綜合性防護措施在核醫學科護士輻射防護中的應用價值

賈彥梅

(鄭州市第六人民醫院 核醫學科 河南 鄭州 450000)

綜合性防護措施在核醫學科護士輻射防護中的應用價值

賈彥梅

(鄭州市第六人民醫院 核醫學科 河南 鄭州 450000)

目的分析綜合性防護措施在核醫學科護士輻射防護中的應用價值。方法將44名護士按隨機數表法分為對照組與觀察組，各22名。對照組采取基礎性防護方法進行輻射防護，觀察組在對照組基礎上采取綜合性防護措施進行輻射防護，并對兩組護士不同年齡和不同工齡的肝腎功能檢查結果進行比較。結果在同一年齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)；在同一工齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)。結論將基礎性輻射防護與綜合性防護相結合對核醫學室護士進行全面防護，能有效減少輻射對其身體的傷害。

核醫學科；綜合性防護措施；輻射

核醫學是當前臨床用以診治疾病的新型綜合性交叉科學[1]。隨著經濟的發展，在臨床診斷中的作用和意義日益重要，但也因其廣泛運用導致輻射安全以及防護問題日益凸顯，如何更有效地減少和避免核醫學輻射對患者及工作人員(護士)的傷害成了醫學界的研究熱點之一。本文就核醫學科護士輻射防護現狀進行分析，并制定防護措施，具體如下。

1 資料和方法

1.1一般資料選取2012年4月至2016年1月在鄭州市第六人民醫院放射科工作的44名護士，按隨機數表法分為對照組與觀察組，各22名。對照組男2人，女20人；年齡為22～45歲，平均(36.71±2.58)歲；工齡為1～12 a，平均(6.23±2.55)a。觀察組男1人，女21人；年齡為21～46歲，平均(36.83±2.43)歲；工齡為2～11 a，平均(6.29±2.17)a。兩組護士一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2防護方法對照組采取基礎性防護方法進行輻射防護，觀察組在對照組基礎上采取綜合性防護措施進行輻射防護，具體如下。

1.2.1將工作場所布局合理化 將核醫學工作場所分為控制區與監督區?？刂茀^主要包括制定或包裝放射性藥物的操作室及放射性核素治療床位等區域[3]；監督區主要包括顯像室、診斷室及放射性核素貯存區等區域。

1.2.2妥善處理放射性廢物 為放射性廢物設立專門的收集管理區域，且收集時還應注意廢物分類，避免放射性廢物混合發生化學反應[4]，影響護士身體健康。在收集的容器外表貼上相應的標簽，便于護士收集管理。

1.2.3完善相關規章制度并加強管理 遵照國家相關規定就輻射安全與防護制定針對性的規章制度，強化對相關工作人員專業知識技能以及國家相關法律法規的再培訓和再學習力度[5]。以核醫學特點為依據，制定并完善相應預防和處理突發放射事件的應急方案，力求將核醫學的風險性和危險性最小化。

1.3觀察指標對兩組護士血清肌酐清除率(Cr)、尿素氮(BUN)、谷丙轉氨酶(ALT)進行檢測并記錄，根據工齡和年齡對兩組數據進行比較。

2 結果

在同一年齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)；在同一工齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)。見表1、2。

表1 不同年齡段兩組護士肝腎功能檢查結果比較

表2 不同工齡段兩組護士肝腎功能檢查結果比較

3 討論

核醫學作為一門重要學科，在臨床疾病的診斷和治療中發揮了重要作用。由于核醫學科儀器檢查存在輻射，對醫護人員的身體健康構成威脅。如何有效提高輻射防護效果，成為目前醫院亟待解決的問題之一。

目前核醫學科存在以下問題：①工作場所布局不合理，由于病種少、相關設備投入高及設備檢修保養費用高等是部分醫院核醫學發展受限的主要因素，且核醫學科室面積小而無法按國家相關標準進行布局，而是直接以科室空間大小為依據安排診治，同一場所開展不同診治項目的現象較為常見易使護士與不同治療方式和不同用藥劑量的患者在此過程中受到交叉輻射[2]影響，對其身體造成不同程度的傷害；②放射性廢物疏于管理，將已在臨床上使用過的放射物(敷料等)隨意丟棄是當前各大醫院較為突出的問題之一，不僅能在普通廢物桶內能檢測出放射性物質，且更甚者為個別醫院根本未設置專門收集放射性廢物的區域和容器；③忽視放射性污染監測，相當一部分醫院的放射治療室內各項設備的污染程度超標，甚至還存在著儀器易出故障或缺乏計量單位等現象。

針對以上問題，本研究制定綜合輻射防護措施，對核醫學科護士各項肝腎功能指標進行檢測，并與常規防護措施進行對比。結果顯示，在同一年齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)；在同一工齡段，觀察組護士Cr、BUN、ALT水平優于對照組(P<0.05)。該結果表明，將基礎性輻射防護與綜合性防護相結合對核醫學室護士進行全面防護，能有效減少輻射對其身體的傷害，值得借鑒。

[1] 黃瀛.放射性核素在臨床診療中用藥途徑及其防護的護理研究[J].護理研究,2016,30(7A):2312-2315.

[2] 劉明輝,魏強,孫立強.2012-2014年丹東市放射工作人員外照射個人劑量監測結果分析[J].中國工業醫學雜志,2016,29(5):374-375.

[3] 鄭鈞正.放射防護領域的新進展[J].輻射防護,2016,36(6):394-407.

[4] 朱玲莉.放射工作人員2912例肝腎功能檢查結果分析[J].淮海醫藥,2013,31(4):341.

[5] 郝瑋瑋,宋銳鋒,曾引才,等.RAP80在DNA損傷反應中的作用[J].河南醫學研究,2014,23(1):139-141.

R 47doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.15.108

2016-12-13)