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遼寧:備案是張特殊的“通行證”

2018-02-06 04:50張維超閔峻蕾
中國社會保障 2018年3期
關鍵詞:通行證跨省異地

■文/張維超 閔峻蕾

作者單位:遼寧省社會保險事業管理局

2017年,伴隨國家“跨省異地就醫直接聯網結算”政策的落實,一條為廣大參?;颊邔崿F異地就醫夢想的“高速路”建成通車!近一年來,遼寧省人社部門堅持以人民為中心的服務理念,建路網、清路障、設路標、強保障,攻堅克難,持續發力,全力保證異地就醫結算這項惠民工程落地見效,讓百姓健康幸福之路更加便捷、順暢。

為了讓群眾真正享受到便利,遼寧省牢牢把握“系統建設”“定點醫院”兩個重點。一方面,面對復雜的信息工程,結合全省信息建設實際,搭建省級異地就醫結算系統,向上可通過國家平臺連接各省,向下可利用各市現有信息系統連接定點醫院,建成了一個標準、實時、聯通全國的異地就醫數據網絡。在系統建設過程中,針對個別市縣級信息系統無法短期內并入市級實現聯網的問題,遼寧省優先將有需要的人員和醫院轉網到市級,實現全省異地就醫信息系統全覆蓋。另一方面,在推進省內異地結算過程中,堅持“以引導合理的就醫秩序為目標,按照滿足不同程度疾病診療需求、方便群眾就近就醫的原則,科學規劃設定異地就醫結算定點醫療機構,并逐步擴大到本地全部定點醫療機構”的工作思路,明確要求全省每個市區至少3家、縣區至少1家定點醫療機構能夠提供跨省結算服務。

為方便參保人員聯網備案,遼寧省各級人社部門精簡工作流程,縮短審核時限,提高辦事效率,力爭讓群眾足不出戶便可完成備案操作。一是簡化辦事程序,取消備案到定點醫療機構的限制,明確“簡化程序、優化服務”的工作要求;取消需就醫地提供的所有審批蓋章程序,推出申請受理審核一站式服務、工作日隨時辦理等多項便民服務措施。二是確保備案質量,取消就醫地備案復核,推行備案快速發卡,前置社??x省檢驗,嚴把備案信息質量,確?!叭藛T出、信息隨、卡可用、勿需回”,徹底解決異地就醫的后顧之憂。三是拓展備案渠道,充分利用“互聯網+異地就醫”備案,積極探索“批量備案”、電話申請備案、互聯網備案、手機APP備案等多樣化的備案形式方便群眾;同時,在全省多個地市設立了專門機構,為群眾提供快速備案辦卡服務,換卡立等可取。四是強化宣傳引導,通過召開新聞發布會,在定點醫療機構顯著位置設置宣傳板,在參保地向申請備案人員發放宣傳單,在醫保局官網開辟宣傳專欄,設立專門咨詢服務電話等方式,廣泛宣傳跨省異地就醫直接結算政策、工作進展、有關業務流程等信息,讓參保人員的異地就醫結算之路更為順暢。

家住北京的沈陽參保人員張女士,因病一直依靠體內的心臟起搏器維持身體機能。去年8月初的一天,起搏器因電量不足突然報警,經濟拮據的她根本無力墊付更換電池所需醫療費用,張女士通過電話向沈陽醫保局請求幫助。在工作人員的熱心幫助下當天便完成了備案,順利地入住醫院接受治療。事后,張女士專門打電話致謝稱:是網上備案救了我的命。

目前,參加沈陽職工醫保的人員,只需登錄沈陽醫保局官方網站相應界面,不到1分鐘即可完成異地就醫網上備案申請,經審核滿足基本條件的,1個工作日內便可完成備案,直接在居住地享受異地聯網結算服務,省去了長途往返奔波之苦。網上備案服務開通后,1個月的時間為近千人辦理了異地就醫備案。截至2017年12月底,全省備案異地就醫人員達7萬多人。

作者單位:遼寧省社會保險事業管理局

遼寧省異地就醫直接結算成績單

◆2017年2月14日,遼寧省平臺接入國家異地就醫直接結算平臺,5月26日,作為就醫地,實現第一筆跨省直接結算。

◆截至2018年1月底,跨省異地就醫上線醫療機構214家,其中三級定點醫療機構120家,二級89家,一級及以下5家。

◆作為就醫地,直接結算2497人次,醫?;鹬Ц?445萬元,人均0.98萬元。

◆作為參保地,直接結算6272人次,醫?;鹬Ц?0202萬元,人均1.63萬元。

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