本科生更重視學習的結果,更注重通過輔修為今后創造發展空間,說明?？粕缺究粕诖鋵嵶约旱膶嵙透偁幜?從而會搜尋更多的學習資料提高自己。

3.4地方院校醫學生對線上人體科學館虛擬教學需求現狀 形象記憶的效果優于抽象記憶[24]。本研究結果顯示,絕大多數學生認為線上資源對學習有幫助。與王碩林[25]調查結果相同,合理應用3D解剖軟件學習系統解剖學可起到事半功倍的效果。學生經常使用“3D body解剖”“維薩里3D解剖”等線上資源,有超出一半的學生最喜歡通過人體科學館更直觀、立體地了解標本的結構學習解剖學知識[26]。但在日常使用3D解剖軟件過程中部分功能需收費使用[25]。有研究顯示,學生希望線上人體科學館可免費、便捷地使用“在線問答”“視頻講解”“結構展示”等功能,通過多媒體“視頻”資料進行輔助教學,提高學生對專業的認識,在一定程度上彌補了人體解剖學等專業教學實踐操作條件的不足[27]。

綜上所述,順應“互聯網+”的時代背景,通過微信小程序將人體科學館上傳云端形成線上人體形態館教學輔助平臺,實現線上人體科學館虛擬教學是“互聯網+教育”的創新,解決傳統線下教學資源內容的單一性、應用的時空限制性、參與人數限制性的問題,讓學生能通過教學輔助平臺實現自主學習,形成線上線下資源的互動,解決無法在校學習等情況,向廣大醫學知識愛好者在移動環境下方便、高效地獲得人體形態館開放資源的平臺,為高校教育創新和人才培養、全民人文素質和健康素質提升提供開放的平臺和優質的服務。