周曉霞
(江蘇省蘇州市張家港市樂余鎮人民醫院 江蘇 樂余 215621)
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手術護理在甲狀腺功能亢進中的實施效果觀察
周曉霞
(江蘇省蘇州市張家港市樂余鎮人民醫院江蘇樂余215621)
【摘要】目的:分析并探討手術護理在甲狀腺功能亢進中的實施效果。方法:選取我院內分泌科收治的80例甲狀腺功能亢進患者為研究對象,經我院倫理委員會批準,取得患者及家屬自行同意條件下將其平均分為觀察組和對照組,每組40例患者。護理中對對照組患者實施常規護理,對觀察組患者在此基礎上實施手術護理,對比兩組患者的護理滿意度與并發癥發生率。結果:采用不同的護理方法后,觀察組患者的護理滿意度以及并發癥發生率情況優于對照組,兩組結果差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:針對甲狀腺功能亢進患者,對其實施手術護理能明顯提升患者的護理滿意度,減少并發癥發生率,效果顯著。
【關鍵詞】手術護理;甲狀腺功能亢進;護理滿意度
甲狀腺功能亢進俗稱"甲亢",是內分泌科的一種常見疾病,其發病原因為多種因素作用后致使甲狀腺激素分泌量明顯增加。甲亢患者的臨床癥狀為急速消瘦、多汗、心悸、眼突等,嚴重時可危及生命。臨床中治療甲亢的方法為手術治療,然而手術會對患者的神經與內分泌產生強烈的刺激,會在不同程度上影響手術效果,因此對其后期的護理顯得至關重要。我院對甲亢患者實施了手術護理模式,并取得了令人滿意的效果。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院內分泌科在2014年1月~2014年12月收治的80例甲狀腺功能亢進患者為研究對象,經我院倫理委員會批準,取得患者及家屬自行同意條件下將其平均分為觀察組和對照組,每組40例患者。觀察組中男15例,女25例,年齡為20~50歲,平均年齡(35±1.2)歲;對照組中男12例,女27例,年齡為18~55歲,平均年齡(40±1.5)歲。兩組患者一般資料差異比較無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組:采用傳統手術開刀的治療方法,并實施常規護理方法,主要內容為保持病房環境安靜涼爽、指導患者保護眼睛、術后體位護理以及用藥護理等。
對照組:在常規護理的基礎上實施手術護理模式,具體內容為:①術前護理:甲亢患者在情緒上會比較急躁,容易受到環境的影響,對手術也會存在一定的憂慮。護理人員要理解、體貼患者,安撫患者的情緒,介紹手術的成功案例,并保持病房環境的安靜,為患者營造一個輕松的氛圍;②術中護理:在為患者調整體位的同時要詳細介紹手術時間、過程、儀器的用途以及手術步驟和反應,讓患者提前有心理準備。針對過于緊張的患者可以注射10mg的地西泮。手術中觀察患者的動脈搏動情況,做好記錄;③術后護理:手術后護理人員應密切關注患者的生命體征以及意識情況,觀察手術部位是否出現淤血、滲血現象,一旦出現該現象立即冰敷。對患者進行飲食指導,在術后2d內飲用流食,之后改為普通飲食,多食用水果、蔬菜和豆制品,忌高碘類食物;④并發癥護理:甲亢手術的并發癥為局部紅腫、心律失常、急性淋巴炎以及腎功能衰竭等,針對該情況護理人員應給予高度關注,手術后不能讓患者立即停藥,觀察患者尿量及尿液顏色,叮囑患者多飲水,將體內多余的碘排出。
1.3 觀察指標
對比兩組患者的護理滿意度以及并發癥發生率。其中護理滿意度評價方法為不記名填寫問卷調查的形式,由患者出院前一天對護理期間的滿意度進行評分。共分為滿意、比較滿意和不滿意三個等級,總分100分。分數在80分以上為滿意;60~79分為比較滿意;60分以下為不滿意,滿意率為(滿意+比較滿意)/n。
1.4 統計學方法
采用SPSS16.0軟件進行統計學分析,計量資料采用(%)表示,以P<0.05為差異時結果具有統計學意義。
2.結果
2.1 兩組患者護理滿意度情況比較
采用不同的護理方法后,觀察組患者的護理滿意度情況優于對照組,兩組結果差異具有統計學意義(P<0.05),詳細數據見表1。
表1 兩組患者護理滿意度情況比較
注:與對照組相比,*P<0.05。
2.2 兩組患者并發癥發生率情況比較
采用不同的護理方法后,觀察組患者的并發癥發生率情況低于對照組,兩組結果差異具有統計學意義(P<0.05),詳細數據見表2。
表2 兩組患者并發癥發生率情況比較
注:與對照組相比,*P<0.05。
3.討論
甲狀腺功能亢進是一種導致患者甲狀腺激素分泌量迅速增加的疾病,給患者的生活質量帶來很多不良影響。目前臨床上對甲狀腺功能亢進的治療方法為外科手術。根據國家醫療網站的相關介紹能夠得知,通過手術的治療方法能使90%以上的甲亢患者恢復健康。然而外科手術會導致并發癥的產生,影響患者預后康復,因此對其進行有效的護理措施顯得尤為必要。
傳統的常規護理措施更加注重對患者病情和體位的護理,忽視患者的心理情緒。甲亢患者受到激素分泌的影響,情緒會十分激動,容易受到外界的影響,安撫其情緒更加有利于日后的康復。手術護理方法是對患者的整個手術圍術期進行護理,從手術前、手術中以及手術后的三個階段進行系統護理,并關注患者的心理健康,最大程度上安撫患者的情緒,進而建立起良好的護患關系。手術護理模式還關注到患者的并發癥,從根源上避免并發癥的產生。
我院對40例甲亢患者實施手術護理,并選取同期收拾的40例患者實施常規護理進行對照分析。結果顯示:在采用不同的護理措施后,患者滿意度方面觀察組患者的護理滿意率為97.5%,明顯優于對照組的80%;而在并發癥的發生率方面,觀察組僅為5.0%,遠遠低于對照組的22.5%。由此看來,與傳統的常規護理措施相比,手術護理更具優勢。
綜上所述,針對甲狀腺功能亢進患者,對其實施手術護理能明顯提升患者的護理滿意度,減少并發癥發生率,效果顯著。
參考文獻
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【中圖分類號】R322.5+1
【文獻標識碼】B
【文章編號】1009-6019(2015)23-0234-01