滕 婷
(廣西平果縣人民醫院,廣西 百色 531400)
有醫學資料提出,腦梗塞偏癱患者實行早期康復護理干預能夠幫助患者實現康復,因此本文進行了相關的研究分析,以下為具體內容表述。
本次研究時間為2017年1月~2018年7月,抽取該時間段我院收治的45例腦梗塞偏癱患者作為研究對象,并根據其護理方式不同將患者分為對照組22例和實驗組23例。
其中,實驗組男性患者13例,女性患者10例;年齡最低者46歲,最高者82歲,平均年齡為(65.3±5.7)歲。對照組男性患者12例,女性患者10例;年齡最低者47歲,最高者82歲,平均年齡為(65.8±5.6)歲。
全部患者均符合本次研究納入排除標準,適合進行研究。
納入標準:(1)患者病癥符合1996年全國第四屆腦血管病學術會議診斷標準。(2)均為首次發病。(3)經過系統治療后存在語言障礙、肢體障礙以及認知障礙。(4)住院時長不超過2周。
排除標準:非腦梗塞導致偏癱。
對照患接受常規護理,具體內容為:對照組患者接受常規的身體檢查和身體護理、心理護理、知識宣教等。
實驗組接受常規護理聯合早期康復護理,具體內容為:肢體康復護理:待患者病情和體征穩定后,即可進行肢體康復。借助手杖、助行器等工具進行行走鍛煉,初期需要在患者家屬或者護理人員的陪伴下進行,避免患者摔倒。行走時,切勿貪心快速移動,需小步伐緩慢移動,以此可以增加肌肉鍛煉同時增強患者行走平衡感的鍛煉。語言功能護理:在為患者進行語言訓練護理時,采用聽音樂、廣播等方式刺激患者聽覺系統,進而提高患者交流欲望,指導患者跟隨廣播唱、讀,實現再次交流可能,每天堅持訓練1小時左右。飲食護理:為了患者能夠保持充足營養,就必須對患者進行飲食護理。在給予患者喂食時,需要保證患者周圍安靜,以免患者在進食過程中受外界打擾發生嗆食意外。同時,對患者進行吞咽訓練,訓練時,盡量讓患者保持坐姿進行鍛煉,有利于刺激吞咽反射神經,加強鍛煉效果;對于不能保持坐姿患者可適當墊高身軀約30~40度,呈半臥狀。同時根據患者吞咽困難程度選取食物形態,合適的食物應有適當黏性而不易松散,最適合的是泥狀食物,盡量避免選擇流質食物,防止出現嗆食。吞咽訓練食物溫度控制在40~46℃最佳[1]。
并每天對患者進行肢體按摩2次,每2小時進行一次肢體變換防止深靜脈血栓和壓瘡形成。
對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估(采用Autar血栓風險評估量表進行評定,分值越低說明風險越低)。
本文數據均采用SPSS 22.0版本處理,使用“±s”的形式表達Barthel指數、血栓風險評估,采用t檢驗,若存在P<0.05,則兩組患者護理后的各項指數對比有意義。
實驗組患者護理后Barthel指數和血栓風險評估(分)優于對照組患者(P<0.05),如表1所示。
表1 對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估(±s,分)
表1 對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估(±s,分)
注:與對照組相比較(P<0.05)
組別(n) Barthel指數 Autar血栓風險評估量表對照組(n=22) 53.52±9.21 12.36±1.55實驗組(n=23) 73.22±7.86 8.53±1.35
腦梗塞偏癱是腦梗塞最為常見的病后后遺癥,發生概率約為80%[2-3]。該后遺癥會導致患者出現不同程度的語言障礙、肢體障礙以及認知障礙等[4-5]。
為了幫助患者盡早康復,本文表述研究內容中護理人員對患者進行相關身體檢查和身體護理、心理護理、知識宣教,并詳細描述了肢體康復鍛煉、語言功能鍛煉以及飲食護理,并發癥預處理等操作。研究結果顯示,實行早期康復護理干預的患者其Barthel指數和Autar血栓風險評估量表分別為(73.22±7.86)分和(8.53±1.35)分,與對照組患者(53.52±9.21)分、(12.36±1.55)分形成鮮明對比。
由此可見,早期康復護理干預能夠幫助腦梗塞偏癱患者實現康復可能,值得臨床推廣。