高血壓臨床防治中存在的問題及對策分析

高國景，關春鴻

（1.黑龍江龍江縣疾病預防控制中心，黑龍江 龍江 161100；2.齊齊哈爾市疾病預防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

引言

高血壓的病變癥狀主要為人體內循環動脈血壓水平升高，隨著動脈壓水平的不斷升高，患者的腦組織、心血管以及腎臟等系統功能壓力也會逐漸增加，受損程度也在不斷增大，嚴重影響著患者的正常系統功能。藥物治療以及生活飲食習慣的調整是高血壓患者治療中主要的措施，但是在實際治療中仍然會受到各類因素的影響[1]?；诖?，抽取600 例高血壓患者作為研究對象，均于入我院進行治療，探究影響高血壓患者預防和治療的主要因素以及處理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016 年3 月至2018 年3 月通過到某縣醫院收集600 例高血壓患者作為研究對象，男410 例，女190 例；年齡43-80 歲，平均（53.1±5.1）歲；患病時間1-19 年，平均（9.6±1.1）年；患者均符合《中國高血壓防治指南（2010 版）》中關于高血壓的診斷要求；患者均無其他系統功能異常情況；患者均無藥物或者食物過敏情況；患者均無意識障礙或者精神異常情況，能夠完全理解并配合完成調查及治療研究；患者及家屬均完全知曉便能夠自愿配合本次研究。本次研究已上報我院倫理委員會并獲得研究批準。

1.2 方法 詳細統計患者臨床治療，分析影響患者治療的主要因素類型，記錄患者治療效果，全面歸納影響患者疾病治療的影響因素以及干預措施。

1.3 觀察指標 詳細統計600 例患者治療中影響其預防和治療的因素類型以及各類因素類型所占的比例，另統計600 例患者治療效果，治療后舒張壓穩定于60 mmHg以及90 mmHg 之間，收縮壓穩定于90 mmHg 以及140 mmHg 之間，臨床癥狀完全消失為治療顯效，治療后舒張壓穩定于90 mmHg 以及100 mmHg 之間，收縮壓穩定于140 mmHg 以及160 mmHg 之間，臨床癥狀有所改善為治療有效，治療后血壓水平以及臨床癥狀均未見改善甚至有所加重為治療無效，有效率=（顯效+有效）/600×100%[2]。

1.4 統計學分析 以SPSS 20.0 軟件對數據分析，（）表示計量資料（t 檢測），百分比表示計數資料（χ2檢測），P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 統計600 例高血壓患者臨床防治中的主要問題 不良癥狀控制不到位、藥物拮抗性毒副作用強、患者依從性較差以及臨床護理不佳均是影響高血壓患者預防及治療的重要因素，其中影響占比最高的為藥物拮抗性毒素作用，詳細統計如下表1。

表1 600 例高血壓患者臨床防治中的主要問題統計[n（%）]

2.2 統計600 例患者治療效果 600 例患者經針對性治療后治療顯效336 例，治療有效209 例，治療無效55 例，治療總有效545 例，總有效率為90.83%。

3 討論

影響高血壓患者預防及治療效果的因素類型比較多，不良癥狀控制不到位、藥物拮抗性毒副作用強、患者依從性較差以及臨床護理不佳均是影響高血壓患者預防及治療的重要因素，其占比分別為29.33%、49.67%、5.17%以及15.83%，其中占比最高的主要為藥物拮抗性毒副作用強，綜合考慮分析主要由于高血壓尚無徹底根治方式，臨床治療中需要通過長期服藥甚至終身服藥的方式進行治療，臨床治療中可供選擇的降壓藥物比較多，均能夠對患者的血壓水平起到一定的緩解效果，能夠促進患者靶器官細胞的功能，但是隨著用藥時間的不斷增加，高血壓患者對于藥物的耐受性也在不斷降低，藥物不良反應的發生率也在逐年上升，臨床治療中常見的不良反應主要有目眩、頭暈、惡心嘔吐以及頭痛等，此類癥狀的發生不僅會影響患者治療的舒適性，還會加重患者血壓的波動幅度，影響患者血壓水平的穩定性，導致高血壓治療中出現惡性循環情況，應縣患者治療效果的保障[3]。600 例患者經針對性治療后治療顯效336 例，治療有效209 例，治療無效55 例，治療總有效545 例，總有效率為90.83%?？梢?，綜合分析患者的基本情況選擇針對性的治療方案，加強對患者的健康教育對于高血壓患者治療效果的提升有非常重要的促進作用。

綜上可知，高血壓是慢性疾病中發病率較高的一種，隨著我國人口老齡化的不斷發展，其發病率也在逐年上升，影響患者治療的因素類型比較多，臨床治療中需要根據患者的實際情況完善相關治療方案，提升治療效果。