離退休干部海濱療養的健康教育

266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 馬 麗

離退休干部海濱療養的健康教育

266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 馬 麗

目的 充分利用海濱療養資源，提高離退休干部海濱療養的效果。方法 對療養員在療養過程中的不同階段，采用以景觀治療法為主，讀書指導法、專題講座法等多種教育形式并存的模式對其實施健康教育。結果 健康教育后，療養員的自我保健意識明顯提高，絕大多數療養員達到了預期的健康教育目標。結論 海濱療養過程中，結合療養資源，加強健康教育，可充分發揮療養員的自我保健積極性，提高療養質量。

離退休干部；海濱療養；健康教育

隨著現代科學技術的發展和醫學模式的轉變，社會對醫療衛生與療養保健工作提出了更高的要求，療養是促進健康，恢復精力，增強體質，提高生活質量的重要方法。我院地處青島市海濱景區，植被覆蓋率大，有空氣清新、負離子豐富、自然療養因子眾多等特點，能增強呼吸功能，促進血液循環，適于偏頭痛、神經衰弱、更年期綜合征、支氣管炎、支氣管哮喘、高血壓病、冠心病、貧血、糖尿病、痛風、輕度腦卒中等慢性疾病患者的療養。我院得天獨厚的地理環境和歷史悠久的人文景觀，每年都吸引著大批全軍離退休干部來此療養，尤其是在七、八、九月高溫季節，接收大批離退休干部進行海濱療養，做好療養員的健康教育及安全指導尤為重要。

1 海濱療養的特點

1)海濱療養地太陽輻射反射強，水面反射力較土地和草地均強，特別是對短波段紫外線反射較強。對血壓、血紅蛋白、血清中鈣磷和蛋白代謝都有良好作用，還能促進消化液分泌，使胃緊張度提高，增進食欲，擴張血管，使血壓下降。

2)海濱濕度大，多霧，溫差小，日溫差和季節溫差均小于內陸，冬季氣溫比內陸高，夏季比內陸低。能促進機體的散熱與產熱，加強物質代謝過程，使內分泌、神經、體液協調趨于平衡，增加機體的抗病能力。

3)海濱氣流活動劇烈、風大，使人容易感覺寒冷，寒冷對人體是一個非特異性刺激，健康人在海濱作空氣浴，能使體溫調節能力得到鍛煉，可以減少感冒的發病。

4)海濱空氣清潔，污染物很少，花粉、塵埃、化學氣體由于海風吹拂而飄沉入海，過敏原較少。大氣中含有稀有元素碘和較多的氯化鎂、氯化鈉等物質，空氣中的負離子含量較多。對呼吸道黏膜有良好的作用，可以改善慢性鼻炎、喉炎癥狀。

5)進行海水浴可以增強體質，興奮交感神經系統，并能改善皮膚的血液循環，海濱的日光浴對許多皮膚病有良好的治療作用。

2 實施海濱療養健康教育的時間、方式及內容

2.1 入院前期的健康教育 療養員入院時采取個別指導與集體宣教相結合的方法，給予安全指導宣教，并講解療養期間的注意事項，在有大批療養員入院時，將所有療養員及隨員集中，由責任護士講解介紹療養院的環境、基礎設施及活動場所、療養期間的活動安排、主管醫生及護士以及海邊療養時的注意事項等。海邊療養院空氣濕度大，海邊道路濕滑，青島地勢多陡坡，對療養員出行造成一定困難。因此，療養員外出游覽時必須有醫生、護士或隨員陪伴，以防滑倒摔傷或突發疾病等意外事故的發生。對于年齡超過80歲或疾病復雜、病情較重的療養員，值班護士應安排離護士站較近的房間，并向其隨員重點介紹生活環境和設施的使用方法、注意事項及護士辦的電話。對單獨療養的療養員多給予幫助與關心，并針對療養員的一般情況、健康狀況及心理狀況等進行個人指導。使他們更快融入療養院環境，安心度過療養期。

2.2 療養期間的健康教育

2.2.1 多種形式的健康教育 以景觀治療法為主，采用讀書指導法、墻報法、專題講座法、同病種療養員經驗交流法和單人教育法等多種教育形式并存的健康教育模式。具體體現為：①通過日光、海沙、礦泉、海水、花草等自然療養因子，讓療養員參與日光浴、空氣浴、海水浴及爬山運動等，使療養員在感受景觀療養的同時，又能達到治療疾病的效果。②因人而異制定療養活動安排，對于保健療養的療養員，多組織戶外活動，使其充分享用海濱療養因子給身體帶來的益處。對于年齡較大、活動不便的療養員，組織海邊散步、棋牌比賽、工休聯歡等較輕松的活動。③將包括療養院簡介、青島風光、海濱療養、老年疾病保健、飲食營養知識等內容的健康教育手冊分發療養員閱讀。

2.2.2 多元化的教育內容 健康教育的主要內容包括：海濱療養的特點、作用及主要療養適應證、實施手段、飲食、中老年人健康、心血管疾病患者的生活方式指導，以及各種慢性病的發病原因、誘因、臨床表現及并發癥的預防，常用的檢查方法和注意事項，治療方法、效果及藥物的不良反應，病情突然變化時如何自我救護等。

2.2.3 連續性的教育效果評價 經過1周左右時間的療養后，由院機關組織療養員座談會，機關人員、醫生、護士和療養員共同參加，對在院期間的飲食、居住環境、疾病治療、景觀治療等方面問題展開討論以促進療養員與醫護人員之間相互了解，不斷改進健康教育的內容和方法，全面提高療養質量。

2.3 出院指導 向療養員反饋其查體狀況、海濱療養效果；由主管醫生和責任護士向療養員和隨員進行自我保健知識、疾病預防知識的健康教育，內容主要包括：出院后疾病的防治、服藥注意事項、營養的搭配、運動量的測量，以及如何建立健康的生活方式等。并現場回答療養員的提問，同時發放醫務人員為各位療養員制定的個性化的“保健處方”，進行出院指導。

3 討論

3.1 建立良好的護患關系是健康教育的基礎 來我院的療養員大多是軍隊師級以上的離退休干部，離退休之后因周圍環境、家庭狀況等方面的變化對其心理造成一定的影響，使其產生焦慮、抑郁、淡漠、孤獨等不良心理，導致失眠、情緒暴躁或低沉、食欲下降等，嚴重時可引起某些身心疾病[1]。護士作為健康教育中的主力軍，要以晚輩或下級的角色出現，工作中對他們主動熱情、關心體貼，耐心傾聽他們對輝煌歷史的回憶，體現人文關懷，拉近彼此之間的距離，支持他們保持自己的興趣、愛好、性格和氣質，保持個性的完整和諧與統一，使其從中體驗出幸福和滿足感，以達到健康教育的最終目標。

3.2 充分利用資源并發揮療養員的主觀能動性 美麗的景觀可以陶冶人的性情，使激動的心情趨于平靜、愉快而樂觀。這種心情有利于增強體質和促進身體的康復。海濱療養院的氣候宜人，風景優美，自然療養因子豐富，在這種環境下，既有利于疾病的康復和療養效果的改善，又可以幫助療養員樹立療養信心，提高自我保健意識，增強自我護理能力。應幫助療養員詳細制定療養計劃，最大限度地發揮海濱療養院實施健康教育的優勢，調動療養員的健康潛能，增強其自我保健能力，提高健康狀態。

3.3 注重健康教育方式的多元化和靈活性 針對療養的特殊環境和療養員多患有慢性疾病的特點，宜采取以景觀治療法為主，通過專題講座法、單人教育法等多種教育形式并存的健康教育模式，提高教育的效果。同時因人因病實施健康教育，在整個療養過程中，隨時與療養員進行溝通交流，針對療養員最關心的問題及他們沒有意識到的重要問題，不失時機地進行必要而簡短的解釋、說明、指導、安慰，以盡量滿足不同療養員的各種需求。

3.4 努力提高醫護人員素質 良好的醫務人員素質是實施健康教育的有利保證。療養院醫護人員應注重自身素質的培養，要有過硬的思想素質、業務素質。要有崇高的思想境界，優秀的心理品質，淵博的知識，不僅要掌握現代醫學及療養學的基本知識和基本理論，還應學好心理學、社會學、倫理學，以適應不斷增長的療養需求，進行有效的健康教育，提高療養人員的療養質量。

總之，健康教育可以提高患者的自我保健能力，提高其對醫護人員的信任和依從性，提高護理質量，同時也是提高療養質量的重要手段。在離退休干部的海濱療養過程中，重視健康教育的實施和技巧，可提高療養員的服務滿意度，提高療養護理工作質量。

[1]李亞紅.軍隊離退休老干部療養中的景觀治療作用及意義[J].中國療養醫學，2008，17(3)：136-137.

2009-03-26)

1005-619X(2009)12-1083-02