?？苹嘤枌焖偬岣呤中g室新護士綜合能力的作用

趙燕

江蘇無錫市第二人民醫院，江蘇無錫 214002

手術室護理是醫院護理工作以及手術治療工作中至關重要的組成部分，對手術室護士的綜合素質以及手術配合能力也提出了更高的要求，但是由于新護士專業知識不夠扎實以及技能水平較低等原因，導致手術室新護士綜合能力較低。為了提高手術室新護士的綜合能力以及手術室整體護理水平，該院將?？苹嘤枒糜?014年10月—2015年10月入科的手術室新護士的培訓工作中，取得了較為滿意的效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集該院手術室2014年 10月—2015年10月新入職的護士40人作為研究對象，根據培訓方式不同分為觀察組和參照組，觀察組21例，平均年齡：（22.21±0.34）歲，年齡范圍：21～26歲；女性14例，男性7例；其中2人為中專學歷，7人為大專學歷，12人為本科學歷。參照組19 例，平均年齡：（22.30±0.32）歲，年齡范圍：21～27 歲；女性13例，男性6例；其中3人為中專學歷，5人為大專學歷，11人為本科學歷。兩組手術室新護士的性別、年齡、學歷以及入院時理論和操作考試成績等一般基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組的19名手術室新護士接受常規培訓，即根據醫院手術室低年資護士規范化培訓方案的內容以及方法進行培訓，通過由簡單到復雜的培訓模式盡快讓手術室新護士在心理上以及?？萍寄苌线m應崗位要求。崗前培訓內容主要包括該院的相關規章制度、相關的法律法規、禮儀規范、醫療文書書寫規范要求以及醫院文化、服務理念等，培訓方式主要包括案例分析、專題講座、觀看試聽教材等；崗位前培訓內容主要包括職業道德及專業素質教育、手術室規章制度、基本知識基本理論、手術室基本技能等。在對新護士進行基礎理論知識以及相關基礎操作技能知識的培訓后，對新護士進行考試評價，通過考試的護士輪轉1個?？芠1]。

1.2.2 觀察組 （1）該組的21名手術室新護士接受?？苹嘤?，具體措施如下：首先新護士要完成以上常規培訓內容，即進行為期6周的手術室基本知識和技能培訓，為期2周的?？浦R和技能培訓，共2個月完成，對新護士進行考試評價，通過考試的護士輪轉1個?？?。（2）進入?？坪?，護士長要向?？浦魅?、醫護人員以及手術室?？平M長等介紹手術室新護士，并與以上人員進行溝通、交流，制定培訓計劃以及目標，具體要求如下：手術室新護士在?？浦辽僖M行為期6個月的培訓，不安排夜班，并且在日常排班中最好讓其連續配合該?？频哪骋皇中g，直到新護士能夠將其完全掌握，目標是在兩年內讓其成為本科手術最佳助手[2]。（3）在培訓過程中，通過應該讓手術室新護士兼顧神經外科、婦產科、骨科等急診?？苹就饪剖中g配合的培訓工作，努力將其培養成為一個技術較全面的、綜合素質較高的手術室護士。（4）?？婆嘤栆笫中g室新護士不僅要接受手術室低年資護士規范化培訓內容，更需要進行相關的?？谱o士規范化培訓。在?？苾?，由?？平M長以及?？谱o士對手術室新護士開展強化培訓工作，并讓綜合素質較高的?？谱o士通過帶教的方式來提供手術室新護士的綜合能力，使其能夠在較短的時間內掌握相應的理論知識以及基本技能，并且能夠在手術過程中與醫師配合默契。

1.3 觀察指標

（1）對兩組手術室新護士在培訓1個月、3個月、6個月以及12個月的綜合能力情況進行評價并比較，綜合能力采用該院自制的手術室護士綜合能力階段化考評表進行評價，評分越高則表示手術室新護士的綜合能力越高。（2）手術期間由兩名培訓老師來進行現場考核，主要包括手術室?？撇僮饕约盎A護理操作，以上兩項內容的評分標準均由該院護理部以及該科自行制定，總分均為100分，評分在85分以上則判定為合格。（3）采用該院自制的滿意度調查表來對?？漆t生滿意度進行調查并比較，同時記錄兩組的參加?？茖W術會議及培訓次數、撰寫會議論文數以及發表論文數。

1.4 統計方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理分析，計量資料以均數±標準差(x±s)的形式表示，正態資料組間比較采用t檢驗，多樣本均數采用單因素方差分析，樣本率的比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 手術室新護士入科后不同時間的綜合能力評分對比分析

研究結果顯示：在接受不同方式的培訓工作后，觀察組手術室新護士入科1個月、3個月、6個月以及12個月的綜合能力評分均顯著高于參照組，差異有統計學意義（t=6.43，6.11，6.73，6.52，P＜0.05），見表 1。

表1 兩組手術室新護士入科后不同時間的綜合能力評分比較[（x±s），分]

表2 手術室新護士操作考核合格率比較

2.2 手術室新護士操作考核合格率對比分析

研究結果顯示：觀察組手術室新護士的手術室?？撇僮?、基礎護理操作以及所有操作(?？?基礎)的考核合格率分別為85.7%、95.2%以及90.5%，均顯著高于參照組手術室新護士的52.6%、63.2%以及52.6%，差異有統計學意義（χ2=5.20、6.42、7.17，P<0.05），見表 2。

2.3 手術室新護士其他考核指標對比分析

研究結果顯示：參照組手術室新護士中有參加?？茖W術會議及培訓的有2次，撰寫會議論文數為2篇，發表論文數為1篇，?？漆t生滿意度為81.1%；觀察組手術室新護士中有參加?？茖W術會議及培訓的有6次，撰寫會議論文數為7篇，發表論文數為5篇，?？漆t生滿意度為95.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術室是醫院的一個重要組成部門，而手術室的護理工作對保證手術的順利進行以及提供手術效果具有重要作用，以嚴格的無菌操作、技術性高以及業務面廣等為主要的特點[3]。隨著外科醫療診療技術的完善以及人們生活水平的提供，對手術室護士的綜合能力要求也越來越高[4-5]。醫院一般對手術室新護士會進行常規培訓，培訓的內容和方法則以醫院手術室低年資護士規范化培訓方案進行，但是隨著手術復雜程度的提高以及儀器設備的不斷更新，這種培訓方式的缺點也日益顯露[6]。由于封閉性的手術室環境的影響以及自成體系的?？评碚?、工作流程以及操作技能等因素的影響，對手術室護理人員的?？谱o理技術也提出了更高的要求[7]。?？苹嘤柺且环N較為新型的培訓模式，是在對手術室新護士進行醫院手術室低年資護士規范化培訓的基礎上，進行相關的?？谱o士規范化培訓，這種培訓模式能夠使其具備鞏固的?？评碚撝R以及熟練的操作技能，能夠大大提高術中配合水平以及配合能力，使手術室新護士的潛能得到了充分發掘，充分調動了其工作積極性以及主動性，并且保障其在手術過程中與醫師配合默契，從而大大提高了手術醫師的滿意度以及手術室的護理質量，具有十分顯著的臨床應用價值[8]。

在該研究中，對該院入科的40人手術室新護士分別采取兩種不同的培訓方式，結果顯示：觀察組手術室新護士入科1個月、3個月、6個月以及12個月的綜合能力評分均顯著高于參照組，?？撇僮?、基礎護理操作以及所有操作(?？?基礎)的考核合格率均顯著高于參照組，同時觀察組中參加?？茖W術會議及培訓次數、撰寫會議論文數、發表論文數以及?？漆t生滿意度均顯著高于參照組。實踐證明，?？苹嘤枌焖偬岣呤中g室新護士綜合能力具有十分重要的作用，對培養?？谱o理人才以及促進手術室?？谱o理的發展具有十分重要的作用和意義，值得在臨床實踐中進行大力推廣。

綜上所述，隨著外科技術的不斷完善以及醫療體制的改革，不斷創新手術室新護士培訓管理模式，做好規范化以及?？苹呐嘤柟ぷ?，是提高手術室新護士綜合能力的重要手段，而手術室新護士的?？苹嘤柲Ｊ礁切枰趯嵺`中不斷總結以及改進。

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