劉芳
(陜西省漢中市西鄉縣人民醫院神經內科 陜西 漢中 723500)
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腦出血患者微創治療后的護理分析
劉芳
(陜西省漢中市西鄉縣人民醫院神經內科陜西漢中723500)
【摘要】目的:探討腦出血患者微創治療后的護理。方法:選取2014年2月到2015年2月我院收治的66例腦出血患者作為本次研究的對象,將患者分為對照組和觀察組,兩組患者各有33例,對照組進行常規護理,觀察組在常規護理基礎上進行術后護理干預,對比兩組患者的護理效果。結果:觀察組護理總有效率是84.85%,對照組護理總有效率是63.64%,組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.882,P=0.049),有統計學意義。結論:腦出血患者在采用微創治療后,進行相應的護理干預,能夠明顯改善護理效果,加快患者恢復,值得在臨床上大力推廣應用。
【關鍵詞】腦出血;微創治療;護理干預
腦出血發病較為急驟、變化發展快,是死亡率最高的一種腦血管疾病。應用顱內血腫微創手術治療該疾病可以快速消除血腫占位效應,以此減少致殘率。本次研究的主要目的是探討腦出血患者微創治療后的護理,選取2014年2月到2015年2月我院收治的66例腦出血患者作為本次研究的對象,回顧性分析66例患者的臨床資料,具體分析內容總結如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年2月到2015年2月我院收治的66例腦出血患者作為本次研究的對象,把患者依據1:1的比例分為兩組,對照組和觀察組各有33例患者。對照組33例患者中,男性患者15例,女性患者18例,患者年齡40~76歲,平均年齡(55.3±2.1)歲;觀察組33例患者中,男性患者17例,女性患者16例,患者年齡42~78歲,平均年齡(56.4±2.5)歲。將兩組患者的性別和年齡等一般資料進行對比不存在明顯差異(P>0.05);存在可比性。
1.2 護理方法
對照組33例患者實施常規護理,主要有飲食指導、健康宣教以及出院護理等;觀察組33例患者在常規護理基礎上給予術后護理干預,主要干預措施有嚴密觀察患者病情以及生命體征,術后有效護理患者。
1.3 評價指標
顯效:患者未見后遺癥,生活正常;有效:患者存在輕度或中度后遺癥,生活能自理;無效:患者存在嚴重后遺癥,生活無法自理。
1.4 統計學方法
兩組患者的各項數據應用統計學軟件包SPSS17.0進行分析與處理,計數資料利用率(%)表示,計量資料采用平均值±標準差(x±s)顯示,組間比較利用t或是x2檢驗;對比P<0.05,則對比具有顯著性差異和統計學意義。
2.結果
觀察組護理總有效率是84.85%,對照組護理總有效率是63.64%,組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.882,P=0.049),有統計學意義。詳見表1。
表1 兩組患者護理效果綜合比較分析[n(%)]
注:*表示兩組對比有統計學意義,x2=3.882,P=0.049。
3.討論
腦出血是臨床較為多見的一種疾病,且發病急、病情發展快、死亡率高。腦出血患者利用微創手術治療,具有顯著療效且創傷小,能夠緩解患者的血腫占位癥狀,減少患者致殘率,加快患者康復。有研究報道說,腦出血患者微創治療后實施護理干預,能夠顯著改善患者的臨床療效。本次研究給觀察組患者術后實施了護理干預措施,有較好的應用效果,具體護理干預措施有:
3.1 觀察病情
手術完成后,護理人員要嚴密觀察患者生命體征變化情況,一旦患者發生異常,要及時告知醫師予以搶救治療。若患者發生高熱,實施物理降溫,于大血管位置冰敷,降低腦耗氧量。囑咐患者盡量不過力咳嗽,保證情緒穩定,防止顱內血壓上升。依據患者自發動作與生理反射來評定患者有無意識障礙;對患者的瞳孔大小與形狀予以觀察。
3.2 術后護理
保證引流管順暢,防止腦部受壓,減少腦組織壞死率,有利于恢復患者腦功能;定期替換或消毒引流袋,防止感染。引流三天后若患者無引出液且病情平穩時,能夠進行CT復查,未見異常則能將引流管拔除。引流管拔除后,需要對患者進行檢查,是否存在顱內壓上升、腦積水以及再次出血等現象,對患者的病情變化予以嚴密觀察,并做好相關記錄,一旦發生異常則即刻告知醫師。
本次研究結果顯示,觀察組護理總有效率是84.85%,對照組護理總有效率是63.64%,組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.882,P=0.049),有統計學意義。結果表明,在腦出血患者微創治療后實施護理干預有利于術后康復。
綜上所述,腦出血患者在采用微創治療后,進行相應的護理干預,能夠明顯改善護理效果,加快患者恢復,值得在臨床上大力推廣應用。
參考文獻
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【中圖分類號】R722.15+1
【文獻標識碼】B
【文章編號】1009-6019(2015)23-0184-02