冠心病變異性心絞痛應用通心絡治療的效果分析與研究

王海波

（湖北老河口市笫二醫院神經內科，湖北 老河口 441800）

冠心病是常見的心血管疾病，及早治療對控制心絞痛發作意義重大[1]。本研究分析了冠心病變異性心絞痛應用通心絡治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年2月冠心病變異性心絞痛患者90例作為研究對象，將其隨機分為兩組。其中，觀察組年齡41～73歲，平均（63.21±2.51）歲，男16例，女29例，冠心病病程1～17年，平均（12.51±0.45）年；對照組年齡42～73歲，平均（63.66±2.45）歲，男17例，女28例，冠心病病程1～17年，平均（12.57±0.49）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規的藥物治療，給予阿司匹林藥物75 mg，1次/d，治療1周。對于心絞痛發作給予硝酸甘油等治療。

觀察組則給予常規的藥物聯合通心絡治療。2片/次，3次/d餐后服用，治療1周。

1.3 觀察指標

比較兩組好轉率；心絞痛等相關癥狀控制時間；治療前后患者心功能、血液流變指標；治療不良反應。

顯著好轉：心功能、血液流變指標處于正常范圍，癥狀消失；好轉：心功能、血液流變指標改善程度達到50%，癥狀好轉；無效：癥狀、心功能、血液流變指標等情況均無改善。好轉率=顯著好轉率+好轉率[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組好轉率相比較

觀察組好轉率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 治療前后心功能、血液流變指標相比較

治療前兩組心功能、血液流變指標并無明顯差異，差異有統計學意義（P＞0.05）；治療后觀察組心功能、血液流變指標優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組好轉率相比較 [n（%）]

表2 治療前后心功能、血液流變指標相比較（±s）

表2 治療前后心功能、血液流變指標相比較（±s）

組別 n 時期 左室舒張末期內徑（mm） 左室收縮末期內徑（mm） 全血黏度（mPa/s） 血漿黏度（mPa/s）觀察組 45 治療前 45.13±1.22 61.52±3.21 8.75±0.22 1.95±0.12治療后 36.34±1.13 49.15±2.32 5.18±0.22 0.82±0.44對照組 45 治療前 44.14±1.24 60.89±3.11 8.75±0.61 1.95±0.55治療后 40.67±1.24 55.48±2.55 7.43±0.52 1.81±0.24

2.3 兩組心絞痛等相關癥狀控制時間相比較

觀察組心絞痛等相關癥狀控制時間優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

2.4 兩組治療不良反應相比較

觀察組治療不良反應和對照組無明顯差異，差異有統計學意義（P＞0.05），見表4。

表3 兩組心絞痛等相關癥狀控制時間相比較（±s，d）

表3 兩組心絞痛等相關癥狀控制時間相比較（±s，d）

組別 n 體溫恢復時間 腹痛消失時間 心絞痛控制時間對照組 45 2.42±0.25 7.44±2.25 3.23±1.51觀察組 45 1.11±0.21 5.02±1.41 2.13±0.21 t 8.277 8.211 9.234 P 0.000 0.000 0.000

表4 兩組治療不良反應相比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病是老年臨床最常見一種疾病，其發病和死亡率高，且急性心絞痛也是引起猝死的關鍵原因，早期診斷和治療是改善患者預后的關鍵[3-4]。

通心絡膠囊其藥物的主要成分含有蟬蛻、土鱉蟲、人參、水蛭、赤芍、全蝎、蜈蚣、冰片等，其可作為血管內皮細胞合成重要酶催化生物活性物質，有效擴張血管，對血小板聚集和粘附進行抑制，改善血管內皮功能，增加一氧化氮分泌，減輕冠脈粥樣硬化，可有效控制心絞痛，加速患者康復[5-6]。

本研究中，對照組給予常規的藥物治療，觀察組則給予常規的藥物聯合通心絡治療。結果顯示，觀察組好轉率、心絞痛等相關癥狀控制時間、心功能、血液流變指標優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組治療不良反應和對照組無明顯差異，差異有統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，常規的藥物聯合通心絡治療冠心病變異性心絞痛的療效確切，可改善心功能、血液流變指標，短時間內控制相關癥狀，值得推廣應用。