李相林
·借鑒與小經驗·
鼻膽管引流術后鼻膽管與負壓壺之間連接裝置的設計與應用
李相林
經內鏡鼻膽管引流術(ENBD)是在診斷性逆行性胰膽管造影(ERCP)技術的基礎上建立起來的,是較為常用的內鏡下膽管引流方法。它采用一細長的塑料管經十二指腸乳頭插入膽管中,另外一端經十二指腸、胃、試管、咽等從鼻孔引出體外,建立膽汁的體外引流途徑。ENBD是近年來隨著內鏡技術的發展出現的一種新的治療手段,其操作簡便、安全。臨床上使用的鼻膽管體外端為螺旋式接頭,與負壓引流壺接頭不配套,極易脫落;而使用止血帶橡皮管連接時,需要剪短,并且不透明,連接處也不緊湊、易脫落,給臨床工作帶來不便,耗時、耗力,且容易污染等。為此,筆者研制了一種鼻膽管與負壓壺之間的防脫連接裝置,現介紹如下。
取一根塑料導管,一端開口稍大,大小與負壓壺連接處吻合,另一端為螺旋式接頭,大小與鼻膽管連接吻合,管道中間稍細,一個卡子至于中間,見圖1。
1.螺旋接頭內管道突出部分 2.螺旋接頭(與鼻膽管連接一側) 3.卡子 4.接頭另一端(與負壓壺連接一端)
圖1 鼻膽管與負壓壺之間連接裝置示意圖
將連接裝置兩端分別連接鼻膽管及負壓引流壺即可,如果根據病情需要夾閉管道時,將連接裝置中間卡子往細頭端一推即可。
(1)使用方便、簡單,節省時間。(2)兩端連接緊密,無需額外使用膠帶固定牢固。(3)螺旋式接頭取下來容易,方便于鼻膽管沖洗。(4)裝置為無菌用物,減少感染的風險。(5)提高護士工作效率,減少管道滑脫的風險。
(本文編輯 劉學英)
430071 武漢市 武漢大學中南醫院消化內科
李相林:男,本科,護師
10.3969/j.issn.1672-9676.2017.10.019
2016-12-10)