影響高校護生素質的不良因素及教育對策

邢艷

摘 要 高校輸出的護生人才是職業護士的儲備力量，是極其重要的護理人才資源。在護理教育中應該注意及時克服或排除影響高校護生素質的不良因素，注重進行高校護生在形成職業素質時影響因素的針對性教育，有助于讓護生形成正確的職業素質和職業信念，進而培養出有著高專業技能、高護理水平、正確職業信念、素質全面的優秀護士。

關鍵詞 高校護生 素質 職業信念

中圖分類號：G645 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2018.02.076

Negative Factors Affecting the Quality of College Nursing Students and Educational Countermeasures

XING Yan

（Fenyang College of Shanxi Medical University， Fenyang， Shanxi 032200）

Abstract The talents of nursing students output in Colleges and universities are the reserve force of professional nurses， and it is an extremely important resource of nursing talents. In nursing education should pay attention to timely to overcome or exclude the impact of adverse factors of college nursing students' quality， pay attention to college nursing students for education factors in the formation of occupation quality， help students form the correct occupation quality and occupation belief， and to cultivate excellent nurses with high professional skills， high level of care right， occupation belief， comprehensive quality.

Keywords college nursing students； quality； professional beliefs

0 引言

隨著時代的發展和醫學的進步，人類的護理學被賦予了更新的內涵。當前護理學處于一個關鍵的轉折點：它由簡單的衛生清潔護理轉變成圍繞患者疾病進行的護理，再轉變成為以患者本身為核心的系統護理，發展到當代，這一含義又變為了以人類健康為目標的護理。而護士作為護理的踐行者，在推動護理學發展上有著比較重要的作用。高校護生作為未來護士人才的重要來源的和核心組成部分，提升護生素質對推進護理學發展有著重要的意義。本文將圍繞影響高校護生素質的不良因素進行討論，闡述高校護生應具有的職業信念，以及影響高校護生素質的不良因素，并提出一些可行的教育對策。

1 高校護生職業信念的概念和重要意義

1.1 對護理職業價值的精準認知

這是護生基于對護理職業道德理論的認識。在其腦中建構出基礎的道德觀念，亦是明確和掌握道德規范的基礎。正確的職業價值觀可以為護生以后的行為提供決策和行動上的準則，是護士輸出高品質服務的前提，也是為提出更多高質量、有實踐性意義護理方案的基礎。

1.2 職業情感和信念

所謂情感和信念，就是指護士應以真摯、淳樸的情懷關愛每一位護理對象，處理好職業關系，能正確判斷職業作為的是非曲直。并有發自內心的“救死扶傷，踐行革命人道主義”的真摯信念和道義上的責任。有堅定的信念和真摯的情感，能讓護士的護理工作盡善盡美，提升護理的作用，并能激勵護士不斷完善自己的工作。這是護士護理技能進步的內驅力。

1.3 職業道德意志

職業道德意志是所有護士都應明確并遵循的道德義務，并在踐行道德義務的進程中，以堅定意志來克服困難，并有消除阻礙的毅力和能力，構成了護士高尚的職業風范。護士的職業道德意志與其職業勞動有著較為緊密的關聯性，主要體現在其工作中，對護理對象進行的護理操作、交流和服務中都能體現出其職業道德和意志。它能指導護理專業的道德發展走向，改善醫患關系，讓醫療衛生行業的精神文明建設向著正確方向發展，對于促進人民健康事業有著積極的意義。

2 影響高校護生素質的不良因素

2.1 護生思想素質不夠高

有些高校護生只關注自身的發展，對于國家發展持漠視態度，也不關心國家大事。也有一些高校護生的價值取向過于短淺，更關注物質和個人，對精神和集體不甚關心。這些護生重索取、輕奉獻，重自身利益忽略集體利益，重經濟利益輕視道德約束，思想出現了畸形。也有些高校護生僅偏重于考慮生活現實和自身未來，喪失了最初的理想和信念?？傮w來說，高校護生思想意識呈現出多元化，沒有過硬的政治素質，這些因素都影響了高校護生綜合素質的提升。

2.2 社會重“醫”輕“護”風氣嚴重

醫院更重視醫生，大多是認為護士很難為醫院創造比較多的經濟效益。所以給予護士的薪資待遇也比較少，職稱晉升難度大。而在患者方面，絕大多數人也只是認定醫生才具有較高的專業水平，認為護士護理工作較為次要。這樣的社會不良因素嚴重影響了護生人生價值觀的塑造。筆者注意到，已經有一部分護生尚未走出校園，就開始籌劃著改行或為成為護士長、護理部主任做準備。

2.3 有更高層次專業知識的護生對未來擔憂

隨著學歷層級的不斷增加，護士群體學歷層級架構的變化是未來我國社會醫療事業的客觀需要，科學技術的不斷進步為給醫護人員素質的整體提升提出了更多、更高層次的要求。但現如今出現令人擔憂的局面，在護士學歷有整體提升的環境下，還是有不少醫院并未認識到高專業水平護士所帶來的工作內容、效率、專業化的提升，而是僅僅把護士當作踐行醫囑的“智能機器”，自主性比較差。絕大多數醫院中的護士所做的工作都比較基礎，處于“圍著醫生轉”的狀態。每天例行重復著為患者定時打針、輸液、發藥等較為低端的護理工作。這些社會上的不良現象，讓未出校門的護生心理負擔極重，憂慮未來工作不被醫院、患者所重視，所學到的專業知識是否有機會得以應用，未來就業前景是否光明等。

3 當前護理教育理念有失偏頗

3.1 護理專業知識結構不盡合理，對護生綜合素質產生影響

當前護理教育模式的不合理，主要體現在未能擺脫傳統生物醫學模式。護理專業學生需要學習的知識大致包括這三個方面：護理專業知識、醫學基礎知識以及公共基礎知識。在公共基礎知識當中，思想品德教育和政治理論教育占比較多，而學校對于社會學、文學、禮儀、人際溝通等人文社科類知識的教育大多都有所缺位；在專業基礎知識當中，大多數學校都比較注重對醫學基礎知識進行介紹，而忽略了對衛生、勞動、職業病等在社會醫學中同樣重要的知識的介紹，這同樣會影響高校護生綜合素質的提升。并且，在護理專業知識中，也沒有對護理的具體內容和特色加以突出，僅僅是按照臨床分科來加以區分。

3.2 護理專業教學時過于偏重技術訓練

在現實工作當中，護士只能以醫生助手的方式存在，所要進行的工作大多僅僅是實施預設好的治療方案和醫囑，不能對患者的病情變化做出迅速的判斷和有效操作，也沒有對患者進行生活、心理上的護理并建議患者進行對康復有利的訓練。

3.3 教學模式需要改變

以往的教學模式總是為人所詬病，而究其根本，實際上是由于高校的授課方式存在問題。堅持以教師為課堂主體，以“教師授課、貫穿始末”的形式來開展教學，實際上是忽略了學生在課堂上應具有的主體地位。在時代的發展過程中，以往的教學模式難以滿足現代教學需求，在這種模式下培養的護士也只能和以前一樣充當機械執行醫囑的醫生助手，導致我國醫院的護理水平難以提升。

4 護生心理素質較差

4.1 抗挫折能力較差

還未走出高校的護生人生閱歷往往比較簡單，對社會的認識也有著一定的局限性，對未來有著不少不切實際的幻想。大部分護生（乃至絕大多數高校學生）都是伴隨著師長的寵愛而成長的，平靜安逸的生活讓這些護生不容易遇到挫折和失敗，所以在社會上一旦遭遇挫折或者壓力時，就很容易一蹶不振，甚至被這些壓力和挫折壓垮，選擇極端的方式來處理問題?？偟膩碚f，護生對于挫折的承受力較弱，意志不堅定，這會使其很難承擔護士工作職責，更遑論在崗位上做出更大的成果了。

4.2 缺少必要的人際交流能力

有不少護生會因為交流能力較差面臨著難以進行正常人際交往的問題。他們無法直面和解決人際交流中的困難，尤其無法對人際關系問題加以圓滿的處理。而護生作為一種很注重與患者進行交流溝通的職業，無法掌握人際交往要點的護生是很難勝任護理工作的，不當的處理方式可能會導致與他人很容易產生矛盾，對護生造成傷害，使其更加畏懼人際交往。據統計，護生中因為人際交往方面的問題致使個體無法全面發展的占有相當的比例。

4.3 部分護生存在怯懦和依賴心理

在剛剛進入工作崗位時，有不少護生由于環境和身份的變化（從學校到醫院，從學生到醫務工作者）、對帶教老師不了解等原因，會產生怯懦心理。一般表現為做事瞻前顧后，發現問題或心中有疑問不愿提出，更遑論和患者進行交流溝通了。這時的護生大多還處在青年期，所以心理上也不夠成熟，對外界幫助的依賴性比較強。據觀察，絕大多數護生直到臨床實習一段時間后，仍不能獨立做出決斷，經常要在做事前求助于老師，在工作上也沒有自己的主張和見解，工作中往往會出現照本宣科而罔顧患者實際情況的現象。

5 應對影響高校護生綜合素質不良因素的教育對策

5.1 提升高校護生思想政治素養

解析制約高校護生綜合素養的各種負面因素，處理護生在思想意識方面出現的矛盾，加大高校護生德育力度，排除影響完善和進步的外部和內部的阻礙。能幫助護生正確看待工作和生活中的機遇與挑戰，主動調整心理，達成自身能力及人格價值的提升。學?？山逃龑W生正確看待社會上某些對護理專業的錯誤認識，肩負起護理學所獨具的崇高責任。高?？梢酝ㄟ^黨課、時事政治課為途徑，通過有充實內容的黨建工作為渠道，以篩選優秀護生為契機，促進高校護生更關注我黨和國家的發展，建立起堅定的政治理想和信念。也可以在每年一度的護士節上入手，舉辦有關護理行業的講演和禮儀表演，激發起護生對護理事業的熱愛之情，向護理行業的前輩學習，為護理事業奉獻出更多的能力。也可以組織護生開展獻愛心等多種實踐活動，塑造其正確的政治信仰和強烈的主人翁意識。

5.2 提升高校護生的心理素養和抗挫折能力

高?？梢约钭o生以優秀的護理工作者為榜樣，加大宣傳和教育力度，培養學生堅強的意志。至少要使其能勇于直面困境和挫折，堅韌不拔、奮勇向前。引導護生理性地評析自身的能力和不足，既能客觀認清現狀，也不妄自菲薄，培養其尊重自我和熱愛事業的心理，擁有獨立自主的精神品質，更好地達成護理事業對護生提出的新要求。

高?？梢栽O立心理學課，并提供讓護生進行心理咨詢的渠道，使得高校護生直面并改正自身在心理上的不足。譬如上文提到的：依賴、過于敏感、心思狹隘、難以控制情緒等，塑造其優秀的心理品質。教育護生要以開闊的視野，虛懷若谷，在社會中以從容的態度面對生活，以寬宏之心和曠達、理性、剛正、堅毅等品質來讓自己的價值得以充分體現。

5.3 提升高校護生的交流溝通能力

高?？梢蚤_設人際交往方面的課程，充分進行人際交往鍛煉，并請來業界著名人士進行有指導意義的講座。通過科學的指導，使得護生能更有效地處理自己的人際關系?？梢砸园l生過的臨床案例解析的形式，來推進開放型人際交流思想的傳播，讓護生切實明確交往是對等的，不進行交流就無法了解對方。只有敞開心扉，才能更好地與他人建立良好的關系。組織護生更多地加入社團活動和集體活動中去。提供多樣化的交往場所，從而提升護生的溝通能力，擴大護生的人際交流圈。讓高校護生在學習與實踐中，打破桎梏心靈的藩籬，提升護生的自我調節能力與交流溝通能力。

5.4 加強高校護生主人翁意識

高校護生培養教育的目標之一就是培養護生的主人翁意識和思想，為未來的護理行業提供源源不斷的精神力量、才智支持和穩定的思想保障。高校護理教育和醫院聯合在最近幾年發展迅速，而這種教學與護理實踐有機結合的方式，是要基于自然科學與醫學理論、人文關懷、理論教學和動手實踐有機綜合的整體護理教學系統。依照護理的規程、具體操作、護理學判斷的學科發展特性，使護士在當代的高等護理教育系統中起到重要作用。

5.5 進行教學改革

在課程的配置上，高校不妨依靠現代技術教育形式構筑起模塊性課程系統，具體可分成衛生類型的公共平臺和專業階梯性課程兩個大類。專業中關鍵的課程要依照生命周期來排課，注意體現現代護理的先進教育觀。在教育資源層面，教師的課堂安排應打破以往體系的制約，通過多媒體教學等先進教學模式，服務于拓展專業能力，提升學習興趣這兩大目標。在課堂教學上，要突破過于注重操作導致的知識與操作不對位的缺陷，給專業核心課程留出學時和必要的實踐平臺，并結合項目性行為引導教學，加強學生專業知識的同時也提升其人文素養。人才培育觀念的變化，教學形式的革新，在未來定會受到學生的配合與社會的認可。

5.6 優化辦學模式

在我國高校護理專業建立以來，報此專業的學生逐年增多。而高校要考慮的不僅是能招收多少人的問題，也要考慮將經過上述方式培養出的人才送出去，否則護生長時間找不到工作，學校所做的努力將變得沒有意義。最好的方式就是將就業工作拓展至實習步驟中。高?？梢苑e極聯系和發展學校所在地區、省份的醫療衛生單位，與其建立良好的關系，建立起穩定學生培養輸出關系，為學生未來的就業提供更多的機會，使其在克服所有不良因素的前提下很快走上合適的工作崗位。聯合辦學是高校護生素質培養后向社會對接的最后一環，學校的發力能讓學生產生更大的價值。

6 總結

在醫療行業不斷發展的今天，護理人才的培育變得愈發重要。關注影響高校護生素質的不良因素，并提出有針對性的解決方案，對于我國高校護理的教育方面有著重大的意義。本文針對高校護生素質的不良因素提出了六點教育對策，具有一定的可操作性，希望本文能對高校護生教育的研究提供一些參考。

參考文獻

[1] 張敏，羅彩鳳，呂妃.整合人文素質教育模塊對護生人文修養及專業認同的影響[J].護理學雜志，2014.15：17-19.

[2] 袁冬梅，李隆珍.優質護理服務示范工程活動中護生人文素質教育探索[J].護理學雜志，2013.16：6-9.

[3] 盧玉彬，謝嵐，李姍姍，馬佩芬，郭艷春，邢曉鈴，黃剛，蔣艷萍.中職護生職業形象認知行為及人文素質教育的需求調查與對策[J].衛生職業教育，2014.6：126-129.

[4] 葉艷勝，趙驥，鮑翠玉，葉蕾，王文娟，謝勇前.生本教育視野下翻轉教學對本科實習護生臨床實踐行為的影響[J].護理學報，2016.1：16-19.