農村改廁，一次衛生意識與思想的革命

楊仕衛 李全 楊萍

【摘要】農村的環境衛生現狀問題多，廁所衛生現狀更是讓人不堪忍睹。究其原因不僅有社會經濟發展方面的問題，也有衛生思想與意識的問題。要整治村容村貌搞好新農村建設，必須把改廁作為一項重要工作抓好抓實。同時，加強健康教育，轉變人的衛生意識及思想，才能更好地預防疾病的傳染及流行，為村民的健康服務。

【關鍵詞】改廁 衛生思想 革命

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0484-01

經濟發展了，農村的環境衛生狀況還是變化不大，在實施兩硬化之前更為明顯。近幾年政府把農村環境衛生整治作為新農村建設的一個重要工作來抓，村容村貌有了一定的改善，但廁所的衛生現狀離有關要求還甚遠，無害化衛生處理更是談不上。主要原因是農村的廁所思想沒有隨經濟的發展而發展，入廁問題沒有隨歷史社會的進步而進步。進行農村改廁，面臨衛生意識與思想的革命。

一農村廁所衛生現狀與人的思想認識存在嚴重不足

無害化衛生廁所的建造及使用率低甚至很多地方是零，這是我們在進行農村改廁時發現的問題。走進農村，不難看到，多數人家的廁所只是一格，最多只能算作衛生廁所，不少人家的廁所連衛生廁所談不上，更不要說無害化處理的衛生廁所了。因為，除了有一個坑，坑上放置可供入廁的木板木棒，在其上面隨便搭了一些遮擋的東西之外，就再也沒有其它的設施，也沒有將坑池進行防滲防漏防臭及加蓋板等處理。老百姓對廁所衛生的認識存在嚴重不足，不少人認為廁所本來就是臟的，花錢搞它干嗎？祖祖輩輩用的都是這種廁所，茅坑還有不臭的？幾千年沿襲下來的臭茅坑的廁所觀沒有大的改觀。這種廁所由于上面無蓋板無防滲防漏設施，臭氣四溢，蚊蠅飛舞，蠅蛆亂竄，易致糞便污染環境及疾病的傳播，引發人畜共患疾病，不少群眾沒有認識到不少疾病是由于糞便管理不善所致。建設社會主義新農村，進行舊房與危房改造及環境設施改造與建設的同時，該不該也改造這個不太讓人注意的廁所 ，讓沿襲下來的廁所觀有較大的改觀，這是值得我們深思的。

改廁不僅是衛生與經濟的問題，也是人的思想認識方面的問題。不可否認，改廁需要老百姓自己出一定的資金，一部份人經濟上的確存在困難，但大部份的老百姓對于修建一個三格式無害化衛生廁所經濟上并不是問題。社會經濟發展了，自己有了錢，還是沒有想到要改造自己家的廁所，這就不是經濟的問題，而是思想認識上的問題了，是思想認識上沒有達到應有的轉變?？伤枷胝J識上的轉變并非不是一朝一夕的，需要有一個過程，需要人們去感悟去認識去接受。這就需要時間，有的在很短的時間就接受了，有的則可能需要很長時間。這不僅需要我們做工作，也需要我們等待。毫無疑問，人人都向往高質量的生活，可什么是高質量的生活是需要我們思考和認識的。我們每天都在使用的廁所，是與我們的生活息息相關的。改廁是改善生活環境和提高生活質量的重要內容之一，老百姓的溫飽問題解決了，提高生活質量，追求文明生活應該成為新的向往。

基層公職人員的思想認識也是參差不齊，對廁所衛生的認識也是五花八門，沒有統一。一些鄉（鎮）的領導對農村改廁的意義及其長期性或可能的艱巨性認識不足，責任感及緊迫感不強，沒有放到應有的位置予以重視和支持，這使農村改廁面臨諸多問題和予盾。在改廁任務尚未落實之初，我中心領導曾經聯系某經濟條件較好且人的思想也比較進步的一位鄉鎮分管領導，想在該鎮落實部份改廁任務，但被該領導拒絕了。他說他們那里不需要改廁，讓我們吃了個閉門羹。農村改廁是公共衛生問題，本來就是政府的工作，政府應給予大力支持及積極配合才是。作為疾控部門是政府的事業單位，也是在為政府工作及辦事，但這些政府人員認為這不是政府的事，而只是衛生及其疾控部門的事，找他們聯系工作變成是求他們工作。一些政府人員不愿接受這項工作，認為經費太少難以實施及操作，這也是影響改廁工作開展的一個重要原因。一些政府人員認識上還不夠，把改廁工作認為是一件小事，他們認為一個小小的廁所不需要政府來管。這是不利于改廁工作的，也給改廁增加了難度。相反，某鄉一位領導說下村去工作啊一個惱火的問題就是上廁所不方便，村民的廁所不是太臟太臭就是太小，讓你無法進去更是讓你無法落腳。有一鄉（鎮）還有因上廁所而不小心掉進廁所弄得全身臟臭然后用自來水管對著全身沖洗數遍還很臭的的笑話，這就是這位鄉（鎮）領導強烈要求改廁的主要原因。在他們爭取到改廁資經后，首先要求組干、村干帶頭進行改廁，這樣，在組干、村干的帶動下，改廁進展就比較順利，村民跟著組干村干學，你學我，我學你，一個跟著一個學，改廁工作做得比較好。政府人員強烈要求改廁的鄉鎮進行改廁就比較容易，反之則不易進行，可見政府重視的作用有多大有多重要。

農村廁所衛生現狀與干部的思想認識及群眾對改廁的認識嚴重不足密切相關，作為一名公共衛生工作者，這讓我們憂慮與深思。農村改廁的基礎和工作起點不盡相同，這就需要我們的領導干部和人民群眾統一思想，提高認識，真抓實干，把農村改廁這件造福于民的事抓好抓實。

二政府重視，資金投入是改廁成功的重要保障

黨和政府實施建設社會主義新農村的重大戰略，為農村改廁所工作提供了良好機遇和強大動力。新農村建設的重要目標，就是在生產發展、生活富裕的基礎上實現村容整潔，鄉風文明。農村廁所是影響環境衛生的重要因素，是許多疾病的傳染源，是衛生部門積極參與社會主義新農村建設的切入點和突破口，是加強農村公共衛生建設預防和控制疾病傳播，提高農民健康素質的有效途徑。我們一定要從全局和戰略的高度，切實把農村改廁工作作為黨和政府貫徹落實“三個代表”的重要思想和科學發展觀具體行動，統一思想，提高認識，真抓實干，努力為農民辦好事、辦實事，為社會主義新農村建設貢獻力量。

政府要把愛國衛生工作的重點放在農村，加強部門協調，動員社會力量參與，著實規劃目標和配套設施，努力為改造農村環境衛生面貌創造良好的條件。要把農村改廁納入社會主義新農村建設規劃，把農村改廁作為農村衛生服務能力建設的基礎性工作和城市衛生支農的重點內容，學習借鑒并整合改廁技術，開展改廁技術培訓，指導農民掌握改廁技術和規范化管理知識，為農村改廁管理水平的提高提供科學詳實的信息資料。要高度重視衛生廁所的改造建，提高改廁管理和改廁技術水平為改廁及改善農村衛生基礎創造條件，把村容整潔納入新農村建設的總體目標。廁所衛生是影響農村環境衛生的重要因素，但不是唯一因素，其它相關條件不完善，改廁效益就難以充分發揮。要把農村改廁、改圈、改廚工作作為鄉村工作的重要內容，總結推廣改水、改廁、健康教育“三位一體”相互促進的農村愛國衛生工作經驗，以科學發展觀統攬農村衛生工作全局，把改廁與除四害、衛生防病、禽畜圈養、三大堆治理、推廣沼氣及兩硬化（路面、院落）等有機結合起來，相互促進，才能全面改善農村衛生狀況，并大力開展健康教育，進一步提高農村改廁水平。要把農村改廁工作納入新農村建設和創建文明鎮村、生態鎮村等考核指標評價體系，要把農村衛生廁所的建設覆蓋率作為提高人民生活的重要內容及作為評定文明家庭及文明村鎮的重要條件之一，推進農村改廁工作可持續發展。緊緊圍繞村容整潔這一目標，堅持“政府組織、部門協調、群眾參與、民建公助、因地制宜、科學改廁”的方針，積極推進衛生改廁工作，加強以改廁為重點的環境衛生整治，提高工作質量，不斷提高衛生廁所普及率和糞便無害化處理率，為增強農民的預防保健意識，維護群眾的健康權益，為千方百計讓農民不生病、少生病，為減輕疾病痛苦和疾病負擔，有效增強農村抗災防病能力而努力，為社會主義新農村建設服務。作為政府的基層鄉（鎮）及村更要充分認識到農村改廁的作用及意義，以增強做好農村改廁工作的責任感及自覺性，積極主動地配合做好農村改廁工作。農村改廁是一項衛生健康及環境質量的投資，政府應完善農村改廁優惠政策，有可能的話各級政府都要加大無害化衛生廁所改造建設支持與扶持力度，加大資金的投入，從人、財、物、技術力量等方面給予必要的支持和扶持。

政府為了推動改廁給予每戶400元（現增加至600元）的補助資金，但還是沒能提高老百姓太多的積極性。其原因，不少老百姓認為補助資金是太少了，劃算下來，自己還要出數百至一千元不等的資金，因而不愿改廁。不少鄉（鎮）領導也認為補助資金太少，讓老百姓出資困難較大，而縣、鄉兩級政府又不能給予資金補貼，動員社會捐資集資存在一定困難，因而不愿接受改廁工作。為此，政府加大資金的投入是改廁成功的重要保障。一位鄉（鎮）領導說，在目前資金有限的情況下，減少改廁的數量，把修建二戶廁所的資金補助給一戶改廁戶以加大資金投入的力度，提高改廁戶的積極性，這樣可使改造后的廁所達到應有的標準與要求。無疑這是一個好的建議，是值得我們思考甚或采納的。當然，在改廁數量一定的情形下，如果政府能夠投入更多的資金且有足夠的資金作保障，再有質量上的監管，那就更好了。要把好事辦好，必須堅持以人為本，讓村民受益得實惠，這也是改善民生。

三健康教育是使農民主動接受改廁的重要措施

要把政府的主張變成群眾的自覺行動，宣傳發動非常重要。受傳統觀念和生活習慣的影響，部份農村居民健康保障意識不強，不愿意接受改廁。主要的原因是不知道改廁的目的及意義，即使他們經濟條件充許，他們也沒有想到把廁所改造一下，這是思想意識跟不上所致。重視住房建設而不重視廁所建設是是農村一個普遍問題，致使住房建設與廁所建設顯得極不協調。因此，不僅要重視住房建設，也要重視廁所建設，這需要我們加強健康教育，有必要對他們講清楚改廁的作用和目的與意義，對只重視住房建設而不重視廁所建設的村民更要注意加強健康教育，道理明，思路清，達到轉變人的思想作用，思想轉變了就好辦了。我們要做的工作，不僅是改廁，更是要搞好健康教育，達到使其積極主動自覺接受改廁，及早進行改廁。

要把改廁這件造福人民的好事辦好，還要注意充分尊重群眾的意愿為基礎，要以群眾滿意為出發點，以群眾滿意不滿意、高興不高興、答應不答應作為最高評價標準，決不能一廂情愿，把好事辦砸?？h、鄉愛衛會和全縣衛生工作者一定要深入實際、深入基層、深入群眾，傾聽群眾的呼聲、了解群眾意愿、集群眾智慧，尊重群眾在改廁實踐中的發明，因地制宜，因勢利導，保護好、發展好、實現好、調動好群眾的積極性。堅持權為民所用，情為民所系，利為民所謀。要尊重自然規律、經濟規律和社會發展規律，又要從實際出發，充分考慮區域經濟社會發展的不平衡性，切忌搞勞民傷財、華而不實的形象工程；要堅持社會主義先進文化的正確方向，反對陳規陋習，又要更新思想觀念，大力倡導科學、文明、健康的生活方式，做好農民群眾的教育引導和組織動員工作。把農村改廁工作作為社會主義新農村建設的好事、實事抓住不放，一抓到底。只有抓出農村改廁工作的具體成效，讓農民看得見、摸得著，感受到改廁的好處，讓農民相信政府，相信改廁。為此，所有的衛生工作者都有義務做這項工作。

改廁工作要從健康教育與衛生宣傳入手，不斷提高群眾的衛生防病知識。農村改廁是一場破除千年舊俗的思想革命，群眾的認識和參與具有決定的意義，群眾的需求是改廁的持久動力。要激發農民群眾改廁的熱情，要把群眾改廁的主動性、積極性、自覺性充分調動發揮出來并不斷提高，使他們參與到改廁隊伍中來，不斷移風易俗更新觀念，這需要健康教育。以健康教育、宣傳動員為先導，從解決干部群眾的思想認識入手，把全民宣傳教育作為農村改廁的突破口，要開展多形式、多層次的科普知識宣傳，充分利用報刊、廣播、電視、錄像、幻燈等多種媒體，采取召開座談會，建立示范戶，干部進村宣講，組織現場參觀等有效形式，大力宣傳改廁的意義和方法。要把改廁知識宣傳納入衛生下鄉支農的重要內容，重點做好農村黨員干部、基層衛生人員和青少年學生的宣傳教育工作，達到教育一人、帶動一片的效果。宣傳教育要進村入戶，示范帶動，組織志愿者現身說法，讓廣大農民認同，理解和參與農村改廁，人人受益得實惠。健康教育提高了農民的衛生意識，提高了農民改廁的自覺性、主動性、積極性，為農村居民自覺參與改廁奠定了堅實的基礎，隨著改廁的進展不僅改變了農村的環境，也隨宣傳教育活動展開而不斷提高人們的衛生防病意識和改廁思想，一定會讓他們逐漸接受先進的現代文明理念，提升鄉村的文明程度。

農村改廁樹立了鄉村文明新風，廁所已成為建設社會主義新農村的一個切入點，“小廁所”帶來了“大文明”。一些村民深有感觸地說，改廁之前，總覺得自己是農村人，沒那么講究，也沒法講究?，F在看著廁所那么干凈，又搞了路面硬化及院落硬化，院子里其它地方的衛生自然就好多了，要不根本就不配套??！原來農村也可以跟城里一樣衛生，現在看著自家的院子真很開心。這就是改廁及健康教育的作用。

四建立示范是促進改廁的重要環節

在搞好宣傳發動、技術指導的同時，搞好示范帶動非常重要。示范戶、示范村的建設是推動改廁的重要環節，是農村改廁的有效途徑。改廁啟動很難，但當啟動幾戶之后，就不那么難了，就會出現這樣的情況，一個跟著一個學，改廁的人戶越來越多。因此，尋找示范戶尋求突破口是我們發動群眾進行改廁的重要環節及措施?，F代的農村不乏有知識有文化的人，有的村寨還有不少人在國家機關事業單位工作，這些人畢竟知識文化層次較高，接受新事物快，影響力大帶動作用強，有的地方還有不少人在外出打工，這些人經歷多見識廣，思想上比較開化，易于接受改廁的思想及理念，容易達成轉變發展成示范戶，是我們作為發動改廁，“扶貧扶強”的重點對象。培植亮點，建立示范改廁點，以點帶面，充分發揮示范戶、示范村、示范鄉鎮的模范帶頭作用，是推動農村改廁由點到面全面推進健康有序進行的有效途徑。讓群眾眼見為實，是推動改廁最切實有效的措施。還要充分發揮共青團員、婦女骨干，鄉村醫生在改廁中的主力軍作用。篩選群眾易于接受的三格式無害化衛生廁所或其它戶廁作為典范型加以推廣，在村辦公室、衛生室進行試點，征求意見，遞次推進，逐步普及。鄉鎮政府駐地的機關、學校、鄉鎮衛生院等要加快建設和改造衛生廁所的步伐 ，為農村居民做出榜樣，讓群眾看得見、摸得著、學得會，達到轉變思想變成具體行動，為提高改廁質量和效益樹立典型，摸索經驗，因勢利導，逐步加以推廣。要總結推廣與農村經濟社會發展水平相適應、起點高、質量好的衛生戶廁，引導農村改廁逐步向規范化、標準化方向發展。切忌修建不規范的廁所或不合格的廁所，那樣起不到應有的作用，反而會傷害農民的積極性，而起相反作用。示范戶、示范村使農民看到了衛生廁所的優越性，喚起了農民對文明生活的向往，增強村干部和農民改廁的自覺性和主動性，促進了竟相改廁大好局面的形成。衛生廁所建設和庭院衛生整治，并以此促進農村衛生示范戶建設。因此要加強技術指導，加強技術培訓，為促進農村改廁工作的健康有序發展搞好示范帶動。

改廁會使老百姓的思想發生質的轉變。當改廁達到一定的時候，相信隨著社會的進步，經濟的、發展，人們思想的轉變，相信不用政府的投入，由于老百姓思想的轉變，就會積極地主動地自覺地進行改廁，達到質的轉變。到那時進行改廁就真成了老百姓自己的事了，也就用不著我們再花費心思了。

五培訓人員為改廁提供技術支持

農村改廁專業性較強，忽視專業技術指導，既影響改廁的質量和效果，又容易挫傷群眾的積極性。一定要高度重視并切實加強農村改廁的技術指導及培訓，以師資培訓為重點，在集中培訓技術骨干和工程技術人員的同時，深入農戶進行現場指導和施工示范建設。根據我們本地的地理環境、經濟狀況、用肥習慣等多種因素，結合農民意愿和承受能力，我們認為“三格式無害化衛生廁所”是比較經濟實用的，易于推廣，農民易于接受，要宣傳推廣使用。據某鄉參與改廁所的人員說，一些原來改沼氣的用戶，現在也改為三格式無害化衛生廁所，其原因是沼氣池沒有三格式化糞池實用。這就是技術，這就是實踐出效益。

六建立健全完善農村改廁可持續發展機制

維護管理是保證改廁效益的關鍵。衛生廁所設計再科學，施工質量再好，如若使用不當，不加維護，也會出現衛生廁所不衛生的問題，并且影響使用壽命。為此，要注意防止和克服重建設、輕管理，重使用輕維護的傾向，確保無害化衛生廁所的無害化效果和使用周期。在加快改廁步伐的同時，要一并建立科學有效的管理機制，加強具體指導，讓群眾掌握科學的使用和維護方法，定期組織維護清理，切實保護好農民改廁的積極性?？梢砸孕姓鍨閱挝?，成立衛生改廁技術指導小組，制定規章制度，進行檢查評比，把維護管理工作落實到千家萬戶，確保建好一個、用好一個、管好一個、鞏固一個，健全完善農村改廁可持續發展機制，維護改廁取得的成果。這也是維護老百姓的積極性，保護老百姓的思想意識，達到持續改廁的永久效果。

七農村改廁的現實效果與歷史作用

農村改廁，廁所的改觀是這個時代農村的標志性特色建筑之一。衛生廁所在轉變村民生活方式、倡導文明生活方面功不可沒。村容治理及農村改水改廁、環境衛生治理、傳染病防治工作相結合，開展知識傳播和普及活動，努力把改善農村衛生狀況，維護好、發展好、實現好，把廣大農村居民的健康權益放在首位，為群眾健康服務，對夯實“預防為主”的方針具有極其重要的作用。農村改廁工作體現了堅持預防為主的方針與實施社會主義新農村建設重大戰略的有機統一，是黨和政府實實在在的為農民辦好事、辦實事的具體體現。

“廁所革命“的意義非同一般，它不僅僅是改變了鄉村環境，同時使農民的衛生意識、環境意識、文明意識不斷增強；農民的個人衛生、家庭衛生乃至環境及村容村貌都發生了深刻的變化。農村改廁后，凈化、綠化、亮化、美化水平得到不斷提高，現代文明意識、衛生健康向上的生活方式逐漸滲透廣大農家，農村環境衛生明顯改善，農民健康意識及衛生防病知識知曉率進一步提高。通過改廁，促進了衛生防病工作的全面開展，有效地避免了人為因素造成環境污染，重視糞便無害化處理有效地預防和控制腸道傳染病和人畜共患疾病，減輕農民的疾病痛苦和病費負擔，為普通人家帶來了生活觀念與方式、衛生理念與意識上的徹底改變。

總之，農村改廁，提高了農村環境質量和生活質量，還帶來了農民思想觀念上的革命。改廁還推進了城市衛生支農工作的發展，縮小了城鄉差距，推動了社會和諧全面的發展，為創建和諧社會增添了力量。

“廁所革命”取得成功的關鍵，得益于各式各樣級黨委、政府的高度重視，各部門的緊密配合。農村改廁，加強了物質文明和精神文明的建設，推動了人類文明的進步和人類社會歷史的進程，提高了人口的素質，具有劃時代的歷史意義。農村改廁是一次衛生與思想的革命，這一代人功不可沒，是歷史的功臣。