課程資源視角下的醫學英語數字教學資源建設及應用

楊波

（首都醫科大學醫學人文學院，北京 100069）

2021年，國務院辦公廳印發《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》，明確要求把醫學教育擺在關系教育和衛生健康事業優先發展的重要地位［1］。醫學教育的目標是要培養出高質量的醫學人才，而培養高質量的醫學人才就必須著力打造高質量的課程資源體系。

《大學英語教學指南》（2020版）指出，大學英語作為大學外語教育的主要內容，是大多數非英語專業學生在本科教育階段必修的公共基礎課程，在人才培養中兼具工具性和人文性兩重使命［2］。醫學院校的英語課程是醫學生提高英語語言素養的最主要途徑，該課程不僅關系到培養醫學生的基本英語技能和跨文化交際能力，還關系到培養醫學生的專業學術語言能力［3］。

隨著教育信息技術的不斷發展，在線教育、在線課堂、線上線下混合式教學模式等逐漸成為課程教學的新常態。如何深化新常態下的醫學院校大學英語課程、建設適應線上線下混合式教學模式的醫學英語數字教學資源就成為當前醫學院校深化英語課程教學改革，提高語言課程教學質量，提升醫學生語言素養進而提高人才培養質量的重要抓手。本文基于課程資源視角，結合首都醫科大學醫學英語數字教學資源建設實踐，探討醫學英語數字教學資源的有效建設原則以及科學性建設路徑，為首都醫科大學乃至全國醫學院校更深入推進數字教學資源建設提供可參考的案例。

1 課程資源的內涵

課程是人才培養的核心，是組織教育教學活動的最主要依據［4］。課程資源是課程設計、實施和評價等整個課程編制過程中可資利用的一切人力、物力以及自然資源的總和，包括教材、學校、家庭和社會中有助于提高學生能力與素質的各種資源，既是知識、信息和經驗的載體，也是課程實施的媒介［4］。廣義的課程資源指有利于實現課程目標的各種因素來源與必要的實施條件，狹義的課程資源僅指形成課程的直接因素來源［5］。

根據空間分布，課程資源可分為校內課程資源和校外課程資源；根據存在方式，可分為顯形課程資源和隱形課程資源；根據資源性質，可分為自然課程資源和社會課程資源［4］；按照功能特點，可分為素材性資源和條件性資源，素材性資源能夠成為課程素材或來源的直接實施條件，如知識、技能、經驗、活動方式等方面的因素，條件性資源則主要決定著課程的實施范圍和水平，如人力、物力、財力、時間、場地、媒介、設備、設施和環境等因素［5］；根據課程設計流程，課程資源可分為目標資源、教學活動資源、組織教學活動的資源與制定評估方案的資源［6］；根據物理特性和呈現方式，課程資源可分為文字資源、實物資源、活動資源和信息化資源［4］。

隨著教育信息化不斷發展，信息化課程資源建設越來越受到高校的重視，尤其隨著新一輪科技革命和產業變革加速發展，數字教學資源建設成為高校教育信息化發展的基礎和重要組成部分［7］，引起了高校及高校教師們的熱切關注。

2 數字教學資源的內涵與發展

數字教學資源指能為教育教學提供服務的數字化信息，以現代信息技術為支撐，以數字形態為存在方式，以網絡終端為運行載體，包括能夠改善教與學的內容、結構、形式、環境、方法與效果的信息、材料、工具與技術［8］。數字教學資源具備一般資源的媒介性、傳遞性、共享性等特征，還具有資源形式的多樣性、資源獲取的便捷性、資源功能上的交互性與資源傳播的時效性，而教學性則是數字教學資源在功能上的核心標識［8］。數字教學資源的呈現媒介包括幻燈、投影、音頻、視頻、數字化教材、電子化教案、互聯網教學資源如慕課和微課，這些數字教學資源的建設伴隨著教育教學理念的發展而不斷豐富與完善。

20世紀初，視聽教育運動在美國教育領域興起，開啟了電化教育時代。伴隨多樣化媒介的廣泛應用，教師通過具有單向傳遞功能的教學資源媒介將信息源知識傳授給學生。到20世紀中后期，計算機輔助教學的普及推動了教育信息化概念的產生，推動了信息化技術對學習資源進行設計、開發、運用、管理和評價的新階段。這一時期，建構主義教學模式也逐漸被教育者廣泛采用，它強調“以學生為中心”，視學生為認知的主體與知識意義的主動建構者［9］。在建構主義教學模式中，教師為了給學生提供更好的“腳手架”，需要為學生提供相應充足的學習資源，而學習資源媒介不僅僅是傳遞信息的“通道”，更是構成認知活動的實踐空間和實踐場域。本世紀初期，我國教育信息化上升至國家戰略層面［10］?；ヂ摼W時代下云計算、大數據、人工智能等現代技術構成的智慧教育進一步推動優質教學資源整合，實現教育資源信息化、智能化，助力高質量教育發展。數字化教學資源共享是高校教育改革、教學質量提升的重要基礎，更是推進高校信息化教育的核心［11］。2022年7月，教育部強調要深入實施國家教育數字化戰略行動，提升數字化公共服務水平，廣泛匯聚優質數字教育資源，促進優質數字資源共建共享，中國已進入教育信息化飛速發展階段［12］。

“新醫科”建設亟須醫學院校培養適應國家創新和國際競爭的醫學人才，醫學英語課程是提升醫學生專業語言素養的最主要途徑，課程定位應立足于為培養合格醫學人才、為培養合格醫學人才的全過程服務［3］。醫學英語課程數字資源建設是改革醫學英語課程教學模式、提高醫學英語教學效果的關鍵所在。

3 醫學英語慕課、微課教學資源的開發建設原則

醫學英語數字教學資源建設主要指慕課和微課建設?！澳秸n”一詞源于MOOC縮略語一詞的音譯，即massive open online course，指大規模的、在線的、開放性的課程［13］?！澳秸n”是借用現代科技實施教學的一種手段［14］，它伴隨教育教學模式改變應運而生，也是促使教育教學模式改變的催化劑。2022年3月28日，國家智慧教育公共服務平臺正式上線，其中高等教育智慧教育平臺是全球課程規模最大、門類最全的國家高等教育智慧教育平臺，首批上線2萬門課程，其中醫學英語類慕課10門。

2011年，“微課”的概念在國內首次提出［15］，雖然目前關于“微課”的提法還有不同表達，如“微型課程”“微課程”等，但大多學者認為微課是以闡釋某一知識點為目標，以短小精悍的視頻為表現形式，以學習或教學應用為目的的教學視頻，通常還包括相應的教學設計、素材課件、練習評測、教學反思核心和關鍵、學生反饋等教學支持資源［16］。微課的特點是內容少而精，重點突出，是利用慕課進行翻轉課堂和開展線上線下混合式教學模式的重要補充。微課一般時長不超過10 min，大多為5～8 min，其時間短，容易抓住學生的學習注意力［17］。

醫學英語慕課和微課資源開發建設是醫學英語課程服務醫學人才培養的落地舉措，是有效開展醫學英語課程設計并順利實現醫學英語教學目標的重要途徑。因此，醫學英語數字教學資源，無論是慕課還是微課，都應立足課程資源視角，從廣義角度對醫學英語數字教學資源建設進行頂層設計，從課程性質角度思考醫學英語數字教學資源的基本特點和課程內容。無論是慕課還是微課，都應緊緊圍繞特定的醫學專業學生這一群體對象設定、傳遞特定的醫學語言知識，做到主題突出、內容針對性強。具體開發建設原則應體現科學性、系統性和適切性。

3.1 科學性

醫學英語慕課、微課教學資源，歸根結底是課程資源，其開發建設需遵循課程資源建設的科學性原則，符合語言教育教學規律，體現教師的主導性與學生的主體性。醫學英語慕課、微課教學資源建設圍繞醫學院校醫學生醫學英語能力的培養目標，遵循醫學英語學習的科學發展規律，鼓勵教師建設醫學英語校本數字化課程資源，探究任務式、合作式、項目式、探究式等多種教學方法，充分提升醫學生基于自身學習習慣的自我調節能力，培養醫學生從被動接受知識轉變為主動獲取知識再到主動提出新觀點的創新意識與創新能力，由階段性學習轉向終身學習［10］。教與學更科學、更智慧、更高質、更高效，最終實現教師長期職業發展與學生成長。

3.2 系統性

醫學英語慕課、微課教學資源建設需整體布局，系統規劃。未經過加工處理的數字資源具有零散性、碎片化特征，需要經過教育者的精心設計，才能凸顯其層次性與階梯性。這些慕課、微課教學資源有助于重構醫學英語教學過程，使教學內容步步鋪墊、層層推進，形成資源鏈式擴大效應。如由基礎專業英語慕課、微課過渡到醫學學術專業英語慕課、微課；由醫學英語術語慕課、微課過渡到醫學英語文獻閱讀寫作慕課、微課再到國際醫學英語學術會議交際慕課，這些由專業英語知識性內容過渡到專業英語實踐性內容的系統性頂層設計，可滿足多層次醫學生語言發展需求，促進醫學生逐步提升綜合英語能力、跨文化交際能力與專業學術英語能力，助力醫學人才全面成長。

3.3 適切性

醫學英語慕課、微課的教學資源建設需有機融合語言知識與醫學專業內容，提高數字教學資源的適切性。學生要在大量接觸學術語言的環境下學到學術知識內容，在接觸學術內容的情況下學習到學術語言［18］。醫學院校醫學英語課堂持續增量提質有利于醫學生學術能力的長期發展與提升，需要教育者對語言與學術內容的雙重關注。醫學特色英語慕課、微課教學資源建設應圍繞一流醫學人才培養目標，引入內容為基礎的語言技能訓練理念，打造融通用英語綜合能力、跨文化交際能力與醫學學術英語能力培養為一體的優質數字教學內容，培養醫學生滿足未來社會需求的醫學英語能力。醫學特色英語慕課、微課教學資源建設依托內容語言的深層次融合理念，避免不同學科間的物理性相加或捆綁，使之發生化學反應，真正實現交叉并融合，最大化實現復合型醫學人才培養的多元化教育目標［19］。

4 醫學英語慕課、微課教學資源建設路徑

醫學英語慕課、微課教學資源建設遵循科學性、系統性和適切性三原則，通過分析、設計、制作、應用、優化于一體的五步驟建設路徑（圖1），初步建構數字教學資源，再經過多輪迭代建設，打造醫學英語慕課、微課數字教學資源群，實現醫學英語數字教學資源的持續優化。

圖1 醫學英語數字教學資源建設路徑

4.1 分析

分析是建設醫學英語數字教學資源的第一步。找準數字教學資源的定位關系到醫學院校醫學特色英語教學資源的建設方向。醫學院校最不同于其他院校的是其專業特色突出，因此，醫學英語慕課、微課既要充分體現醫學專業特色，又要突出醫學語言特點，也就是融語言與醫學專業于一體。分析階段可采用專家訪談、學生問卷調研以及醫學英語資源建設研討等手段，充分完成數字資源需求分析，找準醫學英語慕課、微課建設方向和數字課程建設目標。

4.2 設計

設計是醫學英語數字教學資源建設的關鍵一步。根據前期需求分析與調查，設計醫學英語慕課、微課教學資源建設方案，構建醫學英語慕課、微課教學資源系列內容，實現數字語言資源由通用語言能力到專業學術能力的全覆蓋，滿足醫學生通用英語學習階段、學術英語學習階段、醫學專業英語學習階段不同語言能力發展需求。規劃設計數字教學資源建設時還應考慮未來選擇的數字教學資源平臺類型。不同的數字教學資源平臺對慕課等數字教學資源的呈現形式要求也不同。

4.3 制作

制作是醫學英語數字教學資源建設落地的關鍵環節。慕課、微課的制作教師與慕課、微課的拍攝團隊需要充分溝通，由于目前絕大部分數字教學資源的拍攝團隊并不具備醫學或語言專業背景，拍攝團隊的優勢在于技術呈現數字資源內容，因此，制作教師需要把課程設計方案全面地、具體地與拍攝團隊進行充分溝通，這樣拍攝團隊在充分了解數字資源制作教師的建課目標后才能通過恰當的技術手段呈現出教師設計的數字資源內容。

4.4 應用

應用是醫學英語數字教學資源建設的終極目標。教學團隊具備了數字教學資源，就具備了開展線上線下教學模式改革的基本要素，也具備了深度開展以學生為中心教育教學改革的資源儲備。在數字教學資源應用階段，不僅要關注教師如何使用數字教學資源，還應該關注學生如何使用數字教學資源以及學生的使用程度，這些數據的收集既有利于提升教學，也為數字教學資源建設的迭代發展奠定基礎。

4.5 優化

優化是醫學英語數字教學資源建設的五步驟的最后一環，也是開啟下一輪數字教學資源建設的第一步，具有承上啟下的作用。通過對分析、設計、制作、應用建設步驟進行補充與完善，追蹤醫學生學習動態，收集醫學生學習數據，發現已有數字教學資源存在的問題，對新一輪教學資源建設開展論證，持續優化數字教學資源，為下一輪的數字教學資源建設以及與其他醫學院校共建共享醫學英語數字教學資源奠定基礎。

5 首都醫科大學醫學英語數字教學資源建設

5.1 《醫學英語詞匯進階》慕課建設定位

醫學英語詞匯是醫學生專業學習的語言敲門磚。醫學生英語學習需求數據分析顯示，學生對醫學專業相關類別的英語課程，特別是醫學英語詞匯類課程的需求達到80%［20］?！夺t學英語詞匯進階》慕課遵循醫學課程學習規律，從醫學生最先學習的解剖學詞匯入手，按照器官、詞根、診斷以及治療的學習脈絡，由淺入深、由易到難、由基礎到臨床，層層遞進，逐步展開，分析、概括醫學英語詞匯構詞規律，破解醫學生因醫學英語詞匯數量大而陷入專業學習困境的難題，為其專業學習、醫學研究打下堅實的詞匯語言基礎?！夺t學英語詞匯進階》慕課定位為公共基礎課，完全開放，適用于本科生、研究生及社會學習者，屬于高校學分認定課和社會學習者課程。

5.2 《醫學英語詞匯進階》慕課建設過程

《醫學英語詞匯進階》慕課建設遵循醫學英語數字教學資源建設的科學性、系統性、適切性原則，經過分析、設計、制作、應用與優化五步驟循環反復、持續優化。

（1）分析課程定位，課程全方位介紹人體組織及系統的英語詞匯構詞規律，幫助學生總體把握醫學英語詞匯構詞特點，有效助力學生克服面對龐大專業詞匯時的畏難感和無力感。同時培養高素質醫學人才專業語言能力，培養醫學生的思辨能力，培養醫學生良好的從醫行為習慣、職業精神、使命意識和高尚醫德。

（2）設計課程三大載體，即立體化醫學英語詞匯系列紙質主教材、短小式醫學英語詞匯系列微課與開放性醫學英語詞匯慕課，設計課程內容與選擇優質上線平臺“學堂在線”。

（3）基于課程框架設計思路，編撰立體化醫學英語詞匯系列紙質教材《醫學英語詞匯學習新途徑》《醫學英語詞匯進階教程》，制作配套電子教案與多媒體教學課件，制定醫學英語詞匯類微課與《醫學英語詞匯進階》慕課框架，撰寫腳本，錄制視頻，設計醫學英語詞匯練習與育人育德思辨性討論題。

（4）融合紙質教材與《醫學英語詞匯進階》慕課教學資源，開展課前、課中與課后線上線下混合式教學，培養學生提出問題、分析問題的語言能力，并于應用過程中收集慕課資源使用數據，包括學員參與人數、發帖、回帖、練習完成情況及使用中發現的問題等。

（5）根據數據反饋，針對教學問題，補充完善數字教學資源，在新一輪《醫學英語詞匯進階》教學實踐中持續優化紙質教材、慕課與微課數字教學資源。

5.3 《醫學英語詞匯進階》慕課使用效果

《醫學英語詞匯進階》慕課自2019年10月28日開課至今，共開設班級13次，包含校本課與學分課各1次，學員累計達到57 755人，其中中國學員共計32 505人，其他國家學員共計25 250人，校外學員占比超過80%，分別來自北京協和醫學院、東南大學、江漢大學醫學院、北京中醫藥大學、湖北醫藥學院、鄭州大學第一附屬醫院等300余所綜合性大學、醫學院校、研究機構與臨床醫院。慕課建設規模大，教學內容豐富，教學設計合理，輻射范圍廣，推動了以學生為中心醫學英語詞匯課程的混合式教學改革，獲評第二批國家級一流本科課程（線上課程）。

首都醫科大學校本部學員來自臨床醫學、口腔醫學、兒科學、基礎醫學、精神醫學、眼視光醫學、預防醫學與中醫學，醫學實驗技術、臨床藥學、藥學、中藥學、康復治療、生物醫學工程、聽力與言語康復、護理學、助產學、公共事業管理與法學等專業一年級與二年級本科生。慕課教學團隊圍繞課前、課中與課后三大學習環節設計醫學英語詞匯教學活動，具體如下。

（1）課前：教學團隊發布學習任務，明晰學習目標，提供詞匯學習重點與自主學習材料；學員自主學習慕課短視頻，完成對應章節練習與基本話題討論，根據學習任務與目標自行制定學習計劃，提出學習難點與困惑，提升自主學習能力。

（2）課中：教學團隊聚焦學員學習難點與困惑，給出針對性反饋與學習意見，組織課前學習任務小測、拓展醫學英語詞匯應用案例、開展醫學英語口語情境對話角色扮演結對活動，引導醫學英語話題小組討論。教學團隊及時觀察、記錄與評價學員學習效果。

（3）課后：教學團隊追蹤學員課前、課中學習環節的學習效果，在慕課討論區及時回帖與答疑，鼓勵學生對醫學熱點話題進行思考與討論，如“傳染病突發時的醫者責任”“從‘野味’的英語表達談醫學生的飲食習慣”“我心中的大醫生”等，提升醫學生的學術英語表達能力、思辨能力與人文素養。

慕課使用過程中，教學團隊時時關注學生線上學習數據，每學期末進行訪談和開展問卷調查。近兩年的本校學生訪談和問卷調查結果顯示，與以往詞匯課程教學相比，基于慕課的線上線下混合式醫學英語詞匯教學模式更受歡迎。學生認為這一模式避免了傳統詞匯課堂單調、灌輸式弊端，使互動更加充分，主動學習能力和自主學習能力大大提高。學生指出，醫學英語詞匯與專業內容相結合，使語言課堂與學生的專業學習融為一體，讓詞匯課堂更具吸引力，學習效果也更好。

2021級臨床醫學（5+3一體化）專業張同學在2023年6月的訪談中提到：醫學英語慕課、微課“讓我隨時學習醫學英語知識”“課后配有大量試題很不錯，對夯實基礎有幫助”。

2021級五年制眼視光醫學專業田同學指出：醫學英語數字教學資源“讓我在討論區與老師進行互動交流”，能夠及時反饋學習中出現的問題。

2022級五年制基礎醫學專業范同學提出：“線上新型授課方式，結合了醫學基礎知識和醫學倫理教育，培養我們成為知識扎實、道德高尚的醫學精英。課程知識與習題講解相結合，各個突破疑難知識點的授課方式也有助于我們學習能力和思辨能力的培養?！?/p>

2021級五年制臨床醫學專業劉同學指出：“希望未來繼續加強醫療熱點事件的發掘，從知識點突破、案例分析及醫德等角度進行設計與講解，繼續豐富慕課內容的深度與廣度?！?/p>

總體上，學生肯定慕課建設的有效性，主要體現在課程與醫學專業內容的充分融合以及慕課對混合式學習的有效支撐。

6 醫學英語數字教學資源建設展望

慕課、微課是醫學英語數字教學資源建設中的重要組成部分，是實現高質量醫學英語課程資源建設的關鍵。雖然醫學英語數字教學資源體現著鮮明的語言課程特點，但醫學英語數字教學資源建設依然要遵循課程資源論，堅持科學性、系統性和適切性的建設原則，通過分析、設計、制作、應用、優化五步驟把握以慕課、微課為主要建設載體的醫學英語數字教學資源的建設大方向。全國醫學院校的英語教師應積極探索醫學英語數字教學資源建設的拓展邊界，共建優質醫學英語數字教學資源，推動全國醫學英語教學改革，為高素質醫學人才成長提供更優質的語言教學服務。

利益沖突作者聲明不存在利益沖突。

作者貢獻聲明楊波：提出研究思路，設計研究方案，撰寫論文。