淺談8S管理模式在大專護生實踐教學管理中的應用

干敏+王潔+楊菊

（云南經濟管理學院，云南 昆明 650000）

摘要：在大專護理專業實踐教學管理中引入8S管理模式，通過整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約、學習活動，創造優雅的學習工作環境，形成良好的秩序和嚴明的紀律，從而減少浪費，提高效率。我院用該模式管理學生，使學生在實踐教學過程中更加規范自己的行為，提高自身素質。

關鍵詞：8S管理模式；大專護生；實踐教學管理

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）52-0079-02

隨著我國高等教育改革與發展，實驗室作為高等教育的重要組成部分，是教學科研的重要基地，是學科建設和教學工程正常運行的保障[1]。而護理專業是一門以實踐為主的學科，護理實踐教學是護理專業教學中不可或缺的組成部分，實踐教學是理論和實踐結合的重要場所。近年來，隨著我校護理專業規模的擴大，為滿足實踐教學的需求，學院對實訓室建設也在逐步增加。在此基礎上，如何高效管理護生的實踐教學，培養高素質技能型人才成為亟待解決的問題。大專護生相較本科護生來說基礎及自覺性均有所欠缺，傳統的教學由教師或實驗員課前準備好實訓用物，課后進行整理，逐漸導致學生依賴性增大，責任心減弱，嚴重影響大專護生職業能力和素養的培養。因此，在大專護理專業實踐課程的管理中引入8S管理模式，加強對實訓室及護生的管理，提高護生實踐教學效果，培養職業素養是目前我院的當務之急。

一、對象與方法

選取2015級三年制護理專業21個班，共1020人。在護理專業主干課程《基礎護理學》實踐教學中，融入8S管理模式，每個班教師按照床位數隨機將學生分為多個責任組（每組6—7人），并固定床單位，由責任組長帶領組員全程參與實訓用物的準備、整理、整頓、清潔等工作，在此過程中注重團隊合作，不斷加強護生自我管理和自主性。8S管理具體包括整理（Seiri）整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養（Shitsuke），安全（Safety）、節約（Save）、學習（Study），發音均以“S”開頭，簡稱為8S[2]。我院根據護理實訓中心管理需要，在實訓室管理上側重前“4S”（整理、整頓、清掃、清潔），使每個護理實訓室的各項物品等都按前“4S”規范的標準管理，目的在于規范實訓室管理的同時也養成師生良好習慣；在職業素養的養成上側重后“4S”（素養、安全、節約、學習），目的在于提升學生的自覺性，培養其職業素養，最終一定程度提高護生整體素質。

二、具體實施

（一）運用前“4S”管理，規范實訓室常規管理

1.整理物品，分類整頓。為規范實訓室常規管理，我們首先對所有用物進行了整理，堅持“有用留之，無用棄之”的原則。根據各實訓室不同特點進行不同整理，如基礎護理實訓室（模擬病房），低值易耗品和可重復使用物品進行分柜放置，一次性用物根據有效期前后放置，避免浪費，同時為各操作項目擺放標準盤，制作塑封小卡片，包含盤的名稱和所需用物，不僅方便教師使用，同時也為護生練習時提供相應的參考標準，配套操作物品置于同一柜內。再按照物品的使用頻率將常用物品放于柜子中層易拿取處，不常用的放于下層，極少用的放于上層。藥品單獨放置一柜，放于通風干燥避光處，藥物按照內服、外用、注射等分類放置，整頓完畢。最后將所有實訓室各標本柜貼上物品標簽，固定擺放位置，每一柜子拍照打印出照片貼于柜子左上方，保證使用人能容易找到所需物品，并且能按照要求歸還后擺放好。部分特殊物品管理按照“三定”（定人保管、定點放置、定期消毒檢查）要求，如紫外線消毒燈管由一名同學統一管理，保證規范使用管理。每次課后由責任組長帶領成員完成整理歸類，保證床單位及治療車“四無”（無污染、無褶皺、無亂放、無垃圾），然后組間互查，互相督促，最后由帶教老師檢查后方可離開，將以上內容均其計入學生該科目平時成績（平時成績占該課程總評50%，注重平時考核），提高學生積極性。

2.及時清掃，保持清潔。清掃是8S管理模式中最基本的一個步驟，往往配合整理整頓共同完成。清掃指的是將現場處于無垃圾、灰塵的整潔狀態。制定清掃要求和值日表（按責任組分），每次課后先由小組組長帶領組員完成所在床單位的清理，實訓用物的檢查及整理，剩余公共部分再由值日小組完成清掃，每次最后由班級大組長及授課教師進行最后檢查，讓全體學生都有參與感，逐漸培養責任心；每個項目各班練習并考核完成后，各班輪流進行實訓室大掃除，做到進行徹底清潔，不留死角。

（二）運用后“4S”管理，提升學生職業素養

1.注重安全，規范操作。作為實驗室管理的一項重要內容，強化實驗室安全管理，建設教學科研正常運行及不斷創新的實驗室安全保障體系，是高校實驗室管理職能部門不可忽視的一項重要工作[3]。完善安全制度，制定應急預案，如學生發生針刺傷，出現暈針、輸液反應等的處理流程，形成規范的上墻制度。授課教師對首次進入實訓室的學生應告知其護理實訓室安全規章制度。在實踐教學過程中，從學生角度來說，實訓過程中存在安全隱患的問題應及時發現并解決，例如，紫外線消毒燈，各班設置專人負責，練習各種注射法時注意防止針刺傷的發生，體溫計破裂后水銀的處理方法，氧氣瓶等危險物品貼上特別提示等。在此過程中注意激發學生的安全意識和主人翁的意識。實驗課后的廢棄物品采取集中消毒處理，被污染的注射器及輸液器使用后放入醫療廢物銳器盒里，生活垃圾和醫療污染垃圾分開放置，醫療垃圾送入附屬醫院醫療垃圾回收站，以免廢棄物品流落社會再利用，普遍提高了學生的環保意識[4]。從病人角度來說，時刻提醒學生把模擬人當真實患者，保證其安全，有愛傷觀念。各組學生在課前課后報備實訓室設備、門窗、電源開關、燈管、用物損害等情況。

2.節約成本，提高效益。教師隨時在課程中向學生倡導節約的重要性，醫療器材實行使用登記制度，并定期由分室負責人進行檢查統計，有無浪費現象出現。因大部分操作在模擬人身上完成，因此大部分低值易耗品可循環利用，如溶液、紗布、碘伏、治療巾等。初次練習注射時，將未在真人身上使用過的注射器分發給學生進行藥液抽吸練習，更換針頭，重復使用，節約成本，同時師生發揮創造性思維，將部分物品進行改造，創造練習條件，如將輸液管道固定在模擬人身上，練習穿刺手法。真空采血管在模擬手臂上采完后，倒出模擬血漿后再用注射器抽出空氣，即可重復使用，大大節約成本，提高課堂效率和學生實踐動手能力。

3.不斷學習，提高素養。實訓室模擬醫院環境，從本學期第一節實訓課開始就把學生當成護士來要求，進入實訓室的全體師生衣著整潔，整理發型，不能佩戴首飾，保持儀容儀態，言談舉止文明，養成良好的職業習慣，形成依規行事的工作作風，成為嚴謹、認真、負責的人。另外讓學生在每次實訓課提前告知實訓內容，讓學生提前預習，到實訓室后先自行準備相關用物，再與教師的標準盤進行對比，牢記所缺，逐漸減少依賴心理。課后各組清掃整理后不定期進行各組間的評比，從著裝、課堂表現及用物整理等方面綜合評出最佳小組，給予平時成績加分，增加競爭意識，促進相互學習。

三、小結

實訓室管理工作是一項技術性很強、任重而道遠的工作，新形勢下，面臨著新的歷史任務，困難與希望同在，挑戰與機遇并存。我校結合實際情況，認清形勢，明確方向，順應高校改革和發展的步伐，積極探索、大膽創新，引入創新性管理理念，在護理實踐教學管理中引入“8S”管理模式，經過一年試用，從實訓室角度來說，相教之前更加整潔、美觀、便于取用，管理更加規范化；從學生角度來說，以責任小組的模式加上“8S”管理模式，使學生從簡單的整理、整頓、清潔、清掃中逐漸養成有安全意識、節約成本的習慣，小組協作增加學生團隊意識和競爭意識，責任心和學習態度及自主性均有所提升，也學會了規范模擬病房的整理要求，經過一年培養，學生不僅更加規范自己的行為，同時也在一定程度上提升了職業素養，為未來進入臨床工作打下一定基礎；對教師層面來說，減小工作負荷，提高效率，讓教師可以騰出手來，多觀察學生，及時發現問題并進行合理指導?？傊?，在“8S”管理理念的支撐下，逐步加深對我校實訓室自身管理發展新途徑的探究，將理念落實，在此基礎上不斷創新，逐漸促使實訓室及學生管理工作步入規范化、科學化、創新化的軌道。

參考文獻：

[1]曾榮華，一帆.索綜合與創新實驗室的建設、開放和管理[J].實驗技術與管理，2010，27（9）：24.

[2]趙金平.“10S”管理法在手術室器械管理中的應用[J].中國現代醫生，2011，49（5）：157-158.

[3]溫光浩，周勤，程蕾.強化實驗室安全管理，提升實驗室管理水平[J].驗技術與管理，2009，26（4）：153-157.

[4]陳宏，梁峰，趙媛，王汕珊，王衛.8S管理理念應用于護理實訓教學的體會[J].效實驗室工作研究，2015，（2）：21-23.