舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用研究

寧鈴

【摘要】目的：研究和觀察在股骨頸骨折患者的護理過程中使用舒適護理的效果。方法：收集股骨頸骨折患者共80例，隨機分為觀察組與對照組，各40例，對照組患者進行常規護理，觀察組在此基礎上進行舒適護理，將兩組患者的臨床護理效果進行觀察和對比。結果：觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。結論：在股骨頸骨折患者的護理過程中進行舒適護理，能夠有效提高患者的滿意度，降低患者并發癥的發生率，值得推廣應用。

【關鍵詞】股骨頸骨折 舒適護理 功能鍛煉

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0385-01

老年人由于全身各個系統功能的逐漸衰退，其機體的耐受性和免疫功能也逐漸降低，應變能力變差，以及骨質疏松等原因導致他們容易出現股骨頸骨折，不但降低了患者的生活質量，而且在治療的過程中容易出現較為嚴重的并發癥[1]。對于股骨頸骨折患者來說，有效的護理是保證治療效果的關鍵。在本次研究中，對股骨頸骨折患者采用了舒適護理的護理路徑，取得了較為滿意的效果，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月至2015年1月期間，我院收治的股骨頸骨折患者共80例，其中，男43例，女37例；年齡在39歲-77歲之間，平均年齡為（48.2±11.2）歲。80例患者中有31例為經頸型骨折，25例為頭下型骨折，24例為基底型骨折。所有患者被隨機分為觀察組與對照組，各組40例，兩組患者的年齡、職業、病情等一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，包括監測患者的生命體征，注意脈搏、體溫、血壓、呼吸的變化，一旦發現異常立即告知主治醫生；觀察患者的創面是否滲血或滲液；進行飲食護理，并指導患者將患肢適當外展，保持30°中立位。

觀察組在此基礎上進行舒適護理，具體的護理路徑如下：

1.2.1 疼痛護理。老年患者在手術后的疼痛感較重，護理人員應通過聊天、聽音樂等方式轉移患者的注意力，如果患者的疼痛較為嚴重，可使用適量的止痛藥，或采用鎮痛泵，幫助患者緩解疼痛感。

1.2.2 并發癥護理。護理人員要對患者可能出現的并發癥進行積極地預防，鼓勵患者多喝水，從而增加排尿，降低泌尿性感染的發生幾率。定期更換或清洗床褥，防止壓瘡的發生。對于患者的受壓部位，可以利用乙醇對患者進行按摩。

1.2.3 飲食護理。護理人員要鼓勵患者多吃新鮮的蔬菜、水果、豆類、維生素D含量豐富的食物，從而增強營養、提高免疫力?；颊咴谶M食時，應盡量行半臥位或者坐位；患者進食完畢后，護理人員應幫助患者整理床單并調整床位，保持患者的舒適。

1.2.3 功能鍛煉。護理人員要通過有效的溝通提高患者對功能鍛煉的認識，并指導患者進行骨關節的屈伸活動，從而提高肌肉鍛煉的力度，促進患者的恢復。針對患者的實際情況制訂不同的鍛煉計劃，當患者的傷口疼痛感消失后，可督促患者進行功能鍛煉，從而早日恢復站立和行走功能。

1.3 評價指標

將對照組和觀察組患者的并發癥發生率進行統計和對比，并由患者匿名填寫滿意度調查表。該調查表由本院自制，滿分為100分，85分及以上為滿意，70分-84分為較滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（+S ）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。具體情況如表1所示。

表1 對照組和觀察組患者并發癥發生率和滿意度對比

3 討論

隨著我國老齡化社會進程的加快，股骨頸骨折的發病率也呈現出了逐年上升的趨勢，研究發現其發病率占到了骨折患者的2.7%-5.5%[2]。由于老年患者常常會伴隨心臟病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎等疾病，因此在治療骨折的過程中無法達到理想的效果[3]。

在本次研究中，對觀察組患者采用了舒適護理，研究的結果證實，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。在舒適護理當中，護理措施更成系統，通過疼痛護理、并發癥護理、飲食護理、功能鍛煉等措施保證了患者的治療效果，并提高了患者對疾病的認識和對護理的配合度，讓患者變被動為主動，有效改善了預后。值得注意的是，在舒適護理當中，護理人員要通過熱情、溫柔、細致的護理服務，處處為患者考慮，以患者為中心，讓患者充分感受到尊重，才能取得患者的信任和依賴，從而降低護患糾紛的發生率[4]。

綜上所述，在股骨頸骨折患者的護理過程中進行舒適護理，能夠有效提高患者的滿意度，降低患者并發癥的發生率，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 楊小蓉，陳永慶，羅婷等.舒適護理在股骨頸骨折閉合復位內固定手術體位中的作用[J].現代預防醫學，2012，35（19）：1777-1777.

[2] 宋強.舒適護理在提高股骨頸骨折患者圍術期舒適度中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，19（24）：777-779.

[3] 劉藝敏，陳晴妮，范秋娟等.舒適護理在老年股骨頸骨折患者護理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，33（13）：530-532.

[4] 王玨，陳偉，牛順林等.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用[J].中國傷殘醫學，2014，30（13）：222-222.