延續護理模式聯合中醫辨證護理用于慢性心力衰竭出院患者的綜合評價研究

許雯倩

（上海市普陀區中心醫院，上海 200062）

慢性心力衰竭也被稱作充血性心力衰竭，屬于多數心血管疾病的轉歸，也是引起患者死亡的關鍵?，F階段，針對于多數慢性心力衰竭的患者，都是采取了對應的護理服務模式，但是患者只能在醫院就診及住院期間接受此護理模式，因此體現出局限性。此次研究主要結合74例慢性心力衰竭出院患者接受護理干預的情況展開分析，明確不同護理干預的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的慢性心力衰竭患者74例作為研究對象，其均符合CHF的診斷標準，患者均無智力及精神障礙等疾病類型。采取隨機分組的方式將其分為對照組及研究組，各37例。其中，研究組男17例，女20例，年齡58～71歲，平均年齡是（63.57±6.30）歲，病程3～15年，平均病程（7.12±1.01）年，冠心病患者16例，擴張型心肌病患者8例，風心病患者10例，高血壓性心臟病患者2例，其他患者1例，小學及初中學歷者共有21例，初中及以上者共有16例；對照組男18例，女19例，年齡57～70歲，平均年齡（62.36±6.28）歲，病程4～10年，平均病程（7.01±1.03）年，冠心病患者15例，擴張型心肌病患者5例，風心病患者11例，高血壓性心臟病患者4例，其他患者2例，小學及初中學歷者共有25例，初中及以上者共有12例。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組及對照組患者在入院之后均接受了治療，同時也接受了相應的護理?；颊呓錈熅?，飲食相對清淡，根據患者的實際情況進行適當的運動，使其可以充分的休息，科學服用藥物，觀察藥物不良反應。

對照組患者接受常規護理干預，也就是護理人員對其進行科學的出院指導，經由責任護士進行合理的健康宣教[2]。讓患者及其家屬對慢性心力衰竭擁有合理的認識，明確其發病的誘因、情緒及疾病影響等等。指導著患者掌握基本的急救方式，觀察其脈搏及血壓的情況。叮囑患者飲食注意事項，以高蛋白及清淡食物為主，需要攝入足量的碳水化合物，少食多餐，戒煙酒。督促其保持良好的心理狀態，避免情緒激動，及時的調整自己的心理。在用藥方面，應該注意不可擅自用藥，注意多服或者是少服的問題?；颊叩募覍賾摻o予患者大力的支持，使其可以得到最優照顧。

研究組：護理人員應該通過電話隨訪等靈活的方式，適當的詢問患者的身體狀況?；颊咴诔鲈汉蟮囊粋€月，應該每隔兩個周詢問患者的情況，之后每個月隨訪一次。依照患者的具體情況，制定出更為科學的康復指導，強化心理護理干預。因為此病癥具有特殊性，患者多次住院會在心理產生焦慮不安感，多種不良問題的存在嚴重的影響到患者的康復。心肺氣虛證：根據中醫辯證護理理論，心肺氣虛就是患者出現了抑郁及悲觀的表現，因此需要采取的是共情法，要求護理人員積極地傾聽患者的傾訴，在言語間捕捉其基本的需要，換位思考其分析問題的思路。

1.3 觀察指標

分析兩組患者的心理狀態及心功能等指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者在接受了護理干預6個月后的生活質量評分及心理狀態、自我效能評分等均優于出院時的情況，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩照組患者各指標對比情況（±s，分）

表1 兩照組患者各指標對比情況（±s，分）

組別 n 生活質量評分 心理狀態評分 自我效能評分研究組 37 85.67±7.42 93.14±2.10 90.14±6.11對照組 37 77.51±6.35 76.54±6.30 75.57±6.75 P＜0.05

3 討 論

綜上所述，延續護理模式聯合中醫辯證護理可以及時的改善患者負面情緒，強化其治療信念，降低不良事件發生概率，提升患者生活質量[2]。