觀察生化檢驗在糖尿病診斷中的效果

孫艷

（吉林省前衛醫院檢驗科，吉林 長春 130012）

引言

糖尿病屬于常見慢性疾病之一，被俗稱為“富貴病”，具有起病緩慢、病程較長且難以治愈的臨床特點，屬于一組以人體自身血糖相對較高位主要臨床特征的代謝性慢性疾病[1]。而導致人體出現血糖升高的主要原因，是由于人體胰島素分泌出現缺陷或者受到其他生物作用而受損，又或者兩者兼并[2]。糖尿病同時又屬于一種高風險疾病，由于該疾病難以治愈的臨床特點，其疾病情況會隨著時間推移而不斷加重，從而對人體心臟、腎臟、血管、神經或者眼部等重要人體臟器或組織系統造成慢性損害，引發功能障礙。這會在一定程度上嚴重損害人體生命健康[3]。為了保障患者生命健康，提高患者的生存質量，又因為該疾病難以治愈，臨床通常采用控制和穩定人體血糖等方式對其進行治療，而在治療前，對患者進行相應的疾病診斷，根據診斷結果采取針對性的治療方式對保障患者生命健康，提高其生存質量具有重要意義。我院采用生化檢驗對糖尿病患者進行有效檢驗診斷，其診斷效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017 年1 月至2018 年1 月，在我院進行糖尿病診斷的患者55 例作為觀察組，其中男34 例，女21 例，年齡41-75 歲，平均（58.64±2.18）歲。選擇同時期在我院進行健康體檢的55 名健康人員作為對照組，其中男32 例，女23 例，年齡42-75 歲，平均（59.42±2.10）歲。納入標準：①觀察組研究對象經我院相關診斷后，最終確診為糖尿病的患者；②兩組研究對象均對本次研究知情，并自愿參與，同時自愿簽署知情同意書。本研究經我院醫院倫理委員會批準通過。剔除標準：①對本次檢驗研究存在抗拒心理，無法全面配合完成生化檢驗的研究對象；②存在生化檢驗禁忌癥的研究對象；③伴有其他影響自身血糖、甘油三酯值、總膽固醇值以及葡萄糖耐量值等各項身體指標取值的臨床疾病的研究對象。

1.2 方法 檢驗儀器：貝克曼AU-5800 全自動生化分析儀對研究對象的空腹血糖及餐后2 h 血糖進行檢驗。①在檢驗空腹血糖時，研究對象需提前做禁食處理，禁食時間保持在12 h 左右為宜，檢驗餐后2 h 血糖時，需在研究對象用餐2 h 后進行血液抽??；②貝克曼AU-5800 全自動生化分析儀對研究對象葡萄糖耐受情況進行檢驗，在檢驗前，研究對象需提前一晚嚴禁進食，在對研究對象進行葡萄糖耐量值檢驗時，需服用60 g 的葡萄糖溶液，在檢驗前，需避免研究對象受到胰島素或者腎上腺皮質激素等藥物的干預，對研究對象的靜脈血液血糖水平和尿液尿糖水平進行檢驗；③貝克曼AU-5800 全自動生化分析儀對兩組研究對象的甘油三酯水平進行檢驗，檢驗前，研究對象需提前12 h 進行禁飲禁食處理，同時禁止劇烈運動。檢驗前，需進行10 min 的靜坐，待身體與情緒均得到有效穩定后抽取研究對象靜脈血液進行相關檢驗。在進行血液抽取期間，抽血人員需手持針器一段有效刺入研究對象的靜脈血管中，另一端則連接處于真空狀態的試管，以便于將血液順利導入試管中，達到保障血液樣本能夠完整采集并送檢；④貝克曼AU-5800 全自動生化分析儀對兩組研究對象的總膽固醇進行檢驗，在檢驗前，研究對象需持續保持空腹12 h，抽取研究對象肘部靜脈血液進行總膽固醇指標值檢驗。

1.3 觀察指標 觀察兩組研究對象的各項身體指標情況，主要包括空腹血糖值、餐后2 h 血糖值、甘油三酯值、總膽固醇值以及葡萄糖耐量值。其中人體空腹血糖正常值上限為7.0 mmol/l，餐后2 h 血糖正常值上限為10 mmol/l-11.21 mmol/l 之間，甘油三酯數值的正常值在0.21 mmol/l-1.76 mmol/l 之間、葡萄糖耐量數值的正常值上限為11.11 mmol/l、總膽固醇數值的正常值在3.0 mmol/l 至5.20 mmol/l 之間。

1.4 統計學分析 選擇SPSS 22.0 版本軟件對兩組研究對象的相關資料進行統計和分析處理，其中計量資料采用（）表示，以t 檢驗，當P＜0.05 時，表示資料對比具有統計學意義。

2 結果

經調查結果顯示，對照組研究對象空腹血糖值為（6.10±0.87）mmol/l、餐后2 h 血糖值為（5.93±0.94）mmol/l、甘油三酯值（1.42±0.07）mmol/l、總膽固醇值為（4.93±0.28）mmol/l、葡萄糖耐量值為（9.03±0.75）mmol/l；觀察組研究對象空腹血糖值為（10.34±0.96）mmol/l、餐后2 h 血糖值為（12.54±1.15）mmol/l、甘油三酯值（3.06±0.15）mmol/l、總膽固醇值為（8.54±0.68）mmol/l、葡萄糖耐量值為（13.85±0.94）mmol/l。由此可見，觀察組研究對象空腹血糖、餐后2 h 血糖值、甘油三酯、總膽固醇和葡萄糖耐量值均明顯高于對照組（空腹血糖值：t=24.271，P=0.001；餐后2 h 血糖值：t=33.004，P=0.001；甘油三酯值：t=75.477，P=0.001；總膽固醇值：t=36.406，P=0.001；葡萄糖耐量值：t=29.726，P=0.001），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病屬于臨床醫學上常見的內科慢性代謝性疾病，主要分為1 型糖尿病與2 型糖尿病兩大類型，兩種類型的糖尿病均具有極為明顯的遺傳異質性[4]。根據相關研究結果顯示，在糖尿病患者中，其中25%-50%的患者均具有糖尿病家族史，而在臨床醫學上，糖尿病的遺傳綜合征高達60 種以上。其中在1 型糖尿病患者中具有多個DNA 位點參與該疾病的發生，主要以HLA 抗原基因中的DQ 位點的多態性關系最為密切[5]。而在2 型糖尿病中，胰島素受體基因、線粒體基因、胰島素基因以及葡萄糖激酶基因均以明確發現為突變基因。

患上糖尿病后，會對患者的日常生活及身體健康造成嚴重影響，患者通常會出現多飲、多尿、多食、疲乏無力以及消瘦等臨床表現[6]。其中2 型糖尿病患者通常會在發病前存在體型肥胖現象，隨著疾病的不斷發展，體型會隨之下降，逐漸消瘦。為了避免一系列臨床表現和癥狀的發生，臨床對糖尿病治療的研究極為重視[7]。但由于該疾病屬于代謝性慢性疾病，且具有難以治愈的臨床特點，目前多采用科學有效的方法對患者進行控制疾病發展的相關治療[8]。而由于疾病類型的不同，且實際病情的不同，其疾病發展的控制方法也存在顯著差異。因此，在對患者采取相應治療前，不得不為患者進行相應的臨床診斷，以此來避免漏診或者誤診而造成治療方法不當的現象發生。

生化檢驗項目屬于臨床醫學檢驗中極為重要的組成部分之一，在臨床疾病診斷的應用中極為廣泛，可對人體血糖情況、葡萄糖耐量情況、血清甘油三酯水平及膽固醇等重要身體指標進行檢驗。將其應用于糖尿病患者的疾病診斷當中，能夠有效了解患者各項指標的具體取值情況，達到有效判斷患者疾病情況，為患者治療方案的制定提供重要依據的目的。

根據上文檢驗結果顯示，對糖尿病患者與健康正常人員實施生化檢驗對空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯、總膽固醇以及葡萄糖耐量等身體指標進行檢驗，糖尿病患者的各項取值均明顯高于健康正常人員，差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在糖尿病疾病的診斷中，采用生化檢驗方式進行診斷，能夠取得良好的診斷效果，同時診斷準確率相對較高，能夠為糖尿病患者治療方案的制定提供重要依據，對保障患者身體健康，提高患者生活質量具有重要意義。