一起奶牛結核病監測陽性的處置與體會

黃平全,羅敏,曾金蘭,尹攀,尹念春

(1.蓬溪縣農業農村局,四川 蓬溪 629100; 2.遂寧市動物疫病預防控制中心,四川 遂寧 629000)

牛結核病是由分枝桿菌屬的細菌引起的一種慢性消耗性、人畜共患傳染病,其病原主要為牛分枝桿菌[1]。該病主要通過呼吸道和消化道感染,可侵害多種動物,家畜中奶牛最易感,其次為黃牛、牦牛、水牛[2]。該病臨床主要特征為漸進性消瘦、頑固性咳嗽(主要表現為清晨和黃昏干咳),并在多種組織器官(如肺、肝、脾和腸道等)形成肉芽腫和干酪樣鈣化結節(外觀上常見頸部皮膚結節或乳房結節)[3,4]。近年來國內外對牛結核病防控十分重視,該病被世界動物衛生組織列為必須通報疫病,也是國際貿易必檢對象,在我國被列為國家二類動物疫病[5]。伴隨近年來牛飼養量的迅速增加、牛只的跨區域流動、從業人員防疫意識薄弱等因素的影響,加劇了牛結核病傳播感染的風險。牛結核病不僅影響家畜健康和畜牧業發展,也能導致人員感染,危及人民群眾身體健康和社會公共安全。加強對牛結核病監測,尤其是對奶牛的監測尤為必要。2023年5月蓬溪縣在例行監測時發現一起奶牛結核病監測陽性,根據流行病學調查結果和結核菌素皮內變態反應試驗結果,確診為結核病并按要求進行了處置。

1 流行病學調查監測情況

1.1 流行病學調查情況

據該養殖戶反映,于2023年3月從外地購買回8頭奶牛,奶牛購進時未申報檢疫(無檢疫合格證明),到5月,有1頭奶牛開始產奶(據養殖戶自述,其所產奶為自用,均沒有向外售賣),其余7頭奶牛尚未產奶。據養殖戶自述,清晨偶爾能聽到有牛只咳嗽。從臨床癥狀看,除1頭奶牛體型略顯消瘦外,其他牛均無明顯外觀病變。

1.2 監測情況

按照國家標準GB/T 18645—2020《動物結核病診斷技術》,對該養殖戶存欄8頭奶牛開展結核菌素皮內變態反應試驗。采用牛型結核菌素,根據使用說明吸取一定量的滅菌生理鹽水,注入凍干粉玻璃瓶中,充分搖勻后使用。注射部位均為牛頸側中部上1/3處(經觀察,注射部位無明顯病變)。對注射部位剪毛,直徑約10cm,用卡尺測量注射部中央皮皺厚度并做好記錄。75%酒精消毒注射部位,在皮內注入牛型結核菌素0.1mL。皮內注射后經72h判定,仔細觀察局部有無熱痛、腫脹等炎性反應,并以卡尺測量皮皺厚度,做好詳細記錄。試驗結果顯示8頭奶牛的注射部位均出現明顯的炎性反應,注射部位有約李子大小腫塊,皮皺厚差值均大于或等于4.0mm,判定為陽性。

綜合流行病學調查情況和監測情況,判定8頭奶牛均為結核病牛。

2 處置措施

2.1 及時規范上報疫情

通過全國動物衛生監測信息平臺及時將疫病監測、疫情信息及疫情處置等情況上報。

2.2 規范處置

對8頭奶牛全部進行撲殺和無害化處理,對牛只的排泄物、被污染的飼料和墊料、污水等進行了無害化處理,對被污染的物品、交通工具、用具、牛舍、場地等進行了徹底消毒。

2.3 部門配合

檢測結果通報縣衛生健康局,立即對相關人員開展結核病監測,監測結果顯示,相關人員均未感染結核病。

3 處置體會

3.1 強化意識,提高認識

牛結核病作為人畜共患病,不僅危害畜牧業健康發展,影響畜產品質量安全,而且會對人體健康產生嚴重威脅。養殖戶要增強防疫意識,從外地購進牛羊務必要謹慎。要主動進行牛只調入申報,不從結核病高風險區引進牛只,購買時一定要求對方出具檢疫合格證明和牛結核病陰性檢測報告,要用備案車輛進行牛只運輸,從外省調入牛只必須經過指定通道。購進后,要隔離觀察15d以上,確認無異常后方可混群飼養。要加強日常飼養管理和疫病巡查,發現牛只漸進性消瘦、頑固性干咳、皮膚或乳房部位有結節出現,要第一時間報告當地農業農村主管部門或者動物疫病預防控制機構。

3.2 強化監管,嚴格執法

當地動物衛生監督機構要嚴格開展牛只產地檢疫、屠宰檢疫,確保批批檢、頭頭檢,確保產地檢疫率和屠宰檢疫率均達到100%。要建立牛只養殖和屠宰動態管理制度,確保監管面、監管率達到100%。要規范落實病死動物及其產品無害化處理,確保100%無害化處理率。要嚴格落實牛只販運車輛和販運戶備案管理,嚴格牛只調運監管,落實落地監管采樣、隔離觀察制度。當地農業農村主管部門要加強動物檢疫、無害化處理、調運監管等環節執法,對非法調運、未經檢疫調入、未經隔離混群飼養等違法違規行為進行嚴肅查處,切實降低牛結核病跨區域傳播風險。

3.3 強化監測,做好預警

針對當前牛結核病流行的嚴峻形勢,動物疫病預防控制機構要主動作為,定期不定期開展牛結核病流行病學調查監測。建議做到“四必檢”,即：一要每季度開展一次全面監測,至少也要半年一次,做到疫病早發現、早處置,及時消除疫情隱患;二要及時掌握外地牛調入情況,對外地調入牛及時開展監測,嚴防外疫傳入;三要充分發揮動物疫情網格員作用,織牢包村包場排查網、養殖場(戶)自查網、異常情況監測網、清單管理責任網“四張網”,對排查到的異常情況要第一時間開展監測;四要對調出牛只及時開展監測,確認牛結核病為陰性方可調出,確保疫病不外溢。對監測陽性結果要及時上報,并對監測陽性牛只進行撲殺處置。

3.4 部門配合,聯防聯控

農業農村、衛生健康等部門要貫徹落實“人病獸防,關口前移”,從源頭前端阻斷人畜共患病傳播路徑的總要求,建立完善疫情信息互聯互通機制,制定聯防聯控措施。加強消毒藥、防護服等防疫物資應急儲備和管理,確保應急物資能第一時間“拿得出、用得上”。適時組織、參加應急培訓和演練,確保應急處置科學規范。嚴格落實疫情報告和舉報核查制度,對群眾舉報疫情線索,第一時間派人查證核實。一旦發現疫情,按規定程序及時報告,并按“早、快、嚴、小”原則果斷處置、規范處置,防止疫情擴散蔓延。

3.5 處置規范,注重安全

在處置牛結核病陽性病例時,務必要嚴格按照操作規程,嚴格徹底消毒,做好生物安全防護,確保人員安全。嚴格按照國家標準GB/T 18645—2020《動物結核病診斷技術》進行診斷,防止誤診、漏診。嚴格按照農業部《病死及病害動物無害化處理技術規范》要求對撲殺牛只、病死牛只及其產品進行無害化處理?？蓞⒄誅B65/T 3296—2011 《牛結核病防治技術規范》規范開展牛結核病的診斷、人員防護、疫情報告、疫情處理、消毒及無害化處理等。

3.6 強化宣傳,加強培訓

要通過廣播、電視、手機、橫幅等多種形式,廣泛宣傳牛結核病防控知識,讓廣大養殖戶知曉其危害、明晰其防控要點。要對養殖戶開展健康養殖指導,協同有關部門對不合理的養殖和防疫進行干預,促進養殖戶掌握健康養殖與防疫技能。各級動物疫病預防控制機構要加強牛結核病防控技術培訓,提高監測診斷能力,及時規范處置疫情。