早期大腸癌內鏡下治療與手術治療的比較研究

李惠君

[摘要] 目的 探討在早期大腸癌患者中，采用內鏡治療和手術治療的臨床效果。 方法 選取我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。對照組采用常規的手術治療方案，觀察組采用內鏡治療方案。觀察對比兩組患者的臨床治療效果。 結果 在癌細胞的切除率和術后生存率上，兩組差異無統計學意義（P>0.05）；在手術進行的時間上、治療費用上、并發癥的發生率上，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對于早期大腸癌患者而言，采用內鏡治療的方案和手術治療的方案相比，臨床治療效果幾乎相同，但內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 早期大腸癌；內鏡治療；手術治療；對比觀察

[中圖分類號] R651 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）22-156-03

早期大腸癌，指的是發生在大腸黏膜和黏膜下層的病變，大腸癌的發病率在世界范圍內居于第4位[1-2]。相關研究表明[3-4]，大腸癌的發病和飽和脂肪酸的增高密切相關，并且呈現出上升趨勢。對該疾病而言，發現的時間越早，在預防和治療上效果越好。就目前的醫學發展情況而言，使用內鏡能夠檢查出結腸炎癥、增生、潰瘍、早期癌變等[5]。而且，應用內鏡進行微創治療，可以保證患者的術后生存率，提高生活質量。本次研究選取我院收治的早期大腸癌患者80例進行分析，采用內鏡治療方案取得了良好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。在對照組中，男20例，女20例；年齡在27～78歲，平均（41.5±1.9）歲。在觀察組中，男19例，女21例；年齡25～77歲，平均（40.8±2.1）歲。所有患者中，癌細胞位于直腸部位50例，位于升結腸部位7例，位于降結腸部位6例，位于橫結腸部位5例，位于乙狀結腸部位12例。兩組患者在性別、年齡、癌細胞部位等資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 臨床診斷標準[6]

（1）所有患者均經過腸鏡檢查，確診為早期大腸癌。（2）排除有認知功能障礙、精神疾病、血液系統疾病患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 采用手術治療方案，對大腸癌進行根治處理。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除，

同時進行區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位，確定根治切除的范圍，選擇合適的手術方式。Ⅳ期患者如果出現腸梗阻、腸出血，就暫時不進行手術，采用姑息性切除的方式來改善患者的生活質量。

1.3.2 觀察組 采用內鏡治療方案，以腸鏡檢查結果為依據，對患者進行不同的內鏡治療方式：如果患者病灶為蒂型或亞蒂型息肉隆起，就進行高頻電息肉切除術；如果患者病灶為無蒂型、表面隆起型、亞蒂大息肉，就進行分片黏膜切除術，操作步驟：第一步，在病灶黏膜部位下方局部注射生理鹽水，目的是使病灶隆起于頂部；第二步，使用圈套器套入隆起部位；第三步，使用把持鉗，將病灶抬起；第四步，將病灶標本切除。手術結束15d之內，對患者進行腸鏡殘蒂組織的活檢，根據病理診斷結果決定是否進行手術治療。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組患者的癌細胞切除率和術后生存率。（2）觀察兩組患者的并發癥發生情況。（3）記錄兩組患者手術進行的時間和治療費用。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者癌細胞切除率和術后生存率比較

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較

2.3 兩組患者手術進行的時間和治療費用比較

3 討論

3.1 早期大腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤，嚴重威脅到人們的身體健康，影響正常的工作和生活。早期大腸癌指的是病變部位局限在黏膜和黏膜下層，根據內鏡檢查結果，可以分為隆起型和平坦型兩種[7-8]。對早期大腸癌的治療，最佳方式是徹底切除病灶。常規手術治療方案需要開腹，雖然治療效果明顯，但手術時間長，費用較高，并且在術中和術后的并發癥發生率較高[9]。

3.2 內鏡治療

現代腫瘤治療理念提出，在根治的基礎上，應該盡量降低患者的痛苦程度，從而提高生活質量。將內鏡應用在早期大腸癌的治療中，能夠使患者避免開腹的痛苦，使用微創形式即可完成病灶的切除。常用的治療方式包括熱活檢鉗技術、息肉圈套切除術、氬氣刀凝固術、內鏡黏膜切除術、內鏡黏膜剝離術等[10]。相關研究表明[11-12]，內鏡治療對于早期大腸癌而言，治療效果和手術治療相同，但出血量少，術后恢復時間短。當然，也有部分學者反對應用這一療法：其一，切除大腸癌細胞，會導致套管孔處的腹壁腫瘤發生轉移，在其他部位進行復發；其二，內鏡治療對醫師的技術要求較高，一旦失敗重新進行手術治療，不僅花費高，會產生更多的并發癥[13]?；谶@兩點因素，內鏡治療方案在大腸癌的治療中受到一定的制約。

3.3 其他治療方案

3.3.1 輔助化學治療 對于Ⅲ期結腸癌、直腸癌、部分高?；颊?，使用奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶類藥物方案，也是一種標準的治療方案，治療時間為6個月。另外，也可以用于術前沒有接受過輔助放射治療的直腸癌患者。除了5-氟尿嘧啶類藥物以外，還有卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物。

3.3.2 外科和放療 除了以上治療方法，外科和放療的綜合治療效果較好，研究較多。具體來說，包括術前放療、術中放療、術后放療、“三明治”式放療等，不同的放療方式具有不同的特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、外科禁忌證患者而言，應該采用姑息性放療，主要緩解癥狀，減輕患者痛苦。

綜上所述，對早期大腸癌的內鏡治療和手術治療相比，內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳哲，霍繼榮.早期大腸癌內鏡下治療與手術治療的比較[J].醫學與哲學（臨床決策論壇版），2011，12（8）：44-45，50.

[2] 葉春榮，付肖巖，黃恒青.35例早期大腸癌的臨床分析[J].臨床消化病雜志，2012，5（24）：275-277.

[3]潘文勝，周星璐.早期大腸癌內鏡下治療[J].實用腫瘤雜志，2013，3（11）：232-236.

[4] 周雪濤.內鏡下早期大腸癌的診斷與治療[J].中外醫學研究，2011，26（16）：161-162.

[5] 馬瑞軍，陳星，汪嶸，等.山西省早期大腸癌內鏡診治分析[J].中國藥物與臨床，2014，5（8）：677-679.

[6] 鐘永鋒，范利好，劉金秀，等.內鏡下黏膜切除術治療早期大腸癌[J].現代消化及介入診療，2014，1（13）：62-64.

[7] 雍秀偉.內鏡治療大腸癌手術的臨床觀察研究[J]. 2014，11（270）：1543-1544.

[8] 從甲榮.結腸癌的早期診斷及預后[J].河南外科學雜志，2014，20（1）：94-95.

[9] 陳利斌.國內早期大腸癌內鏡診治現狀[J].醫學綜述，2002，8（11）：650-651.

[10] 王成文，金松杰.早期大腸癌的內鏡臨床應用研究[J].中國內鏡雜志，2001，7（3）：46-47.

[11] 張國君.放大染色內鏡技術診斷早期大腸癌的臨床分析[J].現代診斷與治療，2012，23（4）：222-223.

[12] 劉福建，韋愛昌，關航，等.早期大腸癌的內鏡治療及隨訪[J].中華消化內鏡雜志，2005，22（6）：409-411.

[13] 沈歷宗.早期大腸癌的內鏡治療[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2008，2（8）：948-955.

（收稿日期：2014-08-23）endprint

[摘要] 目的 探討在早期大腸癌患者中，采用內鏡治療和手術治療的臨床效果。 方法 選取我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。對照組采用常規的手術治療方案，觀察組采用內鏡治療方案。觀察對比兩組患者的臨床治療效果。 結果 在癌細胞的切除率和術后生存率上，兩組差異無統計學意義（P>0.05）；在手術進行的時間上、治療費用上、并發癥的發生率上，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對于早期大腸癌患者而言，采用內鏡治療的方案和手術治療的方案相比，臨床治療效果幾乎相同，但內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 早期大腸癌；內鏡治療；手術治療；對比觀察

[中圖分類號] R651 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）22-156-03

早期大腸癌，指的是發生在大腸黏膜和黏膜下層的病變，大腸癌的發病率在世界范圍內居于第4位[1-2]。相關研究表明[3-4]，大腸癌的發病和飽和脂肪酸的增高密切相關，并且呈現出上升趨勢。對該疾病而言，發現的時間越早，在預防和治療上效果越好。就目前的醫學發展情況而言，使用內鏡能夠檢查出結腸炎癥、增生、潰瘍、早期癌變等[5]。而且，應用內鏡進行微創治療，可以保證患者的術后生存率，提高生活質量。本次研究選取我院收治的早期大腸癌患者80例進行分析，采用內鏡治療方案取得了良好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。在對照組中，男20例，女20例；年齡在27～78歲，平均（41.5±1.9）歲。在觀察組中，男19例，女21例；年齡25～77歲，平均（40.8±2.1）歲。所有患者中，癌細胞位于直腸部位50例，位于升結腸部位7例，位于降結腸部位6例，位于橫結腸部位5例，位于乙狀結腸部位12例。兩組患者在性別、年齡、癌細胞部位等資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 臨床診斷標準[6]

（1）所有患者均經過腸鏡檢查，確診為早期大腸癌。（2）排除有認知功能障礙、精神疾病、血液系統疾病患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 采用手術治療方案，對大腸癌進行根治處理。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除，

同時進行區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位，確定根治切除的范圍，選擇合適的手術方式。Ⅳ期患者如果出現腸梗阻、腸出血，就暫時不進行手術，采用姑息性切除的方式來改善患者的生活質量。

1.3.2 觀察組 采用內鏡治療方案，以腸鏡檢查結果為依據，對患者進行不同的內鏡治療方式：如果患者病灶為蒂型或亞蒂型息肉隆起，就進行高頻電息肉切除術；如果患者病灶為無蒂型、表面隆起型、亞蒂大息肉，就進行分片黏膜切除術，操作步驟：第一步，在病灶黏膜部位下方局部注射生理鹽水，目的是使病灶隆起于頂部；第二步，使用圈套器套入隆起部位；第三步，使用把持鉗，將病灶抬起；第四步，將病灶標本切除。手術結束15d之內，對患者進行腸鏡殘蒂組織的活檢，根據病理診斷結果決定是否進行手術治療。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組患者的癌細胞切除率和術后生存率。（2）觀察兩組患者的并發癥發生情況。（3）記錄兩組患者手術進行的時間和治療費用。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者癌細胞切除率和術后生存率比較

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較

2.3 兩組患者手術進行的時間和治療費用比較

3 討論

3.1 早期大腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤，嚴重威脅到人們的身體健康，影響正常的工作和生活。早期大腸癌指的是病變部位局限在黏膜和黏膜下層，根據內鏡檢查結果，可以分為隆起型和平坦型兩種[7-8]。對早期大腸癌的治療，最佳方式是徹底切除病灶。常規手術治療方案需要開腹，雖然治療效果明顯，但手術時間長，費用較高，并且在術中和術后的并發癥發生率較高[9]。

3.2 內鏡治療

現代腫瘤治療理念提出，在根治的基礎上，應該盡量降低患者的痛苦程度，從而提高生活質量。將內鏡應用在早期大腸癌的治療中，能夠使患者避免開腹的痛苦，使用微創形式即可完成病灶的切除。常用的治療方式包括熱活檢鉗技術、息肉圈套切除術、氬氣刀凝固術、內鏡黏膜切除術、內鏡黏膜剝離術等[10]。相關研究表明[11-12]，內鏡治療對于早期大腸癌而言，治療效果和手術治療相同，但出血量少，術后恢復時間短。當然，也有部分學者反對應用這一療法：其一，切除大腸癌細胞，會導致套管孔處的腹壁腫瘤發生轉移，在其他部位進行復發；其二，內鏡治療對醫師的技術要求較高，一旦失敗重新進行手術治療，不僅花費高，會產生更多的并發癥[13]?；谶@兩點因素，內鏡治療方案在大腸癌的治療中受到一定的制約。

3.3 其他治療方案

3.3.1 輔助化學治療 對于Ⅲ期結腸癌、直腸癌、部分高?；颊?，使用奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶類藥物方案，也是一種標準的治療方案，治療時間為6個月。另外，也可以用于術前沒有接受過輔助放射治療的直腸癌患者。除了5-氟尿嘧啶類藥物以外，還有卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物。

3.3.2 外科和放療 除了以上治療方法，外科和放療的綜合治療效果較好，研究較多。具體來說，包括術前放療、術中放療、術后放療、“三明治”式放療等，不同的放療方式具有不同的特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、外科禁忌證患者而言，應該采用姑息性放療，主要緩解癥狀，減輕患者痛苦。

綜上所述，對早期大腸癌的內鏡治療和手術治療相比，內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳哲，霍繼榮.早期大腸癌內鏡下治療與手術治療的比較[J].醫學與哲學（臨床決策論壇版），2011，12（8）：44-45，50.

[2] 葉春榮，付肖巖，黃恒青.35例早期大腸癌的臨床分析[J].臨床消化病雜志，2012，5（24）：275-277.

[3]潘文勝，周星璐.早期大腸癌內鏡下治療[J].實用腫瘤雜志，2013，3（11）：232-236.

[4] 周雪濤.內鏡下早期大腸癌的診斷與治療[J].中外醫學研究，2011，26（16）：161-162.

[5] 馬瑞軍，陳星，汪嶸，等.山西省早期大腸癌內鏡診治分析[J].中國藥物與臨床，2014，5（8）：677-679.

[6] 鐘永鋒，范利好，劉金秀，等.內鏡下黏膜切除術治療早期大腸癌[J].現代消化及介入診療，2014，1（13）：62-64.

[7] 雍秀偉.內鏡治療大腸癌手術的臨床觀察研究[J]. 2014，11（270）：1543-1544.

[8] 從甲榮.結腸癌的早期診斷及預后[J].河南外科學雜志，2014，20（1）：94-95.

[9] 陳利斌.國內早期大腸癌內鏡診治現狀[J].醫學綜述，2002，8（11）：650-651.

[10] 王成文，金松杰.早期大腸癌的內鏡臨床應用研究[J].中國內鏡雜志，2001，7（3）：46-47.

[11] 張國君.放大染色內鏡技術診斷早期大腸癌的臨床分析[J].現代診斷與治療，2012，23（4）：222-223.

[12] 劉福建，韋愛昌，關航，等.早期大腸癌的內鏡治療及隨訪[J].中華消化內鏡雜志，2005，22（6）：409-411.

[13] 沈歷宗.早期大腸癌的內鏡治療[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2008，2（8）：948-955.

（收稿日期：2014-08-23）endprint

[摘要] 目的 探討在早期大腸癌患者中，采用內鏡治療和手術治療的臨床效果。 方法 選取我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。對照組采用常規的手術治療方案，觀察組采用內鏡治療方案。觀察對比兩組患者的臨床治療效果。 結果 在癌細胞的切除率和術后生存率上，兩組差異無統計學意義（P>0.05）；在手術進行的時間上、治療費用上、并發癥的發生率上，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對于早期大腸癌患者而言，采用內鏡治療的方案和手術治療的方案相比，臨床治療效果幾乎相同，但內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 早期大腸癌；內鏡治療；手術治療；對比觀察

[中圖分類號] R651 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）22-156-03

早期大腸癌，指的是發生在大腸黏膜和黏膜下層的病變，大腸癌的發病率在世界范圍內居于第4位[1-2]。相關研究表明[3-4]，大腸癌的發病和飽和脂肪酸的增高密切相關，并且呈現出上升趨勢。對該疾病而言，發現的時間越早，在預防和治療上效果越好。就目前的醫學發展情況而言，使用內鏡能夠檢查出結腸炎癥、增生、潰瘍、早期癌變等[5]。而且，應用內鏡進行微創治療，可以保證患者的術后生存率，提高生活質量。本次研究選取我院收治的早期大腸癌患者80例進行分析，采用內鏡治療方案取得了良好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2009年5月～2012年4月收治的早期大腸癌患者80例，將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。在對照組中，男20例，女20例；年齡在27～78歲，平均（41.5±1.9）歲。在觀察組中，男19例，女21例；年齡25～77歲，平均（40.8±2.1）歲。所有患者中，癌細胞位于直腸部位50例，位于升結腸部位7例，位于降結腸部位6例，位于橫結腸部位5例，位于乙狀結腸部位12例。兩組患者在性別、年齡、癌細胞部位等資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 臨床診斷標準[6]

（1）所有患者均經過腸鏡檢查，確診為早期大腸癌。（2）排除有認知功能障礙、精神疾病、血液系統疾病患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 采用手術治療方案，對大腸癌進行根治處理。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除，

同時進行區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位，確定根治切除的范圍，選擇合適的手術方式。Ⅳ期患者如果出現腸梗阻、腸出血，就暫時不進行手術，采用姑息性切除的方式來改善患者的生活質量。

1.3.2 觀察組 采用內鏡治療方案，以腸鏡檢查結果為依據，對患者進行不同的內鏡治療方式：如果患者病灶為蒂型或亞蒂型息肉隆起，就進行高頻電息肉切除術；如果患者病灶為無蒂型、表面隆起型、亞蒂大息肉，就進行分片黏膜切除術，操作步驟：第一步，在病灶黏膜部位下方局部注射生理鹽水，目的是使病灶隆起于頂部；第二步，使用圈套器套入隆起部位；第三步，使用把持鉗，將病灶抬起；第四步，將病灶標本切除。手術結束15d之內，對患者進行腸鏡殘蒂組織的活檢，根據病理診斷結果決定是否進行手術治療。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組患者的癌細胞切除率和術后生存率。（2）觀察兩組患者的并發癥發生情況。（3）記錄兩組患者手術進行的時間和治療費用。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者癌細胞切除率和術后生存率比較

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較

2.3 兩組患者手術進行的時間和治療費用比較

3 討論

3.1 早期大腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤，嚴重威脅到人們的身體健康，影響正常的工作和生活。早期大腸癌指的是病變部位局限在黏膜和黏膜下層，根據內鏡檢查結果，可以分為隆起型和平坦型兩種[7-8]。對早期大腸癌的治療，最佳方式是徹底切除病灶。常規手術治療方案需要開腹，雖然治療效果明顯，但手術時間長，費用較高，并且在術中和術后的并發癥發生率較高[9]。

3.2 內鏡治療

現代腫瘤治療理念提出，在根治的基礎上，應該盡量降低患者的痛苦程度，從而提高生活質量。將內鏡應用在早期大腸癌的治療中，能夠使患者避免開腹的痛苦，使用微創形式即可完成病灶的切除。常用的治療方式包括熱活檢鉗技術、息肉圈套切除術、氬氣刀凝固術、內鏡黏膜切除術、內鏡黏膜剝離術等[10]。相關研究表明[11-12]，內鏡治療對于早期大腸癌而言，治療效果和手術治療相同，但出血量少，術后恢復時間短。當然，也有部分學者反對應用這一療法：其一，切除大腸癌細胞，會導致套管孔處的腹壁腫瘤發生轉移，在其他部位進行復發；其二，內鏡治療對醫師的技術要求較高，一旦失敗重新進行手術治療，不僅花費高，會產生更多的并發癥[13]?；谶@兩點因素，內鏡治療方案在大腸癌的治療中受到一定的制約。

3.3 其他治療方案

3.3.1 輔助化學治療 對于Ⅲ期結腸癌、直腸癌、部分高?；颊?，使用奧沙利鉑聯合5-氟尿嘧啶類藥物方案，也是一種標準的治療方案，治療時間為6個月。另外，也可以用于術前沒有接受過輔助放射治療的直腸癌患者。除了5-氟尿嘧啶類藥物以外，還有卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物。

3.3.2 外科和放療 除了以上治療方法，外科和放療的綜合治療效果較好，研究較多。具體來說，包括術前放療、術中放療、術后放療、“三明治”式放療等，不同的放療方式具有不同的特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、外科禁忌證患者而言，應該采用姑息性放療，主要緩解癥狀，減輕患者痛苦。

綜上所述，對早期大腸癌的內鏡治療和手術治療相比，內鏡治療手術時間短，可以減輕患者的痛苦，術后的并發癥較少，而且治療費用低，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳哲，霍繼榮.早期大腸癌內鏡下治療與手術治療的比較[J].醫學與哲學（臨床決策論壇版），2011，12（8）：44-45，50.

[2] 葉春榮，付肖巖，黃恒青.35例早期大腸癌的臨床分析[J].臨床消化病雜志，2012，5（24）：275-277.

[3]潘文勝，周星璐.早期大腸癌內鏡下治療[J].實用腫瘤雜志，2013，3（11）：232-236.

[4] 周雪濤.內鏡下早期大腸癌的診斷與治療[J].中外醫學研究，2011，26（16）：161-162.

[5] 馬瑞軍，陳星，汪嶸，等.山西省早期大腸癌內鏡診治分析[J].中國藥物與臨床，2014，5（8）：677-679.

[6] 鐘永鋒，范利好，劉金秀，等.內鏡下黏膜切除術治療早期大腸癌[J].現代消化及介入診療，2014，1（13）：62-64.

[7] 雍秀偉.內鏡治療大腸癌手術的臨床觀察研究[J]. 2014，11（270）：1543-1544.

[8] 從甲榮.結腸癌的早期診斷及預后[J].河南外科學雜志，2014，20（1）：94-95.

[9] 陳利斌.國內早期大腸癌內鏡診治現狀[J].醫學綜述，2002，8（11）：650-651.

[10] 王成文，金松杰.早期大腸癌的內鏡臨床應用研究[J].中國內鏡雜志，2001，7（3）：46-47.

[11] 張國君.放大染色內鏡技術診斷早期大腸癌的臨床分析[J].現代診斷與治療，2012，23（4）：222-223.

[12] 劉福建，韋愛昌，關航，等.早期大腸癌的內鏡治療及隨訪[J].中華消化內鏡雜志，2005，22（6）：409-411.

[13] 沈歷宗.早期大腸癌的內鏡治療[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2008，2（8）：948-955.

（收稿日期：2014-08-23）endprint