肖萬舫
【摘要】目的 分析和探究在老年高血壓護理中實施健康教育的效果。方法 選擇了2014年1月-2014年12月在我院心血管內科接收治療的120例高血壓老年患者作為研究對象,按照抽簽的形式將其劃分為對照組和實驗組,對照組患者給予了常規的護理方式,而實驗組在此基礎上又給予了系統性的健康教育,一段時間后對兩組患者的治療效果和基本知識掌握情況進行調查和分析。結果 實驗組患者的治療有效率(98.33%)明顯好于對照組(86.67%),同時健康教育后兩組患者的科學生活方式、高血壓常識認知情況、自我情緒控制及治療依從性等出現了明顯的改善,并且實驗組患者明顯好于對照組,他們之間的差異具備了統計學意義(P<0.05)。結論 給予老年高血壓患者系統性的健康教育,不僅可以提高患者的臨床治療效果,而且還能提高患者對基礎知識的掌握情況,因此值得在臨床上推廣。
【關鍵詞】健康教育;老年高血壓;護理
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)03-0322-01
高血壓屬于臨床上比較常見的心血管疾病,并且在老年群體中具有較高的發病率,給他們的生活造成了較大的影響,嚴重的時候還會影響他們的生命安全。老年人一旦患病,極易累及心臟、大腦及腎臟等器官,從而存在誘發冠心病、腦卒中等疾病的風險。臨床上對于該類疾病的治療效果一般,所以本文將會從健康教育的角度對其進行研究,為以后該類疾病的治療提供一定的借鑒。
1.資料與方法
1.1臨床資料
本次研究中選擇了2014年1月-2014年12月在我院心血管內科接收治療的120例高血壓老年患者作為研究對象,所有患者的檢測指標均滿足我國高血壓診斷標準,患者的臨床癥狀主要表現為不同程度的頭痛、頭暈、乏力、失眠、耳鳴、眼花以及注意力不集中等,部分患者還會出現腎功能減退、眼底病變、動脈改變等。按照抽簽的形式將其劃分為對照組和實驗組,對照組中男性患者36例,女性患者24例,年齡在60-78歲,平均68.5歲,病程在5-12年,平均8.4年;實驗組中男性患者35例,女性患者25例,年齡在61-78歲,平均68.8歲,病程在4-12年,平均8.5年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無明顯差異,但具有可比性。
1.2方法
對照組患者給予了常規的護理方式,主要包括簡單的心理護理、定期觀察各項指標的變化、居住環境護理等。而實驗組在此基礎上又給予了系統性的健康教育,具體內容如下:
1.2.1疾病知識教育
由于大部分老年高血壓患者對該類疾病的相關知識了解不多,從而耽誤了該類疾病的最佳治療時機。所以醫護人員要對其實施疾病知識宣傳與教育,通過開展高血壓知識講座、小組教學的形式,向患者講解與高血壓相關的知識及注意事項等,同時護理人員還要親身示范,教會患者做好有氧運動、正確測量血壓等工作。此外通過電話或上門隨訪,來告知患者定期到醫院復查。
1.2.2飲食教育
首先,要及時告知患者不良飲食習慣極易誘發高血壓,并叮囑患者多食用一些清淡易消化食物,限酒、限鹽、戒煙。每天將食鹽的攝入量控制在5g以下。同時還要鼓勵患者多吃蔬菜水果,保持大便通暢。晚上最好不要喝濃茶,確保良好的睡眠。
1.2.3用藥指導
醫護人員要指導患者科學用藥,幾乎所有的患者都需要口服降壓藥,并告知患者口服藥物對于預防心腦腎損害和控制高血壓的重要性?;颊咦詈米裱z囑進行服藥,從小劑量開始,循序漸進的增加,并根據患者病情的變化來適當的調劑藥物用量,切忌亂用藥。同時還要控制血壓的變化,降壓降的不要過快,最好控制血壓在140/90mmHg左右,而且不可突然停藥或隨意增減劑量。服用降壓藥物之后,患者極易出現體位性低血壓癥狀,此時要求患者服藥后最好臥床休息2-3h,從而避免意外的發生。1.3療效標準
顯效:患者血壓下降至少10mmHg或15mmHg且滿足正常范圍值;有效:患者血壓下降10mmHg-15mmHg之間且或下降低于10mmHg但是滿足正常范圍值;無效:患者血壓下降低于10mmHg ,并且不符合正常范圍值??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。同時還要觀察兩組患者健康教育前后的科學生活方式、高血壓常識認知情況、自我情緒控制及治療依從性等指標。
1.4統計學處理
本文采用了SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計與分析,計數資料采用%表示,組間比較采用t檢驗,如果P<0.05,則說明他們之間的差異具有統計學意義,反之不具有統計學意義。
2.結果
2.1兩組患者治療有效率對比
通過健康教育之后,實驗組患者的治療有效率(98.33%)明顯好于對照組(86.67%),他們之間的差異具備了統計學意義(P<0.05),具體數據如表1所示。
表1 兩組患者治療效果對比
組別 例數/例 顯效/例 有效/例 無效/例 總有效率/%實驗組 60 48 11 1 98.33對照組 60 31 21 8 86.67P <0.052.2健康教育前后兩組患者基本知識的掌握情況
健康教育前兩組患者的科學生活方式、高血壓常識認知情況、自我情緒控制及治療依從性等方面無明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05),健康教育后兩組患者對上述知識的掌握情況發生一定的改善,但是實驗組患者明顯好于對照組,他們之間的差異具備了統計學意義(P<0.05),具體數據如表2所示。
表2 健康教育前后兩組患者基本知識的掌握情況
項目 實驗組/(60例) 對照組/(60例) 健康教育前 健康教育后 健康教育前 健康教育后科學生活方式 34 54 33 46高血壓常識認知 41 58 42 50自我情緒控制 28 49 27 44治療依從性 18 42 20 363.討論
高血壓是中老年群體比較常見的疾病,誘發該類疾病的因素比較多,如生活方式、飲食習慣等。相關調查發現我國高血壓病的發病群體逐漸趨于年輕化,嚴重影響了人類的生活質量。健康教育已經成為臨床護理體系中比較重要的組成部分,其主要是為患者提供一套有目標、有計劃、有組織的護理活動,讓患者深入的了解和認識該類疾病的治療方法、臨床表現和注意事項。本次研究發現,實驗組患者的治療有效率(98.33%)明顯好于對照組(86.67%),同時實驗組患者對健康知識的掌握情況明顯好于對照組,他們之間的差異具備了統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在老年高血壓患者進行相關治療的基礎上給予系統性的健康教育,不僅可以提高患者對健康知識的掌握情況,而且還能有效控制患者血壓的變化,提高患者的臨床治療效果。
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