賈瑞敏 趙興梅 伍小芬 周 晶 李懸懸 邢錦晶 楊支蘭 梁曉崴 趙 華
(山西中醫藥大學護理學院,山西 晉中 030619)
中醫藥在5000 多年的發展歷程中為中國人民的健康及疾病的防治做出了巨大的貢獻?!耙粠б宦贰北尘跋轮嗅t藥國際化將為世界的醫療衛生做出貢獻[1]。但中醫藥根植于中華民族大地上,蘊含中國特有的、濃厚的文化特點,具有獨特的中醫藥理論體系和診療措施。因此,他國人民理解、接受中醫藥有一定難度,這也是國際化的困難所在[2]。具有中醫學學習背景的留學生是推動中醫藥文化國際化的使者。他們有生活學習在中華大地的經歷,了解中國風土人情、文化習俗,是能夠在深刻認識和理解中醫藥文化診療理念的基礎上,宣傳中醫藥特色的人才。再者,留學生有語言優勢,可以用本土化的表達方式傳播中醫藥知識、文化和思想,從而提高國際社會對中醫藥的認知,讓世界人民認同中醫、信任中醫,使用中醫藥[3,4]。本研究針對留學生的家屬朋友,調查其中醫藥的認知及使用度。目的是為留學生在中醫藥國際化進程中的橋梁作用提供科學支撐,進而發現不足,為增強留學生教育提供依據。
1.1 一般資料本研究以山西中醫藥大學全日制本科級、學習過中醫藥課程的留學生的家屬朋友為研究對象。納入原則為研究對象均生活在留學生所屬國家,無到中國經歷。所有研究對象通過留學生招募后自愿參與本研究,并獲得山西中醫藥大學倫理委員會批準(代碼LL038)。共有99名留學生家屬朋友參與了本次調查,資料情況見表1。
表1 99名留學生家屬朋友一般資料
1.2 研究工具和數據收集在相關研究[5-7]及咨詢專家的基礎上自行設計了問卷,并進行了預調查,問卷效度指數為0.776,克朗巴哈系數(Cronbach's α)為0.862。問卷主要包括研究對象的一般資料,中醫藥的認知、應用,接受中醫保健知識和技術的意愿,中醫藥知識的獲取方式4 項內容。問卷發放和數據收集主要通過問卷星平臺于2020年8月—2022年11月進行。
1.3 統計學方法數據的整理處理、結果的描述分析使用SPSS 20.0版社會科學統計軟件包。數據正態性的檢測采用了Shapiro-Wilk 檢驗與Q-Q plots 相結合。結果顯示數據呈正態分布。計數資料以率(%)表示。P<0.05 為差異有統計學意義。
2.1 留學生家屬朋友對中醫防治效果的認識該項調查中,絕大多數留學生家屬朋友對中醫防治效果持肯定態度,僅有3.0%(3/99)的人持否定態度,9.1%(9/99)的人表示不知道。見表2。
表2 99名留學生家屬朋友對中醫防治效果的認識
2.2 留學生家屬朋友接受中醫保健知識和技術的意愿根據調查數據,83.8%(83/99)的留學生家屬朋友愿意接受中醫保健知識和技術,僅有6.1%(6/99)的人不愿意,表示沒有必要,還有10.1%(10/99)無態度。見表3。
表3 99名留學生家屬朋友接受中醫保健知識和技術的意愿
2.3 留學生家屬朋友中醫藥應用情況中醫藥應用調查中,絕大多數研究對象有把中醫保健知識和技術應用到日常生活中的習慣,大約50%接受過中醫的非藥物治療,但超過60%的人沒有就診過正規醫院的中醫門診和服用過中藥湯劑。見表4。
表4 99名留學生家屬朋友中醫藥應用情況
2.4 留學生家屬朋友中醫知識信息獲取途徑研究結果顯示,在7 種中醫知識信息獲取途徑中,按研究對象的喜歡程度依次為有中醫背景的家庭成員/朋友、醫生、手機網絡、朋友、家庭成員、新聞報紙/書、電視。見表5。
表5 99名留學生家屬朋友中醫知識獲取途徑
本研究為主要針對有中醫藥學習背景的留學生家屬朋友的中醫藥認知及使用度的調查。數據顯示87.9%(87/99)的留學生家屬朋友認同中醫藥對疾病的防治尤其是預防保健作用,比如推拿、針灸、氣功、藥茶等,并樂意接受中醫藥的預防保健知識。高比例的認同和接受度也證明了留學生在中醫藥國際化中的橋梁作用,以及其對中醫藥的宣傳或生活中潛移默化的積極影響。
實際應用中醫藥非藥物手段在日常保健方面的比例較高(超過50%),而真正去正規醫院的中醫門診診療和服用湯藥的比例較低。究其原因可能是外國友人對中醫診療理論、手段認識理解不足。另外,中醫湯劑在藥物呈現方式、氣味及外觀等方面與其固有理念的藥物相差甚遠,不易被接受。因此,在中醫藥國際化中可能需要加強國際友人對中醫藥文化、診療特點的認知和理解。中醫高校需加強留學生的基礎教育和文化的浸潤,使其相信中醫、崇拜中醫,提高其中醫藥使者的作用[8]。再者,湯劑的傳統方式也許可以包裝成接近西藥的方式,使其易于被國際友人接受、服用。
關于中醫藥知識獲取途徑,本研究數據表明,外國友人喜歡聽取有中醫背景的家庭成員/朋友的建議。這點證明了留學生中醫藥使者身份的重要性。73.7%(73/99)的人愿意通過醫生了解中醫藥。這可能是醫生更具權威性所致,所以中醫藥高校應加強培養留學生[9]。不僅要培養中醫藥的信奉者,更要培養可以實施理法方藥操作的專業人才。另外,數據顯示手機、網絡新聞媒體也是研究對象獲取中醫藥知識的途徑,因此需有開放理念,多種方式相結合,共同促進中醫藥的傳播[10]。
留學生家屬朋友對中醫藥的認同程度較高,也愿意通過醫生和具有中醫藥專業背景的親友認識、了解中醫藥,并且超過一半的人在日常生活中應用到中醫藥保健知識,但接受中醫藥診治疾病和服用湯藥的人較少??梢娭嗅t藥特別的診療理論和方法依然是國際社會接受中醫藥的主要屏障,因此建議加強中醫藥文化和診療方面的浸潤教育,尤其要提高留學生的中醫藥認可度,充分發揮其橋梁作用。未來進一步調查擁有中醫藥背景親友的國際友人與無中醫藥背景親友的國際友人在中醫藥認識與應用方面的區別,也許對發掘留學生在傳播中醫藥方面的優勢較有意義,對提高留學生中醫藥教育較有幫助。