中西醫結合防治仔豬流行性腹瀉

安小焱，袁仁飛，吳春方，李幸晏

（習水縣農業農村局，貴州遵義 564600）

豬流行性腹瀉是危害我國生豬養殖特別影響仔豬育成的急性、高度接觸性傳染病。在每年的秋冬季節，豬流行性腹瀉有很高的發病風險，而且當前的豬流行性腹瀉病毒變異毒株有越來越大的危害性，可導致養豬場的豬群腹瀉，大量仔豬會因此死亡，于豬養殖產業健康發展十分不利。仔豬流行性腹瀉易發生變異，仔豬會因此受到嚴重傷害，也正是因為如此，仔豬流行性腹瀉的防治一直以來都是難題。目前來看，仔豬流行性腹瀉的防治中除了應用西醫方法，還會適當性搭配中藥，尤其是注重應用參苓白術散，可以取得良好的防治效果。

1 仔豬流行性腹瀉的介紹分析

1.1 發病特點

豬流行性腹瀉病毒是豬流行性腹瀉的病原，是屬冠狀病毒科冠狀病毒屬，有血清型單一、基因型繁多的特點。豬流行性腹瀉可以在豬群中廣泛傳播，且僅發生于豬群，對人體不會造成傷害或危害。各個年齡的豬都可以出現豬流行性腹瀉，哺乳仔豬、育肥豬、架子豬都有很高的發病率，發病率最高的是哺乳仔豬，哺乳仔豬的胃酸不高，豬流行性腹瀉病毒在進入到哺乳仔豬的胃部之后，會導致哺乳仔豬不能很好地抗爭，所以有很高的致死率。

中醫認為脾主水谷精微的運化，胃主受納腐熟水谷，二者有互為表里的關系，當脾胃虛弱時，水谷會無法正常有效地受納腐熟，出現運化失常的問題，并且導致升清降濁功能受損，因此清濁不分與泄瀉不止。仔豬在斷奶之后容易出現流行性腹瀉，一個主要原因是仔豬先天脾胃虛弱，斷奶后因為飼料原因會誘發飲食積熱、外感風寒等問題，脾胃不和時便引起流行性腹瀉。

豬流行性腹瀉的感染途徑以消化道為主，豬流行性腹瀉病毒會在仔豬的上皮細胞中進行大量繁殖，導致仔豬的腸道受損，會最終導致滲透壓失衡與電解質紊亂，仔豬因此出現腹瀉癥狀。若是感染豬流行性腹瀉病毒的仔豬沒有得到及時治療，且大量病菌將豬舍地面、用具、飲水、飼料嚴重污染，則豬群中可以傳播豬流行性腹瀉。母豬的體表與奶頭被仔豬的大量病菌所污染，及健康豬食入病菌之后，通常在7 ～8 d 便發病，一些健康豬會在2 ～3 個月之后出現發病癥狀，病豬、帶菌豬都是豬流行性腹瀉的傳染源。對康復的仔豬而言，會在后續幾個月依然攜帶豬流行性腹瀉病毒。

1.2 癥狀表現

豬在感染豬流行性腹瀉病毒之后癥狀表現為嘔吐、腹瀉、脫水。詳細言之，感染豬流行性腹瀉病毒的病豬會精神萎靡不振，且伴有腹脹的癥狀，短時間內會有食欲下降的表現，且病情會急劇惡化而劇烈下痢，糞便是呈水樣，初期顏色為灰黃色會灰色，伴有惡臭味。隨著病情遷移，病豬會出現帶血性水痢，糞便會混有纖維素性滲出物，或者是脫落的大腸黏膜，有刺鼻的惡臭味。通過檢查病豬身體可發現體溫達到40 ～40.5℃，一些病豬在發病后的12 ～24 h 便會死亡。1 周齡內的仔豬在出現腹瀉癥狀之后，通常會在2 ～4 d 便脫水死亡?；疾∽胸i的主要癥狀是食欲減退，體溫可以正?；蛏愿?，通常精神狀態萎靡，一些患病仔豬的食欲廢絕。1 周齡以上的仔豬會持續有3 ～4 d 的腹瀉癥狀，且3 ～4 d 后可脫水死亡。若是成年豬出現豬流行性腹瀉疾病，則通常是有亞臨床癥狀，主要表現是嘔吐、厭食和精神沉郁，但通?？梢栽? ～5 d 康復。

1.3 病理變化

病豬小腸有肉眼可見的變化，長時間的脫水可以導致形體短時間便處于消瘦狀態，皮下會較為干燥。與此同時，病死仔豬的胃部會形成大量的乳凝塊狀物，為黃白色，腸管可以有嚴重的膨脹現象，且可以發現腸管表面明亮、腸壁變薄。病死仔豬的腸管內可以充斥黃綠色液狀體、黃色氣體及灰白色液狀體，可因此導致腸系膜淋巴結腫大。此外，患病仔豬的大腸和盲腸段會有較為明顯的反應，通過觀察可發現腸系膜出現了壞死、水腫及脫落的癥狀，且腸系膜表面可以附著果膠狀粘液?；疾∽胸i的腸胃部位是病變區，會有較輕的滲出性炎，原因之一是腸胃部位含有較多黏膜組織，心、肺都不易出現病變。

2 仔豬流行性腹瀉的鑒別診斷

進行患病仔豬的診斷時，可以先綜合分析發病特點、病理特征、臨床表現這些要素信息，在此基礎上得到初步診斷結果，然后可進行病原檢測。若要快速診斷，則可以應用膠體金快速診斷試劑條，若顯示弱陽性，則確診。此外，可利用ELISA（酶聯免疫吸試驗）技術對患病仔豬進行診斷，主要是檢測患病仔豬處于腹瀉急性期的腸內容物、糞便。仔豬流行性腹瀉的診斷中，關鍵是鑒別診斷，原因是豬流行性腹瀉與多種豬疾病較為相似，若是誤診，自然會影響到仔豬流行性腹瀉的治療安全與效果。

仔豬流行性腹瀉需與豬傳染性胃腸炎、豬偽狂犬病、豬輪狀病毒病、豬增生性腸炎等進行鑒別診斷。豬傳染性胃腸炎、仔豬流行性腹瀉有一些相似之處，比如都有傳染性，幼齡仔豬的發病率高和死亡率高，大齡豬也可以發病，不過癥狀表現會較輕；不同之處是患豬傳染性胃腸炎的仔豬會糞中帶血，有刺鼻的惡臭味，或腥臭味，且仔豬會有極度口渴的表現，通?；疾∽胸i有很高的死亡率。仔豬流行性腹瀉與豬偽狂犬病需要進行鑒別診斷，相同之處是有很強的傳染性，患病仔豬可出現腹瀉、嘔吐、運動僵硬、精神萎靡、糞便呈黃白色這些表現。不同之處是患有豬偽狂犬病的仔豬在發病第2 天可出現昏睡、眼紅的表現，體溫通常是達到41 ～41.5 ℃，腹部可有出血點，后腿變紫色，眼瞼浮腫。

豬輪狀病毒病和仔豬流行性腹瀉的相同之處可以體現為具有較強的傳染性，哺乳仔豬、斷乳仔豬、成年豬都可以發病，患病的幼齡仔豬會有很高死亡率，大齡豬的死亡率較低。不同之處是患豬輪狀病毒病的仔豬會有水樣、漿性的腸內容物，顏色是灰黃色，或者是灰黑色。和仔豬流行性腹瀉相比較而言，患豬增生性腸炎的仔豬會有病變出現于小腸末端，直觀表現是腸管變形及腸管壁增厚，或者是腸管壁會有一定程度的增生，通過檢查患病仔豬的糞便可發現以糊狀為主，顏色是棕色或焦黑色。

3 中西醫結合防治仔豬流行性腹瀉的優勢

單一的中醫治療方法或西醫治療方案，都存在一定的缺陷或風險，不能非常有效地防治仔豬流行性腹瀉，而中西醫結合的防治方案可以達到更好的療效，尤其是現階段的中西醫結合治療方案較為成熟，已經在仔豬流行性腹瀉的治療中廣泛應用。中醫認為仔豬流行性腹瀉是屬于斷奶后的脾胃虛弱和傷食積熱，在防治時應該考慮將具有清熱燥濕、健脾開胃的中草藥添加至飼料之中。與此同時，中醫治療仔豬流行性腹瀉時貫徹“辨證論治”的原則，理論上是一豬一藥方，規?；B殖過程中，仔豬的品種、飼養條件、遺傳素質、臨床表現具有一致性，所以可將出現流行性腹瀉的仔豬視為一個整體進行辨證論治。

中醫治療方案中所使用的一些中藥的成分可有效治療仔豬流行性腹瀉，如楊樹花、馬齒莧、黃連都可以輔助性治療仔豬的腹瀉問題。以純中藥制作的利克太保為例，當前已經應用于仔豬流行性腹瀉的治療，主要成分是馬齒莧、黃連、黃柏、楊樹花、白頭翁，主要功效集中體現于三方面。第一，利克太?？捎行е委熥胸i的腹瀉問題，且在短時間內可以取得良好療效，除進行流行性腹瀉的治療，還可以治療病毒性腹瀉與營養性腹瀉。第二，通過應用利克太保，既可以有效治療仔豬流行性腹瀉，也可以不使仔豬出現應激反應，降低了仔豬的死亡風險。第三，斷奶期的仔豬容易拉黃痢，若是沒有得到及時治療，則會死亡，且治療不徹底時，會導致仔豬留下后遺癥，對于此，可以給患病仔豬灌服利克太保，或將其加入仔豬的飲水之中，有良好治療效果，且不易讓仔豬出現應激反應。單一應用中醫治療方法，不能達到理想的標本兼治效果，對此，需在仔豬流行性腹瀉的防治中應用西醫中的抗生素。當前，很多豬場為避免危害仔豬的病毒繼發，最大程度地降低仔豬細菌感染性疾病的發生風險，會選擇使用硫酸粘菌素、阿莫西林，可以起到良好的殺滅大腸桿菌效果。

4 中西醫結合防治仔豬流行性腹瀉的措施

4.1 中西醫結合預防措施

第一，為最大程度避免仔豬流行性腹瀉的發生，及時進行接種，對豬舍內的糞便執行“每日清除”原則，且要嚴格消毒，保證豬舍內干燥，避免豬舍處于潮濕悶熱的狀態。與此同時，豬舍及豬場要避免引進帶毒豬，為此，需要認真做好前期的檢疫工作。

第二，仔豬養殖過程中要進行精細化管理，消除各種風險因素，以確保仔豬的健康成長。在冬季時要對仔豬進行保暖處理，所使用的墊草要確保干燥、干凈、松軟，仔豬所食用的飼料要易消化和柔細適口。同時，可以考慮將腸安康粉、小蘇打粉以合理比例拌入飼料之中，以腸安康粉為例，主要成分是黃柏、黃連、白頭翁。通過在飼料中拌入腸安康粉、小蘇打粉，能夠預防仔豬的胃腸疾病，并且可以促進仔豬的健康成長。此外，在仔豬的精細化管理中，務必確保飲水的安全與潔凈，避免因為飲水問題誘發仔豬流行性腹瀉。

第三，在豬養殖過程中，養殖者應堅持奉行“自繁自養”這一要求，若需要引進仔豬和種豬，則必須是無疫病風險的豬場。與此同時，在正式引種之前，要按照既定規范標準和要求進行病原檢測，待仔豬和種豬引進之后，要進行隔離飼養與觀察，通常隔離觀察時間為2 ～4 周，只有在確認無疫病風險之后方可以將仔豬和種豬混群飼養。

第四，使仔豬具備良好的抗病能力，必須確保有合理且科學的飼喂方案，要避免因為飼喂方式而造成仔豬流行性腹瀉。仔豬的飼喂過程中，應該秉承“少食多餐”這一原則，要確保仔豬順利吸收與消化，避免因為難以吸收而誘發腹瀉疾病。在秋冬兩季，非常需要對豬舍進行保暖處理，采用科學措施消除病原微生物的擴散傳播，比如要在豬舍保暖的過程中注意通風，確保仔豬處于舒適且安全的生長環境之中。

結合中醫理論，養殖者可以在仔豬斷奶之后將健胃散、苦參止痢顆粒添加至飼料中，結合西醫理論，養殖者可將大腸桿菌敏感抗生素添加在飼料中，所以推薦健胃散＋苦參止痢顆粒＋硫酸新霉素這一防治方案，應該在仔豬斷奶后連用7 ～10 d。如果仔豬流行性腹瀉較為嚴重，則可以在仔豬斷奶后肌肉注射長效恩諾沙星、頭孢等藥物。

總的而言，中醫在仔豬流行性腹瀉的預防中可發揮重要作用，當前的成熟做法是將中藥配方添加于飼料中，可以和西醫的接種疫苗這一做法有效結合起來，有效地預防仔豬流行性腹瀉。

4.2 中西醫結合治療措施

在西醫治療這一方面，可以在仔豬流行性腹瀉的治療中應用靜脈注射、腹腔注射、肌肉注射這些方案。在靜脈注射這一治療方案中，可以使用200 ～500 mL 的復方氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液，同時配合10 mL 的維生素C 和2支慶大霉素8 萬單位，每日靜脈注射2 次，可連續治療3 ～5 d。在腹腔注射這一治療方案中，要檢查仔豬是否出現嚴重的腹瀉與脫水，治療方案為5mg 的地塞米松溶液＋500 mL 的葡萄糖溶液＋10 mL 的維生素C ＋20 mL 的黃芪免疫肽＋阿托品1 支。具體操作時要保證患病仔豬處于倒立穩定狀態，在倒數第2 乳頭旁金消毒，注射部位需要用大拇指進行按壓，注射器需要垂直注射，在回抽注射器時要認真檢查，發現水樣回流、血液回流，都需要禁止腹腔注射。通常情況，患病仔豬每一次的腹腔注射可以注入20 ～40 mL 的藥水，每日可治療1 次，連續治療2 ～3 d。在肌肉注射這一治療方案中，可以將黃芪免疫肽、頭孢、鏈霉素混合，然后進行肌肉注射，對患病仔豬可以每日進行2 次的肌肉注射治療，連續治療3 ～5 d。

在中醫治療方面，當前主要是應用參苓白術散，由30 g 砂仁、45 g 炙甘草、45 g 茯苓、30 g 薏苡仁、60 g 扁豆、45 g 黨參、45 g 山藥、30 g 蓮子肉、45 g 白術、30 g 桔梗。待配伍好中草藥之后，要開水煎煮與候溫灌服，顯著功效是益肺氣、補氣健牌、滲濕止瀉。需要特別注意的是所給定的參苓白術散，各中草藥的用量可以滿足10 只20 kg 豬的流行性腹瀉治療，所以在仔豬流行性腹瀉治療時要酌情增減各中草藥的用量，以確保中醫治療的安全與有效。通過研究參苓白術散發現，這一方具有溫而不燥的特性，在治療幼畜脾虛泄瀉中發揮出重要作用，其中的白術、茯苓、炙甘草、黨參都可以起到補氣健脾的作用，扁豆、薏苡仁可以起到輔助作用，即輔助白術、茯苓達到更好的健脾止瀉作用，砂仁、桔梗能夠分別起到理氣寬胸、宣利肺氣的作用。諸多中草藥配伍治療，可以在治療仔豬流行性腹瀉的過程中起到良好的補氣健脾與滲濕止瀉的作用。

5 結束語

仔豬流行性腹瀉有很大的危害性，養殖戶必須認真對待，采取多種措施有效進行仔豬流行性腹瀉的防治。仔豬流行性腹瀉防治應重視中西醫結合，充分發揮中醫與西醫的優勢。