網狀彈力繃帶配合泡沫敷料在預防足部壓瘡中的應用

網狀彈力繃帶配合泡沫敷料在預防足部壓瘡中的應用

目前臨床上大都使用足部墊圈預防臥床患者的足部壓瘡,如足部膠皮墊圈、足部海綿墊圈及踝部海綿墊圈。使用膠皮墊時需先將內部充氣,外面用毛巾或紗布纏裹。若充氣不足,就起不到對足跟的保護作用;若充氣過足,對于肥胖或是浮腫的患者,其足跟部會緊緊擠壓在墊圈上,由于膠皮墊圈不透氣、不吸汗,局部可能出現濕疹,甚至因擠壓過緊而影響血液循環,對浮腫患者尤其不利。足部海綿墊圈優于膠皮墊圈,但對于一些極度消瘦、惡病質的患者,難以起到保護的作用。踝部海綿墊圈使用時套在患者踝部,雙腳完全外露,避免了足部的壓瘡;但因其有一定的厚度,腳踝被抬起,長時間使用會導致患者不適。我科將網狀彈力繃帶配合泡沫敷料應用于足部壓瘡的預防,取得了很好的效果,現作一介紹。1 方法 (1)將網狀彈力繃帶剪裁成長約10 cm的2條;(2)抬起患者雙腳,將愛力敷泡沫足部敷料張開,放于足跟處;輕輕將患者雙腳向腿部方向推壓,調整腳墊位置,使跟部正好落入敷料底部;腳踝處放一塊紗布。(3)將網狀彈力繃帶套在泡沫敷料外面。2 優點 泡沫敷料設計角度適合跟部形狀,其厚度不足0.5 cm,彈性好,不會造成局部壓迫;具有吸附功能,可吸附汗液及滲出液,保持足部干爽;同時又能促進肉芽組織的生長。外面用網狀彈力繃帶束縛,使其能緊貼跟部,不脫離。3 結論 網狀彈力繃帶配合泡沫敷料對預防患者足部壓瘡效果顯著,而且增加了患者的舒適度、減輕了護理工作量。

(作者和單位:譚敬華,蔡昌蘭,陳桂香,馬天華.解放軍海軍總醫院放射腫瘤科,北京100048)