優質服務在新生兒臍部護理中的應用體會

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(鄭州大學附屬兒童醫院，河南 鄭州 450003)

臍帶是胎兒時期胎兒從母體吸收營養的紐帶，胎兒出生后醫生會將這一紐帶剪斷，殘余斷端經1周左右會自然脫落。期間，如護理不當，致病菌會通過新生兒的臍部侵入體內，從而造成感染，嚴重者會危及新生兒生命。為此，本文對95例新生兒臍部進行了優質護理，現將體會總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2017年3月～12月在本院出生的95例新生兒作為研究對象，其中女48例，男47例；胎齡36～43周，平均(37.5±1.6)周；體重2.5～4.2 kg，平均(2.7±0.6)kg。

1.2護理方法 對95例新生兒都采取優質護理，具體如下：(1) 學習和宣傳。產科護理組認真組織護理人員學習優質護理模式的基本理念以及服務方法，并組織產婦以及家屬學習新生兒臍部護理的知識，使其掌握新生兒臍部護理的相關步驟，并告知產婦以及家屬新生兒在出院后至臍部脫落后5 d內每日采用75%的乙醇行消毒[1]。(2)4根棉簽消毒方法。新生兒臍部自然裸露，不需覆蓋。每日采用4根棉簽消毒法，即新生兒浴后先用1根棉簽吸干臍部水分，后分別用第2、3根棉簽蘸取絡合碘消毒臍帶根部及其周圍，最后用第4根棉簽吸干新生兒臍根部多余藥液[2]。(3)每日監測記錄。護理人員以及產婦或家屬應每日觀察新生兒臍部的情況，一旦出現臍窩潮濕或出血滲血等感染情況時，立刻報告給相關人員并進行及時處理，新生兒臍部每日情況需進行記錄。

1.3觀察指標 觀察兩組新生兒臍部紅腫、臍炎等并發癥的發生情況以及家屬對護理的滿意率。

2 結果

經過優質護理，95例新生兒中，1例出現臍部滲血，2例臍炎，1例臍部紅腫，無臍輪損傷。家屬對護理工作的滿意度為：滿意為86人，基本滿意為9人，滿意率100%。

3 體會

國家醫療體制改革提倡和鼓勵醫療機構尋求一種新的護理模式，秉承一切以人為本的護理理念[3]。近年來，各大醫療機構也不斷嘗試，在以人為本的理念下發展出了優質護理、整體護理等多種全新的護理模式。優質護理模式是指堅持一切以患者為本，進一步強化基礎護理，整體全面地落實護理責任制，不斷深化護理專業內涵，從而有效提高患者的舒適度、滿意度。近些年來，優質護理服務理念推廣迅速，不少研究者也不斷的通過病理實驗對優質護理在臨床各科疾病中的護理的效果進行了研究和總結。 新生兒臍部的護理是新生兒科最為重要的一項護理工作。臍部是病原菌侵入新生兒體內的一大途徑，臍部護理不當很容易使新生兒感染病原菌從而引發新生兒一系列的疾病，對新生兒的生命造成威脅[4]。因此，最大程度地提高新生兒臍部護理質量對于新生兒的健康具有重要的意義。本次研究發現優質護理的實施能有效減低新生兒臍部感染，降低其他并發癥的發生，護理人員職業素養和責任感的提升很大程度促進了和諧護患關系的培養。在實施優質護理的過程中，筆者有以下體會：(1)優質護理服務提倡換位思考，改變傳統的服務理念是實施優質護理服務的關鍵。因此，服務行動首先要改變思想，本次研究中通過邀請專業優質護理服務的人員以及先進單位的優質護理實施情況負責人來本院進行講座，并在新生兒科護理部舉行“假如我是患者”的主題演講，通過演講讓護理人員換位思考，站在患者的角度考慮問題，使得優質護理理念得到加強。(2)優質護理需要不斷提高護理人員的綜合素質。護理人員要不斷通過各種途徑提升自己的護理專業知識、人文知識以及通過學習掌握護患溝通技巧。本次研究中通過定期考試，專業實踐操作能力的比拼大賽，通過問卷調查等多種途徑提升了護理人員的綜合素質，從而獲得了患者家屬對護理人員的綜合認可，提升了護理滿意率。(3)優質護理服務需要營造良好氛圍。優質護理的重要內涵就是給患者提供個性的服務。因此，在實施優質護理服務中要不斷增強護理人員的服務意識和責任感，使其從被動服務轉為主動服務，營造一種良好的護理氛圍，使患者有一種家的溫暖。

綜上所述，優質護理理念下對新生兒臍部護理具有較好的效果，能有效減少臍部并發癥的發生，并且提高了護理滿意率。優質護理能有效提高護理技能水平，使護理工作更加貼近患者。