普拉克索治療帕金森效果分析

靳秀梅

（河北省武安市中醫院內二科，河北 武安 056300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月在我院進行治療的帕金森患者22例作為研究對象，將其隨機均分為研究組與對照組，各11例。其中，研究組男性6例，女性5例，年齡61～83歲，病程1～9個月，平均病程（2.9±0.4）月；對照組男8例，女4例，年齡63～85歲，病程0.8～9個月，平均病程（2.5±0.3）月。本次研究經我院批準后實施，22名研究對象經檢查均患有帕金森，所有研究對象均為自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 研究組

研究組患者均口服普拉克索來治療，使用方法如下：患者口服，伴隨或不伴隨進食均可。3次/d，起始劑量為每日0.375 mg，每周增加一次劑量，第二周劑量可以增加到0.75 mg/d，第三周增加到1.5 mg，以此類推，每日劑量不超過4.5 mg[1]?；颊咛幱诰S持治療期間個體劑量應該在每天0.375 mg～4.5 mg。當患者服用劑量超過自己的耐受性時可能會出現嗜睡等不良反應。

1.2.2 對照組

對該組患者使用美多芭進行治療，使用方法如下：患者首次使用美多芭每次劑量為1/2片，3次/d。每日劑量并不是一成不變，比如患者定期就診，那么劑量可以增加，逐漸增加，更快達到有效劑量，通常在每天2～4片，服用次數是每天3～4次。每日服用量一般不會超過5片美多芭。當患者處于維持治療期間，美多芭的平均維持量是3次/d，日用量一般控制為3次服用，1片/次。然而，由于癥狀的改善可能有波動，因此日劑量分配是需要視個別患者具體情況而定。

1.3 觀察指標

觀察并統計患者的癥狀出現初始改善的時間以及治療效果；1、癥狀改善程度達到60%以上定為顯效；2、改善程度20%～60%為有效；3、癥狀改善程度＜20%為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果對比

認真觀察研究組和對照組患者的治療效果，并統計其有效率，研究組患者的治療效果明顯好于對照組，由此可見使用普拉克索對治療帕金森見效快而且效果比較好，見表1。

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

2.2 兩組患者癥狀初始改善時間比較

研究組的患者癥狀初始改善時間（30.2±1.9）d，對照組患者初始癥狀改善時間（38.2±2.1）d，研究組患者癥狀初始改善時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究主要是探討普拉克索治療帕金森臨床效果，研究組患者使用普拉克索藥物治療，對照組患者采用美多芭進行治療，因為長期使用左旋多巴造成的神經損害，可以用普拉克索（森福羅）來取代左旋多巴的劑量，作為新一代非麥角類多巴胺受體激動劑，它作用于帕金森，是因為它可以通過選擇性地作用于D2/D3受體來控制震顫等運動相關的癥狀，同時緩解精神心理癥狀。本次結果也顯示使用普拉克索的患者癥狀初始改善時間明顯早于使用美多芭的患者，普拉克索的治療效果也明顯好于美多芭，因此在治療帕金森藥物中普拉克索有著明顯的優勢。

總而言之，對帕金森患者使用普拉克索癥狀改善快，效果顯著，值得臨床推廣。