四川省南充市居民口腔健康狀況影響因素的調查研究

陳雨　張建秋　雷奇　劉英

摘 要：通過2021年5月—2022年5月收集南充686名調查對象的問卷資料進行橫斷面研究，收集調查對象有關口腔衛生習慣，口腔功能障礙等信息，根據口腔衛生習慣和口腔功能障礙情況，分析南充地區居民口腔健康狀況及其影響因素得出口腔健康狀況。選擇描述統計描述口腔健康狀況的各個維度的具體情況，選擇卡方檢驗以比較不同人群在口腔衛生習慣和口腔功能障礙方面的合格率的差異。結果表明：南充市不同年齡的人群在口腔衛生習慣和口腔功能障礙合格率方面有顯著性差異（χ2=11.909，22.655，P=0.008，<0.001），不同文化程度、居住地的人群在口腔功能障礙合格率方面有顯著性差異（χ2=6.263，12.157，P=0.044，0.007）。因此文章認為需要加大南充市居民口腔健康知識的宣傳力度，完善基層口腔衛生服務體系。

關鍵詞：口腔衛生 口腔健康狀況 南充市居民

中圖分類號：F126；R78? 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）02-154-02

隨著科學發展，生活經濟水平的提高以及大眾健康的意識增強，人們普遍開始關注自身健康狀況，而口腔功能，口腔微生物，口腔感染影響全身健康[1]，有研究表明[2]，口腔疾病現已成為我國一個十分重要的公共衛生問題，國家相關衛生部門通過對口腔疾病流行病學進行調查，發現我國居民在口腔疾病防治等方面還存在比較多的缺陷。然而現今有關口腔健康的研究，卻缺乏對口腔衛生習慣、口腔功能障礙等方面的重視，所以對口腔健康狀況進行調研意義重大。課題組通過線上線下結合的方式在不同人群中進行調研，以獲悉四川省南充市居民的口腔健康狀況及其影響因素，有助于人們重視口腔健康問題并采取有效措施。

一、對象與方法

（一）調查對象

南充市18歲及以上居民。納入標準：（1）身份證年齡≤80周歲；（2）居住于南充市及所在轄區縣；（3）調查對象具有與人正常交流的能力，意識談吐清楚。

（二）研究方法

在志愿服務中采用發放問卷方式進行調查。調查問卷包括非量表題、自制的一般情況調查表。信度檢驗結果顯示，自制量表信度系數α大于0.9，KMO值也大于0.9，說明有較高的信度。調查員采用自制的調查表調查被調查者的口腔健康狀況，自制量表設置兩個維度：口腔衛生習慣維度、口腔功能障礙維度以量化口腔健康狀況，所有題目均采用Likert五點計分法，進行信效度檢驗后計算各維度得分。根據具體情況采用卡方檢驗以比較不同人口特征的被調查者在口腔健康狀況各維度合格率上的差異，合格率越低，那么病人口腔健康狀況就越差。

1.統計分析。使用Epidata錄入數據，并導出EXCEL文件建立數據庫。我們選擇卡方檢驗以比較不同人群在口腔衛生習慣和口腔功能障礙方面的合格率，以了解個體社會人口統計學因素在口腔健康狀況方面的差異性。

2.調查方法。調查員由川北醫學院口腔醫學系“萌牙”志愿服務隊組成，于2021年5月開始為期一年的調查，通過參與南充市地區志愿服務以社區為單位，發放調查表，以一對一的方式完成調查表的填寫。本次共發放800份問卷，回收的有效問卷686份，有效應答率為85.75％。

二、結果

（一）調查對象的基本信息

本次調查最終得到有效樣本共計686個，其中男性占25.7%，女性占74.3%；按照傳統年齡劃分為，18歲以下、18到30歲為青年組，30到50歲為中青年+中年組，50歲以上為中老年組，分別占12.2%、24.2%、58.5%、5.1%；居住地為城市、鄉鎮、農村的分別占91.2%、4.2%、4.4%；文化程度為大學及以上、中?；蚋咧?、初中、小學及以上的分別占55.5%、23.2%、10.9%、10.3%；77.2%的被調查者未使用過牙線；68.7%的被調查者未使用過漱口水；分別有8.7%和23.6%的被調查者有抽煙和喝酒的習慣。有39.2%的人群通過互聯網了解口腔健康有關知識，有24.7%的人群通過相關書籍了解口腔健康有關知識，獲取口腔知識途徑較為廣泛。45.1%的人接受過的口腔預防保健服務包括潔牙，洗牙，口腔保健意識良好，具體如表1。

（二）口腔健康狀況

問卷中通過自制量表調查居民口腔健康狀況，分為口腔衛生習慣和口腔功能障礙兩個維度，其中口腔衛生習慣維度包括飲食習慣和口腔健康習慣，結果如表2。飲食習慣中，喜歡吃甜食和喜歡吃辣的情況較為普遍；口腔健康習慣中，居民在定期洗牙看牙、刷牙后不進食、刷牙時清理舌苔這三點上做得較好；口腔功能障礙中，牙疼痛和牙齦腫脹的情況最為多見。

（三）口腔健康狀況影響因素

問卷中通過自制量表調查口腔衛生習慣和口腔功能障礙情況，量表得分越高表明口腔健康狀況越差?？谇恍l生習慣維度共14題，包括飲食習慣維度和口腔健康習慣維度，將得分6分及以下視為合格；口腔功能障礙維度共6題，包括咀嚼，吞咽和感覺功能障礙，將得分3分及以下視為合格。結果如表2。南充市不同年齡的人群在口腔衛生習慣和口腔功能障礙合格率方面有顯著性差異（χ2=11.909，22.655，P=0.008，<0.001），不同文化程度、居住地的人群在口腔功能障礙合格率方面有顯著性差異（χ2=6.263，12.157，P=0.044，0.007）。

三、討論

從本研究可以了解到，口腔衛生習慣和口腔功能障礙合格率在年齡上有顯著性差異（P<0.05），文化程度也對口腔功能障礙具有統計學意義，居住地與口腔功能障礙的卡方檢驗結果小于0.05，但調查對象的居住地主要集中在城市，與鄉鎮和農村的人數懸殊過大，故不具有參考意義。文化程度越低的人，其口腔健康相關生活質量越差，此研究與王小丹[3]等研究結果相同。文化程度低的人，對口腔保健方面的知識掌握程度較差，對口腔方面的問題也不夠重視，同時缺乏充分利用口腔衛生服務資源來維護口腔健康的主動意識。隨著年齡的逐步增長，牙齒脫落越來越頻繁。而牙周病、齲齒等口腔疾病是造成牙齒缺失的重要原因[4]，其易引發疼痛和咀嚼功能障礙，使人更容易發生消化不良，食欲不振以及營養不平衡等一系列健康問題。因此預防和治療牙周病和齲齒對改善口腔健康問題具有重要意義。

綜上所述，口腔健康與多種因素息息相關，其中，獲取口腔健康知識的途徑尤其重要，有關研究表明[5]，很多患者口腔健康保健知識來自醫院，所以加強多種有效的口腔知識宣傳仍然是維護口腔健康的重要措施。同時，應當重視中老年人口腔保健護理，特別是農村地區[6]，加強口腔健康教育，面對農村老年人，建議采用各種通俗易懂的形式，加強其維護口腔健康的意識，從而使愛護口腔健康成為日常習慣。同時完善基層口腔衛生服務體系，做到人人公平享有口腔健康的權力。

本研究的樣本僅來自南充這一個地區，可能存在選擇偏倚;其次，本文重點研究了口腔健康狀況及其影響因素，包括人口學社會因素等。本研究科學地認識到口腔健康狀況的影響因素，將有助于人們采取更有效的措施及時進行適當的預防和干預。

[基金項目：1.四川省大學生創新創業訓練計劃項目（S20211063094）；2.“三全育人”理念下課程思政的設計與實踐（Kcsz-043）]

參考文獻：

[1] 張志愿.口腔疾病與全身系統性疾病[C]//中華口腔醫學會口腔預防醫學專業委員會，中國國際科技交流中心.2019年中華口腔醫學會口腔預防醫學專業委員會第十九次全國學術年會資料匯編，2019：25+24.

[2] 劉壯，吳靜，殷召雪.社區口腔衛生研究進展[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（29）：8-9.

[3] 王小丹，余喻連，劉曉晶，符方滿.?？谑欣夏耆丝谇唤】迪嚓P生活質量影響因素[J].中國老年學雜志，2017，37（16）：4122-4124.

[4] 戴艷梅，馮昭飛，程淑玲，等.天津市城區中老年人牙齒缺失和修復情況的調查[J].現代口腔醫學雜志，2015，29（01）：42-45.

[5] 林婷婷，林天翔，王慧敏.口腔門診就診患者口腔健康知識、態度、行為特征及影響因素分析[J].現代預防醫學，2023，50（02）：371-375.

[6] 王雪，傅要武，夏培培，等.重慶市榮昌區705名農村老年人口腔健康狀況調查及影響因素分析[J].現代預防醫學，2017，44（01）：121-125.

[第一作者簡介：陳雨，女，川北醫學院口腔醫學系，口腔醫學專業；*通訊作者，指導老師：劉英，川北醫學院附屬醫院口腔科。]

（責編：若佳）