基層軍官亞健康狀態的康復護理干預

116023 沈陽軍區大連療養院小平島療養區 嚴 蓉

基層軍官亞健康狀態的康復護理干預

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目的 對基層軍官亞健康狀態實施護理干預，使亞健康狀態人群向健康人群轉歸。方法 制定詳細的護理干預措施，普及亞健康知識，正確認識亞健康危害，建立良好的生活方式。結果 通過積極引導，改善生理機制，克服陳規陋習，調整亞健康狀態，避免了不良因素升級而引發疾病，提高了工作效率和生活質量。結論 基層軍官為最基層一線帶兵人，年齡多在20～45歲，是軍隊建設和家庭的中間力量，做好基層軍官亞健康狀態康復及護理干預對提高和保障部隊戰斗力有特殊意義。

亞健康；康復；護理干預

世界衛生組織的一項全球性調查顯示，真正意義上的健康人群只有5%，患疾病的占20%，而75%的人處于不同程度亞健康狀態[1]。筆者對2007～2008年來院療養的基層軍官360人調查發現，有204人處于不同程度的亞健康狀態，占56.7%。因此，醫務人員對基層軍官的亞健康狀態的康復護理干預不容忽視。

1 亞健康狀態的誘因和特征

1.1 誘因 調查中發現，因基層軍官工作條件艱苦，戰訓任務繁重，工作責任大，多數干部系夫妻兩地生活，造成起居生活不規律，此外，心理壓抑、精神緊張、節奏較快的工作環境，使得基層軍官承受著較高強度的工作壓力和生活壓力。不同程度地影響其心理及生理協調，表現出階段性體力下降、功能和適應能力減退，出現亞健康狀態。亞健康人群與社會發展程度和競爭呈正相關[2]。

1.2 特征 360名基層軍官中失眠占27.7%，體力下降占41.6%，自感疲勞占47.7%，容易激動占36.1%，其他有不同程度的頭痛、頭暈、耳鳴、焦慮、食欲不振和人際關系不和諧等。

2 護理干預措施

2.1 培養基層軍官學習醫學科普知識的興趣 組織基層軍官及其家屬聽健康知識講座。上好四課，即：心血管病的防治、營養衛生、軍人工作心理保健、訓練傷的防治等。通過授課，使基層軍官及其家屬深入學習、掌握醫學科普知識，增加預防疾病和自我保健的能力，提高對某些疾病的預知性，認清亞健康的危害，主動發現和防治亞健康，從而防止疾病的發生。

2.2 做好生活習慣的干預 據調查表統計分析，基層軍官中有37.5%的人員飲酒，40.3%的人員吸煙，既飲酒又吸煙者占18.2%。通過講述陋習對人體的危害，正確指導他們限酒戒煙。做到“三不”，即：不吸煙，不酗酒，不暴飲暴食；“四要”，即：要適量運動，要合理飲食，要有健康的業余愛好，要有良好的心態；“一保證”，即：保證良好睡眠。2.3 做好心理干預 對伴有心理障礙、抑郁、焦慮、失眠的療養員，一是護士要認真耐心地傾聽其訴說，將基層軍官的苦悶與煩惱等加以分析，給予心理疏導。二是通過心理咨詢和心理鍛煉來提高機體的應激能力及適應水平。為此，我們在療養員中開展了“相互認識”、“走向信任之旅”等活動，讓他們增強自信，切實體會到自己所從事的事業充溢著神圣和榮譽。三是改善心理狀態并保持良好的心理穩定狀態?？剖以O有心理醫生和護士，從增強心理承受能力和如何實現自我調控入手，對基層軍官采取心理治療并調整情智。實踐證明，心理調整對因心理因素導致亞健康的人員效果明顯。

2.4 適時采取運動方式干預，促使其進行科學、適度的有氧鍛煉 通過給基層軍官講解如：何為有氧鍛煉；活動時最佳的心率是170-年齡；每天運動時間不少于20 min，循序漸進地延長到1 h；每周有氧運動不少于5次。又如：怎樣正確選擇登山、游泳、散步、籃球、乒乓球等。教會療養員一套健身操，如太極拳，使人在輕松、愉快、隨意的運動中獲得樂趣，消除不良情緒和疲勞心理，體驗運動的歡樂。這些對調節和改善基層軍官的良好生理狀態具有積極作用。

2.5 進行飲食習慣和膳食結構的干預，調整不正確的飲食習慣和膳食結構 全面合理的膳食，是防治亞健康、預防疾病的主要因素；應該注意膳食選擇的多樣化；世上沒有哪種食物包含人體必需的全部營養，糖、蛋白質、脂類、礦物質和維生素等都是人體必需的元素。療養期間，營養護士根據軍官個體差異，制定了合理的營養膳食譜，控油25 g/d，限鹽6 g/d。既倡導營養合理，又保證機體攝入足夠的各種營養素，還可以避免過多地攝入各種營養成分給人體帶來不良影響。同時，在餐廳內張貼各種營養知識和熱能計算宣傳圖片，方便療養員學習相關營養知識。

2.6 利用療養因子進行干預 充分利用療養院的自然因子，全面實施和合理運用物理療法、心理療法、音樂療法、景觀治療、負氧離子療法等，及時、有效地對亞健康狀態人員進行治療。

2.7 注重護理隨訪 療養員入院后，我們為篩選出來的亞健康療養員建立了健康檔案。經過15 d療養及相關干預后，多數人不良癥狀明顯減輕或基本消失。療養員出院前，責任護士有針對性地為亞健康狀態療養軍官提供健康處方，并贈送健康宣教光盤和保健手冊。療養軍官歸隊后，責任護士通過電話、短信等聯絡方式對療養軍官實施1年的不定期隨訪，必要時與其家屬溝通，指導家屬進行監督與協作。

3 討論

在基層軍官療養期間，通過采取健康教育，增加自我保健、防病意識，建立科學的生活方式等基本手段，對亞健康人員實施康復護理干預收到明顯效果。據統計，從360名療養員中篩選出來的204名處于不同程度的亞健康狀態療養軍官，經過15 d療養后，絕大部分(178名)人員不適癥狀已消失，尚遺留部分癥狀但也有所減輕者26名，占7.2%。204例亞健康癥狀干預前后比較，護理干預顯效明顯。通過回訪得知，204名轉歸后的亞健康狀態療養軍官，在各自的崗位上和家庭中，均能以良好的心態應對各種壓力和應激事件，并改善了人際關系。

綜上所述，亞健康的康復護理與治療是一個綜合措施，護理干預對亞健康狀態的康復起到了綜合性保健作用，達到了調節精神，改善功能，平衡陰陽，祛病健身的目的。利用基層軍官療養時機，系統地做好科學指導并實施有效的護理干預，消除其亞健康狀態，恢復旺盛的精力和充沛的體力以及良好的心理，既必要，也可行，值得借鑒。

[1]趙瑞勤，宋振峰.亞健康問題進展[J].國外醫學·社會醫學分冊，2002，19(1)：10-13.

[2]邱彩花.“亞健康”狀態及其向健康轉化情況的調查性研究[J].解放軍護理雜志，2004，21(2)：23-24.

2009-03-16)

1005-619X(2009)12-1091-02